论文部分内容阅读
【摘 要】分析学校护理兼职教师教学中存在的问题，并提出改进措施，以提高教学质量。文章通过对学校近3年来25名护理兼职教师所带的一个护理班（2013级护理20班）进行连续教学状况调查，并进行分析，得出结果：兼职教师在中职卫校护理教学中具有独特优势，但也存在诸多问题。结论：对兼职教师进行必要的教学培训，对提高中职卫校护理专业教学能力和教学效果很有必要。
【关键词】中职护理 兼职教师 教学现状 对策
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）01B-0019-02
自2011年3月8日起，国务院学位办将护理学科定位为一级学科，为护理学科的发展提供了快速的上升空间。作为中职卫校，学校借着改革的春风，日益重视护理教育的发展，目前学校90%以上的专业教师都是“双师型”教师。为了更好地提高教学质量和“双师型”教师脱离临床后的继续学习。学校尝试和医院联合教学，即“校企联合”教学，并以2013级护理20班为实验班级。2013年学校聘请海南省人民医院兼职教师对实验班进行从入学至实习全程专业课的授课，作为实验班的班主任，笔者对授课情况及教学质量跟踪调查将近3年，现做分析如下。
一、兼职教师的优势
兼职教师在护理教学中已成为不可或缺的一支强有力的队伍，她们具有丰富的临床经验，并能运用大量生动的临床案例来辅助教学，避免了单纯理论教学的枯燥，使学生在轻松、快乐的氛围中学习，同时，她们具备娴熟操作技能的优势，弥补在教学模式和方法等方面的不足，能更好地将临床所需和教学所教进行有机地融合。
二、学校兼职教师现状
2013年9月至今，学校2013级护理20班聘请了海南省人民医院兼职教师25名。兼职教师的年龄、学历层次和职称情况、安排夜班人数详见下表1。
从上表可以看出，学校所聘兼职教师的职称、学历和年龄都比较理想，她们有丰富的临床护理工作经验，大部分具有初、高级技术职称，但存在问题是大部分兼职教师夜班太多，持有教师资格证的人数比例偏低。
三、兼职教师教学中的问题
（一）与校内老师沟通少，甚至不沟通，限制了双方的发展
兼职教师不仅要给实验班学生上课，而且同时也承担着帮助提高校内教师业务水平的任务，但大部分兼职教师存在没课不来，上课晚来，提前下课及下课后匆匆走等现象，几乎不参与教研活动，缺少与校内教师沟通机会；不了解当代学生的特点，也不了解课程的授课方式及重难点，上课往往缺乏激情和创新，普遍采用“填鸭式”教学。另外，专职教师没有时间和兼职教师进行有效沟通，导致专职教师不能把握护理的发展动向，教学滞后于临床。
（二）实验班每次理论考试成绩较差
实验班共有67人，2013年期末考，不及格人数为15人，2014年期末考试不及格人数为20人，2015年实习期前考试不及格人数为25人。而同期整个学年其他班级2013年期末考，2014年期末考，2015年实习期前考试不及格人数都在10人左右。
（三）兼职教师投入的时间有限，精力相对不足
兼职教师在医院有固定的本职工作，而教学任务是医院临时安排的工作，不得不利用医院工作以外的时间来完成。医院护理工作十分繁重，对护士的考试、检查、业务学习又特别多，加之存在排班不合理，夜班较多等情况。如上表1分析可知，80%的兼职教师都担负着夜班工作，使兼职教师身心疲惫，所以与固定的本职工作相比，自然而然地在教学工作投入的时间、精力有限。
（四）授课质量不达标，监控困难
由于兼职教师缺少充足的时间与精力备课，导致教学工作不具有连续性。当教学任务与医院本职工作发生冲突时，他们往往会选择后者，于是就会出现调课、停课等现象。同时兼职教师只负责上课，下课后就匆匆离开学校，有些教师还会提前下课，这样就难以完成对学生的答疑、解释、辅导等后续教学工作。而这些课后工作对于保证学生对课堂内容的理解、掌握和扩展非常重要。对于兼职教师授课质量的监控，单凭学校方面很难做到尽善尽美。
（五）课堂管理手段欠缺
经调查发现实验班睡觉，玩手机的学生平均人数为8-9人，而其他班级没有，就是有平均人数也只在2-3人。兼职教师都不是毕业于师范类学校，没有经过专业的师资培训，没有学过教育学、心里学等课程，在医院工作期间承担的完全是临床一线工作，与教学管理的工作相距甚远。她们虽然有丰富的临床实践经验，但在课堂教学管理的方式和方法上有待进一步提高。
四、对策
