糖皮质激素对稳定期COPD患者气道炎症影响的探讨

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:boge09
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目的 探讨糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症的影响.方法 30例稳定期COPD患者根据舒张试验第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比较用药前提高率(简称FEV1提高率)将COPD患者分为COPD Ⅰ组(FEV1提高率为0~7%)和COPD Ⅱ组(FEV1提高率为8%~15%),再以14例中度哮喘患者(哮喘组)作为对照.所有患者均吸入布地奈德治疗4周,治疗前后均测肺通气功能、诱导痰细胞学及嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP).结果 与COPD Ⅰ组比较,COPD Ⅱ组、哮喘组治疗前嗜酸粒细胞比例、eotaxin、ECP差异均有统计学意义(P<0.05),而COPD Ⅱ组与哮喘组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后嗜酸粒细胞比例、eotaxin、ECP及FEV1占预计值百分比与治疗前比较,COPD Ⅱ组和哮喘组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 吸入糖皮质激素对稳定期COPD患者部分有效,可能通过抑制气道嗜酸粒细胞聚集、趋化,减少eotaxin和ECP的分泌和释放,而减轻气道炎症,改善肺功能。

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