纠正马蹄足:多动手少动刀

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aigeng87
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  马蹄足 治疗方法 矫正时间 医院
  在发达国家,很多马蹄足患儿都接受了大型手术。但是,先进的医疗条件并没有使他们的畸形得到更好矫正,反而因开放性手术引发了很多并发症。很多孩子虽然术后足部外观形态好转,但仍僵硬、疼痛。其实,如果能在适当的时机,用适当的手法和石膏矫正,单纯的马蹄足可以在两个月左右得到纠正,期间只需要做微小的手术,甚至不需手术。
  这种潘塞缇(Ponseti)方法特别适合在发展中国家开展,因为它不需要复杂的医疗设备,容易被基层医生掌握,而且花费少、儿童痛苦小。其治疗程序是:每周一次手法纠正,接着打上石膏固定在最大的矫正位置。一般5周左右后,根据需要做一个简单的跟腱切断术矫正后足,再打最后一次石膏,大多数马蹄足畸形即可矫正。此后,孩子需要用夜间支具维持效果,通常2~4岁后,生活可完全正常。
  潘塞缇(Ponseti)方法对已有僵硬、足严重高弓等病例效果不好,如果打了6~7次石膏后情况仍不改善。表示此方法可能已经失败。
  
  适应对象:
  9个月以内,尤其是出生后7~10天就开始矫正的患儿,效果最好。
  9~28个月之间开始治疗,可矫正大多数畸形。
  陈旧性马蹄足患儿(3岁以上),手术前运用该法可简化手术。
  
