血清孕酮在异位妊娠治疗中的监测价值评价

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  【摘 要】 目的:探讨血清孕酮在临床中对异位妊娠的临床诊断意义及其评价作用。方法:回顾性分析我院2010年2月~2013年3月收治的异位妊娠患者的临床资料,随机选取其中48例异位妊娠患者的临床资料以及此期间在我院产检的50正常孕妇的临床资料进行对比,其中两组孕妇在怀孕期间的血清孕酮浓度进行检测比较。同时给与异位妊娠患者甲氨蝶呤进行治疗,并比较在治疗过程中患者的血清孕酮浓度的改变情况以及恢复正常时间与患者人绒毛膜促性腺激素的动态变化及恢复正常水平时间进行比较。结果:两组孕妇的血清孕酮浓度比较差异显著(p<0.05),异位妊娠患者的血清孕酮浓度明显高于正常孕妇血清孕酮的浓度。同时异位妊娠患者在治疗后血清孕酮的浓度变化以及恢复正常水平时间较人绒毛膜促性腺激素的浓度变化以及恢复正常水平时间较短(p<0.05)。结论:血清孕酮对异位妊娠患者的早期诊断具有较重要的参考作用,同时对评价患者异位妊娠的治疗效果具有重要的检测意义,只得临床上广泛应用。
  【关键词】 异位妊娠 血清孕酮 诊断
  【中图分类号】 R714.22 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0123-02
  异位妊娠是一种多发、常见的妇产科急腹症。发病机制主要是由于受精卵着床于子宫腔外,进而产生宫外孕,其中较为常见的宫外孕为输卵管妊娠。目前,有调查显示[1],1%的孕妇易发生异位妊娠,并大多数患者极易发生死亡。其中在临床检查中至少有45%的异位妊娠患者在急诊初诊中被误诊[2]。因此,异位妊娠的诊治尤其是异位妊娠的早期诊治非常重要。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析2010年2月~2013年3月我院收治的48例异位妊娠患者,年龄 24~38岁,平均 28.5岁,经我院临床诊断确定为患者异位妊娠,需要进行及时的对症治疗即采用氨甲喋呤对患者进行治疗,对此我们也将其分成两个组别:分为治疗成功组和治疗失败组,通过血清孕酮值对两组患者进行对比分析。我院也进行跟踪观察并记录了实验数据通过对所有患者的治疗及分析。
  1.2 方法
  1.3 统计学方法
  将笔者在实验过程中获得的数据输入spss16.0统计学软件中进行处理。其中计数资料采用卡方检验。若检验结果p<0.05,说明两种不同的病例技术之间差异具有统计学意义。
  2 结果
  表1 两组孕妇之间血清孕酮浓度的测定情况()
  3 讨论
  目前,临床中异位妊娠是较为常见的妇科疾病,并有调查显示[3],异位妊娠的发病率逐年呈上升趋势。对患者的工作、生活等方面的生存质量影响作用较大,并且严重时甚至威胁患者的生命安全。故,对此类患者应给与及时、有效的治疗,减少患者的病死率,从而改善患者的生存质量。
  笔者就我院收治的48例异位妊娠患者的临床资料进行统计处理、分析,其中异位妊娠患者的平均血清孕酮浓度较正常孕妇的血清孕酮的浓度高,可以有效的反应异位妊娠疾病的诊断。同时异位妊娠患者给与甲氨蝶呤药物进行治疗,并对患者的血清孕酮浓度变化以及恢复正常水平的时间与人绒毛膜促性腺激素的浓度变化以及恢复正常水平时间比较显示,p<0.05,说明血清孕酮的改变与患者的异位妊娠的治疗恢复情况相近,可以通过血清孕酮的改变判断异位妊娠的发生、治疗等。
  总之,采取血清孕酮的浓度来诊断和评价异位妊娠的治疗具有重要意义,值得临床上进行推广应用。
  参考文献
  [1] 范江涛,龙凤宜,徐红,等.血清孕酮检测在异位妊娠诊治中的价值探讨[J].实用妇产科杂志.200985(6):104-105.
  [2] 韦枝红,李丽文.血清β-HCG和孕酮在异位妊娠治疗中的监测价值比较[J].陕西医学杂志.2008.51(8):65-66.
  [3]樊世荣.绒毛膜促性腺激素与孕酮检测在异位妊娠诊断中的价值[J].中国实用妇科与产科杂志.2000.16(4):200.
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