肝硬化患者B型利钠肽检测的临床意义

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目的探讨肝硬化患者血浆B型利钠肽(BNP)的变化用于病情评估的作用。方法选择2015年4月至2017年2月诊治的肝硬化患者122例。ELISA法检测患者外周血血浆的BNP水平。心电图测量QT间期。电子胃镜检测食管静脉曲张。B超检测腹水。结果肝硬化Child-Pugh A级、B级、C级患者BNP的水平分别为(81.24±18.27)、(125.36±29.12)、(172.15±32.51)nmol/ml,各组间有统计学差异(P均<0.01)。肝硬化患者血浆中BNP水平在性别和年龄间差异无统计学意义(P均>0.05)。有上消化道出血患者BNP水平为(154.74±34.12)nmol/ml,显著高于无上消化道出血患者的(112.82±21.34)nmol/ml(P<0.05)。QTc异常患者BNP水平为(154.41±33.15)nmol/ml,显著高于QTc正常患者的(107.32±18.17)nmol/ml(P<0.05)。有腹水患者BNP水平为(158.33±35.28)nmol/ml,显著高于无腹水患者的(101.27±16.63)nmol/ml(P<0.01)。合并肝肾综合征患者BNP水平为(160.08±36.71)nmol/ml,显著高于无伴发肝肾综合征患者的(104.26±17.14)nmol/ml(P<0.01)。结论 BNP与肝硬化患者肝功能受损程度密切相关,BNP升高提示患者伴发心肌和肾的损伤,并在肝硬化患者的病情评估方面可能具有意义,有可能成为一种简便、有用的监控肝硬化病情的生化指标。
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