护理兼职教师在中职卫校的教学中发挥了重要作用，为取得更好的教学效果，笔者认为兼职教师应首先满足以下条件。
（一）定期召开专、兼职教师座谈会，为院、校沟通搭建平台，促进双方教师发展
学校每月采取2到3次和医院兼职教师开座谈会的形式，互相交流、学习，每次主题要明确，也可以以微课的形式（10-15min）进行，避免浪费时间。具体步骤为：首先，分别由双方相同专业的教师就一个问题讲解，不是比较谁讲的好，而是让双方取长补短，兼职教师侧重讲解临床案例和最新技术，校内教师侧重讲解如何上好一节课。其次，学校学生科老师讲解如何和当代学生更好地相处，最后让兼职教师谈她们所关心的问题，如，工作时间、工资待遇、职称评定等问题，形成规范的制度。为了保证兼职教师出席率，校方邀请医院分管教学的领导参与。
另外，把兼职教师当作是学校教师队伍中的一分子，为其提供方便，如在教学时间安排上优先照顾兼职教师，让其具有选择权，为兼职教师配备办公室供其课间休息，安排食堂免费就餐及休息场所等。
（二）专业教师指导兼职教师如何上课
对于考试成绩很差的情况，学校采取点对点的方式指导，并安排3到4名经验丰富的专业教师集中听课，课后总结并指出存在的问题，从而尽快促进兼职教师充分把握教学环节，熟练应用教学技术，并学会利用校内丰富的教学资源如授课计划、多媒体课件、护考题库等教学资源，用好这些学生学习好理论知识的基础。 另外，由于本文所讲的护理20班属于实验班，兼职教师对如何让学生考出好成绩的适应性需要一定时间来完成，故学生考试成绩不会提高很快，为迎接到来的护士资格考试，学校已经研究决定，最后由学校专职教师统一安排辅导。
（三）积极与医院协调，提高兼职教师教学效能
学校和海南省人民医院分管教学的领导商量，为兼职教师争取医院更多的支持，如适当排班，少排夜班，或者不安排夜班，保证兼职教师上课所必需的时间，在年度考核、晋升职称等方面给予政策倾斜。另外，学校也要求医院尽量多安排非夜班护士来担任兼职教师，从而把更多的时间与精力投入到教学中。
（四）加强对兼职教师的监管督察，激励其教学积极性
学校联合医院加强对兼职教师的教学进行督察，请医院分管教学院长、护理部主任、护士长不定时来学校一起对兼职教师的教学设计、效果和课堂纪律等进行检查，并把检查结果作为评先和评优的重要指标。这一方法能明显改善对兼职教师的管理。对能力强、贡献大、表现突出的兼职教师给予一定的物质奖励和精神表彰，鼓励其努力工作。
（五）应用多种方法提高教师的课堂管理水平
学校和其他高校要保持友好合作关系，经常从海南医学院、海南职业技术学院等兄弟学校请富有经验的教师给学校教师和兼职教师讲解学生管理方面的知识，让教师渐渐明白，要想管理好学生就要先从管理好教师抓起，对教师的仪容仪表、语言、纪律等进行严格要求和培训。由于学校地处海南，属于热带气候，生活节奏比较慢，久而久之，教师和学生会出现散漫等现象，为此学校邀请礼仪老师进行仪容仪表方面的培训和指导，邀请语文老师进行语气、语调和语速等方面培训，邀请管理学老师进行与学生沟通方法和技巧的培训，邀请拓展课老师进行游戏设计方面的培训，从而更好地为增进班级凝聚力服务。通过以上方面的培训和学习，校内老师和兼职教师在学生管理方面的能力得到了明显提升。
学校专业教师中的90%以上都是“双师型”。“双师型”教师来到学校之后，与临床的距离越来越远，许多新技术，新知识得不到更新，为了保证“双师型”教师紧跟临床的发展和教学需要，学校通过以下方式弥补教学中的不足：一是每年送专业教师去临床进修1个月。二是引进兼职教师。兼职教师临床经验丰富，掌握许多临床案例和娴熟的操作技能，引进兼职教师，能帮助校内专业教师弥补教学模式和方法等方面的不足，能更好地使临床所需和教学所教进行有机融合。三是学校2015年继续和海南省人民医院合作，从2015级新生班选择一个班为实验班，以观察整改后的教学效果。通过这些方式，“双师型”教师得到了培养，是值得肯定的，希望学校进一步完善。
【参考文献】
[1]孙亚萍，徐红霞，郭炳蔚，等.中职学校护理兼职教师教学中存在的问题及对策[J].卫生职业教育，2014（13）
[2]刘春娜，简雅娟，李东宁，等.护理专业专兼职教师联合授课的教学模式探讨[J].护理研究，2013（8）
[3]刘梦清.护理兼职教师在高职护理教学中的问题与对策[J].中国中医药现代远程教育，2011（02）
[4]袁爱娣.护理兼职教师的培训与教学效果的分析[J].中国高等医学教育，2013（8）