  开展单位:
  上海交通大学医学院附属新华医院
  
  图注:
  1。这个手法可使足弓达到正常弧度
  2。石膏后的变化
  3。支具
  
  早产儿也喜欢游泳
  
   新生儿游泳也称“泳疗”,近年来风靡全国,成为许多医院产后人性化服务的项目之一,也受到婴儿家长的追捧。因为由经过专门培训的操作者,在水中对婴儿特定部位做技巧性操作,可促进新生儿视觉、听觉、触觉、消化等系统的发育。
   不过,如果你家新宝宝体重比较低、甚至是个早产儿,你是否还敢让他游泳呢?临床研究发现,接受“泳疗”的早产儿,体重增加明显,胎便初排及转黄时间提前,睡眠时间延长,至出生30 天时,俯卧位抬头情况及发病情况均明显好于一般的早产儿。结论是:游泳对早产儿身心发育、智能开发有促进作用,对感觉综合功能的协调有极其重要的影响。当然,由于早产儿的特殊体质,进行“泳疗”时需要特别呵护。比如他们的体温调节能力较差,所以对水温的控制要非常恰当;由于体能较差,游泳时间也要适当缩短。
  不适合“泳疗”的早产儿:
  * 新生儿阿普卡(Apgar)评分低于8分
  * 患有疾病需接受治疗
  * 胎龄小于32周
  * 体重低于1800克
  开展单位:广东省妇幼保健院、北京大学妇产医院、上海市一第妇婴保健院、中国医科大学附属第二医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、乌鲁木齐市妇幼保健医院
其他文献
近年来,人们的饮食习惯在发生改变,生活节奏愈来愈快,其中所产生的社会压力、急躁情绪、不合理饮食,使胃病的发病率有逐渐增高的趋势。不少人患了胃病以后,化了不少钱,吃了不少药,却总不见好或根治。其实,胃病的发生与人们的不良生活、饮食习惯密切相关,可以说,“吃”出来的胃病,还得靠“吃”来调养,真所谓“胃病三分治,七分养”。归纳起来,慢性胃病患者在饮食调养和营养配餐上,应遵循以下6原则:    1.养成良
往年的梅雨季节,不少家庭主妇都有过这样的体验:几天不看,家里的干货就悄悄长出了一层“绿毛”,连刚开封不久的米面、花生都发潮变粘了。这些都是霉菌惹的祸。    霉菌在温度20℃~28℃、相对湿度80%~90%的环境中比较容易生长,而梅雨季节的气候条件正好符合这些要求,粮谷、米、面以及干香菇、坚果、干辣椒、干萝卜、木耳、笋干、干咸鱼、海米等干制食物容易受潮,滋生霉菌。一旦受到霉菌污染,食物就会变色、变
生活实例  小李刚参加工作不久。目前最让她烦恼的事情,不是工作中遇到的困难,而是每次月经期间,都会出现小腹及腰部疼痛。有时痛得面色苍白,手足发冷,直冒冷汗,甚至会恶心呕吐。家人看到小李痛苦的情形,非常着急,陪她辗转各大医院,做B超检查、血液检查等,都没有发现异常。办公室里,也有同事和小李有相似的痛经症状,为了不影响工作,就只好服用止痛片,以解“燃眉之急”。最近两个月,小李时常利用空闲时间在自己的腹
一、肩痛  1.患者仰卧,家属按摩患者双手整个掌心3分钟,再用拇指按压患者掌心中央“劳宫穴”50次。  2.家属一手拉住患者左手,另一手从手腕向肩部循经络直线按摩15次,然后换手操作。  3.患者俯卧,家属双手在患者肩部从内向外、再从肩部向腰部按摩15次。    二、腰痛  1.患者仰卧,家属双手在患者双腿(从踝骨至大腿根部)按摩15次。  2.患者俯卧,家属双手从患者背部向下按摩至臀部后,再向上
作者简介  邱蔚六,1932年出生于成都市,口腔颌面外科教授、博士生导师、主任医师,中国工程院院士。现为上海市临床口腔医学中心主任,上海交通大学口腔医学院名誉院长,中华口腔学会口腔颌面外科专业委员会名誉主任委员,头颈肿瘤外科专业委员会名誉主任委员。  擅长颌面部肿瘤与整复外科,主编专著10余本,在国内外杂志上发表论文300多篇。曾荣获国家发明奖、多项部市级科技进步奖和“何梁何利科技进步奖”,以及全
针刀专科 渐渐兴起  说起针灸科,大家都很熟悉。除了银针,对这个科里的灸法、敷贴、电针等疗法,大多数人也都有切身经历,或者至少能说出些道道来。但是说到针刀专科,一般人就有些陌生了。  针刀医学在祖国医学的发展史上堪称是一个奇迹,回顾其历史,充其量不过三四十年的时间。这三四十年里,针刀医学在理论上从两个平衡失调学说,发展到较完整的针刀医学体系;器具上从单一针刀,发展到系列针刀;治疗上从治疗骨伤科简单
抵挡4大常见辐射全攻略之1氡——导致肺癌的第二大因素  孙全富    来源于氡的辐射是人们日常生活中接触的最主要的电离辐射。自1996年开始,肺癌就成为我国城市居民的首位癌症死因,而氡是继吸烟之后导致人类肺癌的第二大因素。  世界卫生组织估计,有6~15%的肺癌是室内氡引起的,具体比例取决于当地室内氡浓度、吸烟情况和肺癌发病情况。肺癌患病危险随着室内氡浓度的增加而升高,氡诱发的肺癌多数在吸烟者中表
好的开始是成功的一半。  自我介绍就像电影的预告片,预告片都不好看,正片好看的概率极低。  自我介绍是面试的必备节目,面试官见面寒暄后的第一个问题就是“请你简单做一下自我介绍”。如果你的自我介绍给他留下了深刻的印象,接下来的面试会朝着你预期的好的方向发展;而如果你的自我介绍做了个稀碎,面试官的“先入为主”恐怕会让你这次面试变成一场游戏一场梦……  面试官为啥让你做自我介绍?  有的求职者很困惑:简
在日常性病门诊诊疗过程中,常常会碰到病人提出这样的问题:“我患了性病,能不能怀孕?性病会不会对胎儿产生什么影响?”    目前,常见的性病有梅毒、淋病、非淋菌性泌尿生殖道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣及艾滋病等。一旦患了其中一种甚至几种性病,对于生孩子都需要十分谨慎。?    情景一:患了梅毒    危险评估:  *未经治疗的一、二期梅毒几乎100%传染给胎儿。  *未经治疗的晚期梅毒孕妇传染胎儿的可能
从前,白血病很可怕,病人死亡率很高。2001年,北京大学血液病研究所陆道培院士为我刊撰写的《警惕,白血病在偷袭》一文中曾提到“运用细胞分化诱导剂治疗早幼粒细胞性白血病已取得了重大进展”。但那时,早幼粒细胞性白血病还不能根治。  “白血病治疗目的是在保存正常造血干细胞的情况下,最大限度地杀灭人体内的白血病细胞。一般地说,临床上多依据白血病类型及其浸润部位的不同,采用个体化抗白血病治疗。目前,运用细胞