性传播疾病与生殖

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  国家卫生部2001年及2003年分别就人类辅助生殖技术的规范性应用颁发了两部法规,其中明确规定了在实施辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精等)前,必须对接受治疗的夫妇进行相关的性传播疾病的筛查。早期,许多患者包括临床医生都不太理解,认为这样做既增加了患者的经济负担又使治疗周期延长。但在经过一段临床实践之后,我们发现按照此法规严格规范辅助技术,的的确确使试管婴儿技术的临床成功率从25%提高到40%;而且通过对筛查出的性传播疾病患者夫妇进行了及时的对症治疗,既解除了疾病对男女双方生殖系统的危害,又避免了性传播疾病对子代的传播影响。
  其实众所周知,性病作为一种世界公害病,严重地危及人类的生殖健康和家庭的和谐。所谓性病是指以性行为作为主要传播方式的一类传染性疾病。过去只把梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿及腹股沟肉芽肿五种传染病列入性病的范围,称为“经典性病”。近年来,随着医学科学的发展和社会环境及性行为的改变,人类对性病的认识趋于深入,性病的种类也明显增多,自1975年起,世界卫生组织把所有与性行为、性接触密切相关的各种传染病均列入性病的范围,统称为性传播疾病(sexually transmit-ted diseases.STD).除经典性病外,还包括非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、细菌性阴道病、生殖器念珠菌病、滴虫性阴道炎、传染性软疣、阴虱、疥疮、艾滋病等20多种疾病。
  STD的病原体种类很多,几乎包括了医学微生物的全部范畴,如病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫和寄生虫等。这类病原体的共同特点是可以引起生殖器部位的疾病或通过性接触传播疾病。例如,现在临床发病率较高的支原体、衣原体感染,不但使患病者有较敏感的局部症状,而且还危及生育。在男性这些微生物常常附着在精子膜表面,使精卵结合、受精发生障碍,而且越来越多的临床统计显示,夫妇双方任何一方的微生物感染都可能导致女方妊娠早期的胚胎发育停滞而流产。女性的微生物感染常常侵蚀女性的输卵管,并造成不可逆性的阻塞。
  当性病患者与健康人体进行性接触时,特别是生殖器、肛门、口腔等部位密切而频繁的接触,病原体极易传播给健康者。除此之外,有些病原体也可通过间接方式侵入健康人体,甚至在妊娠和分娩的过程中使胎儿或婴儿受到感染。由于STD具有很强的传染性,能引起各种并发症和后遗症,给患者、家庭、社会乃至下一代都会带来严重的危害,由病毒所致的STD还能诱发癌症。
  性传播疾病之所以被称为社会病,是因为它的传播、流行以及控制与社会因素,人的素质密切相关。因此,有必要把性传播疾病的防治作为社会问题来对待,让全社会以及每个人都清醒地认识性传播疾病,从而增强自我保护意识和防病能力,提高整个社会的"免疫力"。
  全世界现有15亿25岁以下的年轻人,他们的行为,态度和观念将形成明天的世界。特别是对于性传播感染,包括艾滋病。年轻人经历性活动,就像经历生命中其他事情一样。大约60%的艾滋病感染发生在这个年龄群体里,超过世界半数的人在16岁以前发生过无防护的性行为。很多年轻男性对这种疾病了解的很少,也不知道从什么地方获取信息。这又更加促使我们从事生殖一线工作的男科医生们以及像《家庭科学》这类科普媒体,给予大众更加广泛详实的相关知识宣传,让年轻的男性朋友学会有责任的性行为。
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