脉压差过大怎么办

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  编辑同志:
  我今年69岁,一年前因患急性冠脉综合征而接受了手术治疗。术后我的血压一直不稳定,而且脉压差过大,舒张压也较低。请问,我该怎么办?
  湖南 王泉友
  王泉友读者:
  在临床上,收缩压与舒张压之间的差叫做脉压差。健康人的脉压差为20~60毫米汞柱,脉压差大于60毫米汞柱即被视为脉压差过大。出现这种情况的原因主要有:①患有高血压及动脉硬化,致使动脉壁的弹性减弱。②长期患有高血压,致使心脏超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全。③患有甲状腺功能亢进或严重的贫血。
  脉压差过大对人的心血管系统会产生不良的影响,尤其你又患有冠心病,所以,你应该选择苯磺酸氨氯地平、福辛普利、替米沙坦等长效、降压作用平稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物进行治疗,以将收缩压控制在140毫米汞柱以下。需要注意的是,如果将舒张压降得太低(65毫米汞柱以下)会影响人的冠状动脉供血,因此,你应从小剂量开始服用上述药物。另外,除了用药进行治疗外,你还要保持健康的生活方式,这对于防治高血压及冠心病至关重要。
  ◆辽宁 刘鸿雁
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