目的 :探讨参麦注射液对慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者心率变异性 (HRV )的影响。方法 :将 42 4例 CHF患者随机分为 2组 :参麦注射液加常规抗心力衰竭 (心衰 )治疗组 (参麦组 ) 316例 ,常规抗心衰治疗对照组 10 8例。治疗前进行 HRV测定 ,2组间比较各指标均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ,治疗 1个疗程 (15日 )后再次进行 HRV测定。结果 :1参麦组治疗后 2 4小时 5分钟平均正常 R R间期标准差 (SDANN)、2 4小时相邻R R间期差值的均方根 (RMSSD)、2 4小时正常相邻 R R间期之差大于 5 0 ms的心搏数所占百分比(PNN5 0 )、低频成分 (L F)、中频成分 (MF)、高频成分 (HF)、总功率谱 (TP)较治疗前均显著升高 (P均 <0 .0 1) ,L F/HF显著降低 (P<0 .0 1)。 2对照组治疗后 SDANN、RMSSD、PNN5 0 、L F、MF、HF、TP较治疗前均显著升高 (P均 <0 .0 5 ) ,L F/HF显著降低 (P<0 .0 5 )。 3治疗后参麦组与对照组比较 SDANN、RMSSD、PNN5 0 、L F、MF、HF、TP均显著升高 (P均 <0 .0 5 ) ,L F/HF显著降低 (P<0 .0 5 )。结论 :1常规强心、利尿、扩血管治疗可改善心功能 ,提高 CHF患者的 HRV;2参麦加常规抗心衰治疗在改善 CHF患者心功能的同时 ,改善 HRV更显著 ,且能改善自主神经平衡性 ,改善预后