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摘要：心血管内科护理中不安全因素是客观存在的，这里分析了护理过程中的一些不安全因素，并提出了解决的策略，对于改善心血管内科护理工作质量，减少医患纠纷具有积极的意义。
关键词：心血管内科护理；不安全因素；策略
医疗风险问题是医院发展中较为普遍的问题。心血管内科是医院所有科室中医疗风险发生率相对较高的科室之一，在心血管内科护理中，出现的因护理不当引起的法律纠纷相当常见，因此，要积极分析研究心血管内科护理的不安全因素，要积极探究解决心血管内科护理中不安全因素的策略，不断提升护理质量，做患者满意的护理工作是每个心血管内科护理人员需要解决的重点问题。
一、心血管内科护理中不安全因素
1、医院环境方面所存在的安全隐患
我们知道心血管内科的病人，大多是老年病人，他们的反应迟钝，适应新环境的能力较差，老年人的自我控制与保护能力较差，对于医院的新环境很难在短时间内有效地适应。在医院环境方面，如果工作做不好，就会导致很多安全问题。比如，医院的病床没有设置护栏，病房的地面湿滑等，这些问题处理不当， 会引发患者出现坠床，或者是跌倒等安全隐患。这是医院环境方面所存在的不安全因素。
2、护理人员专业素养不高，个人修养不够
作为护理人员如果个人专业素养不高，在护理工作中，护理质量就不高，很容易出现问题。一些护理人员业务技能不是很理想，缺乏临床操作经验，在工作中，很容易出乱子。或者是不能熟练地应用医疗器械，或者是对病人的病情不能做快速准确的判断，不能有效应对一些突发问题，造成严重的安全隐患。
另外，在护理工作中，因为护理人员个人修养不高引发的医患纠纷问题和安全问题却是相当突出的。心血管内科的患者大部分病情比较危机，病情变化很快，因此，每一个护理人员长期都处于高度紧张的状态下，他们在繁忙的工作中，很容易产生情绪，如果护理人员个人修养不高，在日常工作中，烦躁的心情就会表现出来，对患者及家属态度差，导致医患纠纷。
3、护理文书不能按要求书写
在心血管内科护理中，要求护理人员能够根据规定进行护理文书的书写。但虽然有相关要求，还是有一些护理人员对文书书写工作不够重视。多数护理人员把精力放在对患者的护理方面，相关法治意识较为淡漠，不能根据要求进行文书书写。或者是在文书书写过程中，字迹潦草，书写内容不够细致完整，书写的文书其他医务人员很难辨认。这样就容易导致一些误诊情况，或者是导致一些护理不良事件，产生医患矛盾。
4、医患费用纠纷问题
当前心血管疾病的医药费用和各项检查费用较高，很多患者对这种颇高收费都不是很满意。这就要求在护理工作中，护理人员就需要能及时告知病人及家属各种治疗的费用，及时告知病人其消费情况，使病人及家属明白自己的各种消费情况。这样，才能消除患者的不良心理情绪。但如果护理人员在这方面工作做的不好，各项费用病人不清楚，费用明细不够透明，这样就很容易导致患者及家属的不满情绪，从而导致护患纠纷问题。
5、患者不遵医嘱造成的不安全因素
心血管疾病的发病急、变化快，在治疗过程中，彻底治愈与控制疾病的难度较大。心血管疾病治疗需要相当长的时间。但有的患者，在病情刚有好转，症状基本消失的情况下，会对自己的病情放松警惕，不遵医嘱进行治疗，或者是不经医院同意就擅自离开病房甚至离开医院。这样，会出现一些意外情况，导致病情加重，甚至难以控制。因患者不遵医嘱行为导致的不安全因素也是客观存在的。
二、心血管内科护理中不安全因素改进策略
心血管内科护理中存在着不安全因素，作为医院和护理人员，要能够通过有效的策略消除不安全因素，为患者提供满意的护理服务。具体而言，需要做好以下工作：
第一，要能够为患者提供安全舒适的治疗环境。医院要加强病房的安全管理，为患者提供安全的基础设施。作为护理人员，要保持病房物品摆放的整齐有序，保障地面的干燥，保持病房内柔和的光线。患者床边要设置护栏，卫生间要有扶手等等，要能给患者提供安全舒适的环境，消除不安全因素。
第二、提升护理人员的专业素养和法律意识
医院要加强护理人员专业素养的提升工作，要积极为护理人员提供专业培训的机会，使护理人员通过再学习和不断学习的方式，提升自身的专业素养。另外，要加强护理人员的法律意识培养，要加强法制教育，提升护理人员的法律安全意识，这是规避护理安全隐患的重要举措，也是提升护理人员责任意识的重要方式。
第三、加强与患者及家属的沟通工作
在护理过程中，护理人员要尊重患者及家属，要积极与患者进行交流沟通，能够通过构建方式增加护患之间的信任感，通过沟通与患者及家属建立良好的关系。这样，更利于护理工作的成功开展，也能够有效了解病人情况，及时采取措施，为患者提供满足放心的护理服务，有效避免护理中的不安全因素。
参考文献：
[1] 刘少玲，李薇，李小红. 心血管内科护理质量持续改进的探索[J]. 中国当代医药. 2010（11）
[2] 唐巍. 心血管内科常见护理纠纷及对策[J]. 全科护理. 2012（03）
