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探讨艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎(隐脑)患者的病死率及预后影响因素。
方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心自2010年12月至2017年3月收治的203例艾滋病合并隐脑患者临床资料，并通过电话回访方式，记录其出院后不同时间段的状态(生存或死亡)。计算患者总体病死率，绘制生存曲线并分析预后影响因素。
结果92.6%的患者CD4+ T淋巴细胞计数≤100个/μL，50.3%的患者人类免疫缺陷病毒(HIV) RNA>5 lg拷贝/mL，64.5%的患者颅内压≥250 mmH2O。艾滋病合并隐脑患者住院期间病死率为9.9%(20/203)，随访期间病死率为16.2%(24/148)，总体病死率为26.1%。生存率在起病后2周内下降最快，10周累计病死率接近25.0%，而后趋于平稳。18~44岁患者死亡风险明显低于其他年龄组，年龄为独立保护因素(AOR=0.228，P= 0.036，95%CI：0.057~0.910)；意识障碍是患者死亡的独立危险因素(AOR=7.001，P=0.035，95%CI：1.143~42.882)。
结论艾滋病合并隐脑患者病死率较高，死亡多发生于起病后3个月内；年轻患者预后相对较好；意识障碍是死亡风险因素。