医护人员对做好手术患者心理护理的有效探讨

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:whxust
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘 要】 随着医学护理学的发展,心理护理对患者在接受疾病的诊疗和恢复中起着不可忽视的作用,特别是需手术的病人心理护理更为重要。护士若能根据患者的实际情况给予病人适当的心理护理,使病人解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后的康复是大有益处的。
  【关键词】 手术病人 心理护理 术前护理 术后护理 策略
  【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0137-01
  手术室护士若能给予病人适当的心理护理,使病人解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后护理更为有益。手术室是一个特殊的治疗场所,以前对手术室护士的要求仅仅停留在其护理技术上,但随着医学护理学的发展,心理因素已成为现代护理学的重要组成部分,到位的心理护理可以起到良好的效果。因此,我们不仅要做好手术配合,还要极积地做好心理护理,以减轻病人的心理障碍,保证手术的顺利实施和病人康复。
  1 做好病人术前的心理与心理护理
  无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是比较紧张的刺激。我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。大量临床观察和研究均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等,而且这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。为此,应当由有权威的医生和护士进行术前心理咨询,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,进行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人在手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。病房护士还应介绍手术医生和护士情况,在病人面前树立手术医生的威信,以增加病人的安全感。在术前让病人看一下术后观察室,介绍一下术后护理措施也是有益的。这些心理上的准备,对控制术中出血量和预防术后感染都是有益的和必要的,并可使病人正视现实,稳定情绪,顺应医护计划。
  另外,一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示。手术室一定要整齐清洁,床单无血迹、手术器械要掩蔽。医生和护士都应端庄大方、态度和蔼,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐,使病人产生安全感。应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可张惶失措,以免给病人造成恐怖和紧张。
  2 做好病人术后的心理与心理护理
  2.1 及时告知手术效果
  当病人回到术后室或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励,告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛就能恢复健康了。这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。
  2.2 帮助病人缓解疼痛
  病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛,意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此,医生护士都应理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。比如,术后六小时内给予药物止痛,可以大大减轻术后全过程的疼痛。等到体验到剧烈疼痛再给镇痛药,就会加剧以后的疼痛。又比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。
  2.3 帮助病人克服抑郁反应
  术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应,主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等,所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助写信等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。
  2.4 鼓励病人积极对待人生
  外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。如果手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望。若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交待清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实。