【作者简介】赵振兴（1984— ），籍贯：黑龙江省七台河市，现为海南省卫生学校护理基础学讲师，学士学位，专业方向：护理基础理论教学与实训操作。
（责编 卢建龙）
【关键词】中职护理 兼职教师 教学现状 对策
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）01B-0019-02
自2011年3月8日起，国务院学位办将护理学科定位为一级学科，为护理学科的发展提供了快速的上升空间。作为中职卫校，学校借着改革的春风，日益重视护理教育的发展，目前学校90%以上的专业教师都是“双师型”教师。为了更好地提高教学质量和“双师型”教师脱离临床后的继续学习。学校尝试和医院联合教学，即“校企联合”教学，并以2013级护理20班为实验班级。2013年学校聘请海南省人民医院兼职教师对实验班进行从入学至实习全程专业课的授课，作为实验班的班主任，笔者对授课情况及教学质量跟踪调查将近3年，现做分析如下。
一、兼职教师的优势
兼职教师在护理教学中已成为不可或缺的一支强有力的队伍，她们具有丰富的临床经验，并能运用大量生动的临床案例来辅助教学，避免了单纯理论教学的枯燥，使学生在轻松、快乐的氛围中学习，同时，她们具备娴熟操作技能的优势，弥补在教学模式和方法等方面的不足，能更好地将临床所需和教学所教进行有机地融合。
二、学校兼职教师现状
2013年9月至今，学校2013级护理20班聘请了海南省人民医院兼职教师25名。兼职教师的年龄、学历层次和职称情况、安排夜班人数详见下表1。
从上表可以看出，学校所聘兼职教师的职称、学历和年龄都比较理想，她们有丰富的临床护理工作经验，大部分具有初、高级技术职称，但存在问题是大部分兼职教师夜班太多，持有教师资格证的人数比例偏低。
三、兼职教师教学中的问题
（一）与校内老师沟通少，甚至不沟通，限制了双方的发展
兼职教师不仅要给实验班学生上课，而且同时也承担着帮助提高校内教师业务水平的任务，但大部分兼职教师存在没课不来，上课晚来，提前下课及下课后匆匆走等现象，几乎不参与教研活动，缺少与校内教师沟通机会；不了解当代学生的特点，也不了解课程的授课方式及重难点，上课往往缺乏激情和创新，普遍采用“填鸭式”教学。另外，专职教师没有时间和兼职教师进行有效沟通，导致专职教师不能把握护理的发展动向，教学滞后于临床。
（二）实验班每次理论考试成绩较差
实验班共有67人，2013年期末考，不及格人数为15人，2014年期末考试不及格人数为20人，2015年实习期前考试不及格人数为25人。而同期整个学年其他班级2013年期末考，2014年期末考，2015年实习期前考试不及格人数都在10人左右。
（三）兼职教师投入的时间有限，精力相对不足
兼职教师在医院有固定的本职工作，而教学任务是医院临时安排的工作，不得不利用医院工作以外的时间来完成。医院护理工作十分繁重，对护士的考试、检查、业务学习又特别多，加之存在排班不合理，夜班较多等情况。如上表1分析可知，80%的兼职教师都担负着夜班工作，使兼职教师身心疲惫，所以与固定的本职工作相比，自然而然地在教学工作投入的时间、精力有限。
（四）授课质量不达标，监控困难
由于兼职教师缺少充足的时间与精力备课，导致教学工作不具有连续性。当教学任务与医院本职工作发生冲突时，他们往往会选择后者，于是就会出现调课、停课等现象。同时兼职教师只负责上课，下课后就匆匆离开学校，有些教师还会提前下课，这样就难以完成对学生的答疑、解释、辅导等后续教学工作。而这些课后工作对于保证学生对课堂内容的理解、掌握和扩展非常重要。对于兼职教师授课质量的监控，单凭学校方面很难做到尽善尽美。
（五）课堂管理手段欠缺
经调查发现实验班睡觉，玩手机的学生平均人数为8-9人，而其他班级没有，就是有平均人数也只在2-3人。兼职教师都不是毕业于师范类学校，没有经过专业的师资培训，没有学过教育学、心里学等课程，在医院工作期间承担的完全是临床一线工作，与教学管理的工作相距甚远。她们虽然有丰富的临床实践经验，但在课堂教学管理的方式和方法上有待进一步提高。
四、对策
护理兼职教师在中职卫校的教学中发挥了重要作用，为取得更好的教学效果，笔者认为兼职教师应首先满足以下条件。
（一）定期召开专、兼职教师座谈会，为院、校沟通搭建平台，促进双方教师发展
