能够畅快地进行呼吸是许多慢性阻塞性肺部疾病(简称慢阻肺)患者都梦寐以求的事情。因为人一旦患上了慢阻肺,气流受限的症状(主要表现在呼吸不畅、呼吸困难等)就很难被逆转,但这并不意味着患上了慢阻肺就只能坐以待毙。呼吸科专家介绍说,通过联合进行康复性运动、呼吸锻炼和家庭氧疗,慢阻肺患者就完全有可能重新获得畅快的呼吸。下面,笔者就具体介绍三种治疗慢阻肺的方法:
　　一、进行康复性运动
　　慢阻肺患者进行康复性运动,应根据自己的耐受程度选择运动方式、锻炼强度及锻炼时间。一般来说,慢阻肺患者的运动量应从小到大。在进行康复性运动的初期,应以慢走为主。在不出现气短的前提下,每次走5～10分钟,可每天走4～5次。待患者的体力适应后,可延长至每次走20～30分钟,每天走3～4次。慢阻肺患者的锻炼方式也可由慢走逐渐过渡到慢跑、登楼梯、骑自行车、打太极拳、练气功、做广播体操等。经过一段时间的锻炼,慢阻肺患者的心肺功能就会逐渐得到改善,从而可提高他们的生活质量。
　　二、进行呼吸锻炼
　　 由于慢阻肺患者的胸廓活动受限,他们的胸式呼吸会逐渐减弱,肺部的通气量也会随之减少,以致常出现缺氧的症状。其实,慢阻肺患者可以通过进行腹式呼吸来增大其肺活量,从而维持其良好的呼吸机能。下面,笔者就向无活动受限的慢阻肺患者介绍一种腹式呼吸锻炼法,其具体步骤是:操作者取站立位(体弱者可取坐位),将一手置于小腹上,将另一手置于胸前。操作者先用鼻子做深吸气,其腹部会随之缓慢隆起,同时尽量使胸部不动。待吸气结束后再用嘴做深呼气,其腹部会随之内陷。此套动作应每分钟做7～8次,连续做10～20分钟,每天做2次。需要注意的是,吸气与呼气持续的时间之比应控制在1:2到1:3之间(即呼气的时间长于吸气的时间)。
　　 对于卧床的慢阻肺患者来说,可以通过进行胸部扩展和胸式呼吸来改善和增强其肺功能。下面,笔者就向卧床的慢阻肺患者介绍一套具有锻炼胸肌作用的卧式呼吸操,其具体操作步骤如下:
　　 第一节, 操作者取仰卧位,将双手握拳,让肘关节做屈伸动作,每屈伸一次肘关节配合进行一次深呼吸,可连续做5～10次。
　　 第二节, 操作者取仰卧位,将双臂交替尽量向前上方伸,同时以膝关节为轴交替屈伸两腿,可连续做5～10次。
　　 第三节, 操作者取仰卧位,将双膝屈曲,将双臂先向上举起,再向两侧展开,同时做深吸气。然后,将双臂放回到体侧,同时做深呼气,可连续做5～10次。
　　 第四节,操作者取仰卧位,先用鼻子吸一大口气,再将嘴唇撅起呈吹口哨状用力呼气,可连续做5～10次。
　　做此套操的速度应由慢到快,循序渐进,最好在8～15分钟内做完,每天可做2～3次。需要注意的是,做此套操时,操作者的身体应自然放松,切忌屏气或换气过度。
　　 三、做家庭氧疗
　　 晚期的慢阻肺患者在上楼、排便等活动之后可出现紫绀(一种缺氧的表现,即与正常人相比,皮肤的颜色偏青甚至偏紫)的症状,严重者在日常就会出现口周、手指和脚趾末端发绀的情况。近几年来,随着家庭便携式供氧装置的问世,家庭氧疗逐渐进入了许多慢阻肺患者的生活。但是,许多慢阻肺患者的缺氧症状并没有因此而得到缓解。调查发现,这种情况多是由于患者进行氧疗的方法不正确导致的,下面笔者就介绍一下进行家庭氧疗的方法:
　　 病情较轻的慢阻肺患者可在活动中或活动后吸氧,一般以手指末端保持红润1个小时为宜。病情较重的慢阻肺患者则应持续吸氧,每天吸氧的时间不应少于15个小时。需要注意的是,患者吸氧的浓度不应过大(若吸氧装置上有氧气流量表,可将氧气流量调至1～2升/分钟。若吸氧装置上没有氧气流量表,可将手背对准吸氧管末端,感到有微风吹过即可),在入睡或锻炼身体时应增加吸氧量(以1升/分钟为宜)。■