  总之,做好手术患者的心理护理是非常重要的。根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施,用美好的语言温暖患者因疾病而受伤的心,不仅能促进患者的身心健康,而且还能够促进疾病的早日康复,这是科学和艺术的高度结合。
其他文献
【摘 要】 大面积脑梗塞是因脑动脉主干阻塞,通常由颈内动脉主干,大脑中动脉主干闭塞或皮质支完全性卒中所致,死亡率极高,本文主要探讨的是从大面积脑梗的成因来采取相应的治疗方法。  【关键词】 大面积脑梗 治疗方法  【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0120-01  1 大面积脑梗的成因  大面积脑梗塞是因脑动脉主干阻塞,通常由颈内动脉主
期刊
【摘 要】 目的:分析和研究创伤性休克的急救护理方法。方法:我们选取2010年11月-2013年11月我科收治的创伤性休克患者127例,将其急救过程中的护理方法进行回顾性的分析与总结。结果:127例患者抢救成功119例,抢救成功率为93.7%;抢救失败8例,死亡率为6.3%。119例患者均治愈出院,没有发生并发症。结论:对创伤性休克患者实施快速、准确的急救护理,能够为医生诊断与治疗提供良好基础,也
期刊
【摘 要】 目的 探讨和分析奥硝唑口服疗法在滴虫性阴道炎患者中应用的有效性和安全性。方法 选择2012年1月~2013年5月期间我院收治的滴虫性阴道炎患者96例,随机将患者分为研究组和对照组,每组48例。研究组患者采用奥硝唑的临床药物治疗,而对照组患者则采用甲硝唑的临床药物治疗,并比较和分析两组患者的临床治疗情况和不良反应发生情况。结果 研究组患者临床治疗痊愈的比率和总的有效率分别为72.92%和
期刊
【摘 要】 目的:探讨血清孕酮在临床中对异位妊娠的临床诊断意义及其评价作用。方法:回顾性分析我院2010年2月~2013年3月收治的异位妊娠患者的临床资料,随机选取其中48例异位妊娠患者的临床资料以及此期间在我院产检的50正常孕妇的临床资料进行对比,其中两组孕妇在怀孕期间的血清孕酮浓度进行检测比较。同时给与异位妊娠患者甲氨蝶呤进行治疗,并比较在治疗过程中患者的血清孕酮浓度的改变情况以及恢复正常时间
期刊
【摘 要】 目的:进一步研究中风患者康复期心态分析及心理护理对策。方法:收集了2011年5月-2012年5月来我院进行治疗的50例中风患者的临床资料进行详细研究,针对患者焦虑震惊、混乱否定、悲观抑郁、拒绝不合作等心态进行详细分析,并提出针对性心理护理对策。结果:经过针对性心理护理,患者的不同心理障碍均得到了有效治疗,有效促进了疾病的治疗与预后。结论:加强中风患者康复期心态分析与心理护理支持,能显著
期刊
【摘 要】 目的:分析临床腹腔镜手术治疗胆囊结石的效果;方法:随机将我院收治的120例患者分为腹腔镜组和开腹手术组,并观察两组患者治疗效果;结果:腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹手术组,术后饮食恢复时间及住院时间明显短于开腹手术组(P<0.05),差异均具有统计学意义,开腹手术组患者术后并发症发生率13.33%;腹腔镜组术后并发症发生率3.33%,两组术后并发症发生率比较
期刊
【摘 要】 目的:进一步研究血液净化护理安全管理影响因素和应对措施。方法:收集了2011年3月-2012年5月来我院接受血液净化疗法的78例患者的临床资料进行详细研究,调查与分析血液净化护理中的安全隐患以及不良事件。结果:护理人员因素、患者因素、环境因素、护理质量管理是影响血液净化护理安全的危险性因素。结论:针对上述原因的存在,针对性提出解决对策,能显著提高护理质量,降低护理风险的发生几率。  【
期刊
【摘 要】 目的:分析中医辩证治疗慢性姜缩性胃炎的临床效果。方法:选取80例慢性姜缩性胃炎患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组40例,接受中医辨证治疗,对照组患者40例,接受传统西医治疗,观察两组患者疗效。结果:观察组治疗后总有效为92.5,明显优于对照组77.5%,(P<0.05)差异显著,有统计学意义;观察组患者在中医辨证治疗过程中,不良情况发生率(2.5%),明显低于对照组接受常规西医
期刊
【摘 要】 目的:探讨高龄髋关节周围骨折病患围手术期的护理体会。方法:对65例高龄髋关节周围骨折患者的围手术期护理体会进行总结。结果:65例高龄髋关节周围骨折的病患均完全康复。结论:对于高龄髋关节周围骨折的病患围手术期护理,重点在于手术前的心理护理、术前准备等。术后更要加强对病情的观察,在给予病患基础护理的同时,对其生活起居等方面关心照顾,促进病患早日康复。  【关键词】 高龄 髋关节周围 骨折
期刊
【摘 要】 进一步研究慢性心力衰竭患者的临床护理对策。方法:收集了2010年2月-2011年2月我院手收治的50例慢性心力衰竭患者的临床资料进行详细研究,并为患者提供全面的健康教育指导、心理护理、合理用药指导与饮食护理。结果:在积极对症治疗基础上,上述50例患者2例死亡,48例症状缓解,护理有效率为96.0%。结论:对心力衰竭患者进行积极的对症治疗与全面的护理干预,能显著降低并发症几率与死亡率,促
期刊