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目的
为了估价甲肝减毒活疫苗在接种乙肝疫苗免疫失败儿童中的致免疫性和牛磺酸对该疫苗免疫性的影响。
方法应用随机对照临床试验。选择90名健康儿童随机分成二组:43名接种甲肝减毒活疫苗和口服牛磺酸(Ⅰ组);47名接种疫苗加口服安慰剂(Ⅱ组)。另选择62名由携带HBV的无症状母亲所生接种过乙肝疫苗但是免疫失败者(Ⅲ组)和44名同龄由HBsAg阴性母亲所生接种乙肝疫苗正常免疫反应的健康儿童(Ⅳ组),均接种甲肝减毒活疫苗作比较。所有对象均除外甲肝感染,接种后观察反应,2个月后检测血清-HAV IgG抗体。
结果Ⅰ组抗HAV IgG平均值显著高于Ⅱ组(t=7.109,P<0.01);Ⅳ组接种甲肝疫苗后抗-HAV IgG平均值与Ⅲ组比较,差异有显著性,(t=1.998,P<0.05)。
结论接种乙肝疫苗免疫失败儿童接种甲肝减毒活疫苗的免疫效果比健康儿童差。甲肝减毒活疫苗接种后随访未发现明显副反应。牛磺酸对疫苗接种效果的辅助作用值得推广应用。