学校每月采取2到3次和医院兼职教师开座谈会的形式，互相交流、学习，每次主题要明确，也可以以微课的形式（10-15min）进行，避免浪费时间。具体步骤为：首先，分别由双方相同专业的教师就一个问题讲解，不是比较谁讲的好，而是让双方取长补短，兼职教师侧重讲解临床案例和最新技术，校内教师侧重讲解如何上好一节课。其次，学校学生科老师讲解如何和当代学生更好地相处，最后让兼职教师谈她们所关心的问题，如，工作时间、工资待遇、职称评定等问题，形成规范的制度。为了保证兼职教师出席率，校方邀请医院分管教学的领导参与。
另外，把兼职教师当作是学校教师队伍中的一分子，为其提供方便，如在教学时间安排上优先照顾兼职教师，让其具有选择权，为兼职教师配备办公室供其课间休息，安排食堂免费就餐及休息场所等。
（二）专业教师指导兼职教师如何上课
对于考试成绩很差的情况，学校采取点对点的方式指导，并安排3到4名经验丰富的专业教师集中听课，课后总结并指出存在的问题，从而尽快促进兼职教师充分把握教学环节，熟练应用教学技术，并学会利用校内丰富的教学资源如授课计划、多媒体课件、护考题库等教学资源，用好这些学生学习好理论知识的基础。 另外，由于本文所讲的护理20班属于实验班，兼职教师对如何让学生考出好成绩的适应性需要一定时间来完成，故学生考试成绩不会提高很快，为迎接到来的护士资格考试，学校已经研究决定，最后由学校专职教师统一安排辅导。
（三）积极与医院协调，提高兼职教师教学效能
学校和海南省人民医院分管教学的领导商量，为兼职教师争取医院更多的支持，如适当排班，少排夜班，或者不安排夜班，保证兼职教师上课所必需的时间，在年度考核、晋升职称等方面给予政策倾斜。另外，学校也要求医院尽量多安排非夜班护士来担任兼职教师，从而把更多的时间与精力投入到教学中。
（四）加强对兼职教师的监管督察，激励其教学积极性
学校联合医院加强对兼职教师的教学进行督察，请医院分管教学院长、护理部主任、护士长不定时来学校一起对兼职教师的教学设计、效果和课堂纪律等进行检查，并把检查结果作为评先和评优的重要指标。这一方法能明显改善对兼职教师的管理。对能力强、贡献大、表现突出的兼职教师给予一定的物质奖励和精神表彰，鼓励其努力工作。
（五）应用多种方法提高教师的课堂管理水平
学校和其他高校要保持友好合作关系，经常从海南医学院、海南职业技术学院等兄弟学校请富有经验的教师给学校教师和兼职教师讲解学生管理方面的知识，让教师渐渐明白，要想管理好学生就要先从管理好教师抓起，对教师的仪容仪表、语言、纪律等进行严格要求和培训。由于学校地处海南，属于热带气候，生活节奏比较慢，久而久之，教师和学生会出现散漫等现象，为此学校邀请礼仪老师进行仪容仪表方面的培训和指导，邀请语文老师进行语气、语调和语速等方面培训，邀请管理学老师进行与学生沟通方法和技巧的培训，邀请拓展课老师进行游戏设计方面的培训，从而更好地为增进班级凝聚力服务。通过以上方面的培训和学习，校内老师和兼职教师在学生管理方面的能力得到了明显提升。
学校专业教师中的90%以上都是“双师型”。“双师型”教师来到学校之后，与临床的距离越来越远，许多新技术，新知识得不到更新，为了保证“双师型”教师紧跟临床的发展和教学需要，学校通过以下方式弥补教学中的不足：一是每年送专业教师去临床进修1个月。二是引进兼职教师。兼职教师临床经验丰富，掌握许多临床案例和娴熟的操作技能，引进兼职教师，能帮助校内专业教师弥补教学模式和方法等方面的不足，能更好地使临床所需和教学所教进行有机融合。三是学校2015年继续和海南省人民医院合作，从2015级新生班选择一个班为实验班，以观察整改后的教学效果。通过这些方式，“双师型”教师得到了培养，是值得肯定的，希望学校进一步完善。
【参考文献】
[1]孙亚萍，徐红霞，郭炳蔚，等.中职学校护理兼职教师教学中存在的问题及对策[J].卫生职业教育，2014（13）
[2]刘春娜，简雅娟，李东宁，等.护理专业专兼职教师联合授课的教学模式探讨[J].护理研究，2013（8）
[3]刘梦清.护理兼职教师在高职护理教学中的问题与对策[J].中国中医药现代远程教育，2011（02）
[4]袁爱娣.护理兼职教师的培训与教学效果的分析[J].中国高等医学教育，2013（8）
【作者简介】赵振兴（1984— ），籍贯：黑龙江省七台河市，现为海南省卫生学校护理基础学讲师，学士学位，专业方向：护理基础理论教学与实训操作。
（责编 卢建龙）