[3] 徐桂兰. 内科护理问题原因及应对策略[J]. 临床合理用药杂志. 2012（07）
收件人：吕萍 214443。 江苏省江阴市第二人民医院 电话13961637580
关键词：心血管内科护理；不安全因素；策略
医疗风险问题是医院发展中较为普遍的问题。心血管内科是医院所有科室中医疗风险发生率相对较高的科室之一，在心血管内科护理中，出现的因护理不当引起的法律纠纷相当常见，因此，要积极分析研究心血管内科护理的不安全因素，要积极探究解决心血管内科护理中不安全因素的策略，不断提升护理质量，做患者满意的护理工作是每个心血管内科护理人员需要解决的重点问题。
一、心血管内科护理中不安全因素
1、医院环境方面所存在的安全隐患
我们知道心血管内科的病人，大多是老年病人，他们的反应迟钝，适应新环境的能力较差，老年人的自我控制与保护能力较差，对于医院的新环境很难在短时间内有效地适应。在医院环境方面，如果工作做不好，就会导致很多安全问题。比如，医院的病床没有设置护栏，病房的地面湿滑等，这些问题处理不当， 会引发患者出现坠床，或者是跌倒等安全隐患。这是医院环境方面所存在的不安全因素。
2、护理人员专业素养不高，个人修养不够
作为护理人员如果个人专业素养不高，在护理工作中，护理质量就不高，很容易出现问题。一些护理人员业务技能不是很理想，缺乏临床操作经验，在工作中，很容易出乱子。或者是不能熟练地应用医疗器械，或者是对病人的病情不能做快速准确的判断，不能有效应对一些突发问题，造成严重的安全隐患。
另外，在护理工作中，因为护理人员个人修养不高引发的医患纠纷问题和安全问题却是相当突出的。心血管内科的患者大部分病情比较危机，病情变化很快，因此，每一个护理人员长期都处于高度紧张的状态下，他们在繁忙的工作中，很容易产生情绪，如果护理人员个人修养不高，在日常工作中，烦躁的心情就会表现出来，对患者及家属态度差，导致医患纠纷。
3、护理文书不能按要求书写
在心血管内科护理中，要求护理人员能够根据规定进行护理文书的书写。但虽然有相关要求，还是有一些护理人员对文书书写工作不够重视。多数护理人员把精力放在对患者的护理方面，相关法治意识较为淡漠，不能根据要求进行文书书写。或者是在文书书写过程中，字迹潦草，书写内容不够细致完整，书写的文书其他医务人员很难辨认。这样就容易导致一些误诊情况，或者是导致一些护理不良事件，产生医患矛盾。
4、医患费用纠纷问题
当前心血管疾病的医药费用和各项检查费用较高，很多患者对这种颇高收费都不是很满意。这就要求在护理工作中，护理人员就需要能及时告知病人及家属各种治疗的费用，及时告知病人其消费情况，使病人及家属明白自己的各种消费情况。这样，才能消除患者的不良心理情绪。但如果护理人员在这方面工作做的不好，各项费用病人不清楚，费用明细不够透明，这样就很容易导致患者及家属的不满情绪，从而导致护患纠纷问题。
5、患者不遵医嘱造成的不安全因素
心血管疾病的发病急、变化快，在治疗过程中，彻底治愈与控制疾病的难度较大。心血管疾病治疗需要相当长的时间。但有的患者，在病情刚有好转，症状基本消失的情况下，会对自己的病情放松警惕，不遵医嘱进行治疗，或者是不经医院同意就擅自离开病房甚至离开医院。这样，会出现一些意外情况，导致病情加重，甚至难以控制。因患者不遵医嘱行为导致的不安全因素也是客观存在的。
二、心血管内科护理中不安全因素改进策略
心血管内科护理中存在着不安全因素，作为医院和护理人员，要能够通过有效的策略消除不安全因素，为患者提供满意的护理服务。具体而言，需要做好以下工作：
第一，要能够为患者提供安全舒适的治疗环境。医院要加强病房的安全管理，为患者提供安全的基础设施。作为护理人员，要保持病房物品摆放的整齐有序，保障地面的干燥，保持病房内柔和的光线。患者床边要设置护栏，卫生间要有扶手等等，要能给患者提供安全舒适的环境，消除不安全因素。
第二、提升护理人员的专业素养和法律意识
医院要加强护理人员专业素养的提升工作，要积极为护理人员提供专业培训的机会，使护理人员通过再学习和不断学习的方式，提升自身的专业素养。另外，要加强护理人员的法律意识培养，要加强法制教育，提升护理人员的法律安全意识，这是规避护理安全隐患的重要举措，也是提升护理人员责任意识的重要方式。
第三、加强与患者及家属的沟通工作
在护理过程中，护理人员要尊重患者及家属，要积极与患者进行交流沟通，能够通过构建方式增加护患之间的信任感，通过沟通与患者及家属建立良好的关系。这样，更利于护理工作的成功开展，也能够有效了解病人情况，及时采取措施，为患者提供满足放心的护理服务，有效避免护理中的不安全因素。
参考文献：
[1] 刘少玲，李薇，李小红. 心血管内科护理质量持续改进的探索[J]. 中国当代医药. 2010（11）
[2] 唐巍. 心血管内科常见护理纠纷及对策[J]. 全科护理. 2012（03）
[3] 徐桂兰. 内科护理问题原因及应对策略[J]. 临床合理用药杂志. 2012（07）
收件人：吕萍 214443。 江苏省江阴市第二人民医院 电话13961637580