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目的 探讨重症结核性脑膜炎(结脑)有效治疗途径.方法 治疗组88例结脑在抗结核药物治疗下采用侧脑室外引流术,对照组仅行抗结核药物治疗.结果 治疗组至第2周末颅内压及脑脊液检验结果较对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),临床表现在第5周末已全部消失(P＜0.01);并且无死亡、无严重后遗症,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该引流术可以迅速降低颅内压、促进脑脊液恢复正常、改善症状,给抗结核药物疗效的发挥赢得了宝贵时间窗。