乳腺癌患者术后并发症的护理对策及心理护理体会

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  【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的:探讨针对乳腺癌患者,观察完成手术后,实施常规护理以及心理护理在预防并发症方面获得的临床效果。方法:选取我院2012年10月—2014年10月乳腺癌患者72例。通过随机数表法完成乳腺癌患者的随机分组。B2组(对照组 36例):完成乳腺癌手术后选择实施常规护理;B1组(观察组 36例):完成乳腺癌手术后选择实施常规护理+心理护理。对比两组乳腺癌患者完成手术后出现并发症的情况以及患者生活质量评分情况。结果:两组乳腺癌患者分别完成临床手术以及临床护理后,在临床并发症发生率方面,B1组明显低于B2组乳腺癌患者(P<0.05);在出院前1天生活质量评分方面,B1组明显高于B2组乳腺癌患者(P<0.05)。结论:针对乳腺癌患者,临床完成手术后给予常规护理以及心理护理干预,可以显著降低临床出现并发症概率,从而有效提高乳腺癌患者生活质量。
  【关键词】乳腺癌;术后并发症;常规护理;心理护理
  乳腺癌针对女性属于较为普遍的一种恶性肿瘤,患者患有此种情况后会对身心健康造成严重的影响。针对此类患者,临床完成乳腺癌手术后,较易表现出并发症现象[1]。为了研究有效方法降低临床并发症发生率,本文主要针对我院收治的乳腺癌患者,完成手术后临床给予常规护理以及心理护理干预,最终在降低并发症发生率方面获得显著效果,现将临床研究报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2012年10月—2014年10月72例乳腺癌患者。通过随机数表法完成乳腺癌患者的随机分组。在B1组36例乳腺癌患者中,年龄范围为32岁-65歲,患者平均年龄为(51.6±1.9)岁;其中绝经前患者9例,绝经后患者27例。对患者实施病理检查后发现,属于浸入性导管癌患者31例,属于浸入性小叶癌患者5例。选择实施乳腺癌根治术的患者20例,选择实施改良根治术的患者16例。在B2组36例乳腺癌患者中,年龄范围为33岁-66岁,患者平均年龄为(51.9±2.1)岁;其中绝经前患者10例,绝经后患者26例。对患者实施病理检查后发现,属于浸入性导管癌患者32例,属于浸入性小叶癌患者4例。选择实施乳腺癌根治术的患者21例,选择实施改良根治术的患者15例。两组乳腺癌患者于一般资料方面表现出均衡性(P>0.05)。
  1.2 方法
  针对两组乳腺癌患者,全部给予相同的术前护理干预以及术中护理干预。完成手术后,针对B2组乳腺癌患者,实施常规护理;针对B1组乳腺癌患者,实施常规护理+心理护理。
  1.2.1 B2组方法
  1.2.1.1 对患者实施术后出血护理
  因为对患者实施乳腺癌手术会造成较大的创伤,需要切除的组织较多,患者完成手术后较易表现出出血症状。患者回到病房后,护理人员需要对患者引流液颜色以及引流量进行准确观察。如果患者引流液表现出浑浊情况,并且颜色呈鲜红色,护理人员应该通知临床医师研究有效方法进行处理[2]。
  1.2.1.2 对患者实施术后功能障碍护理
  对患者实施乳腺癌切除手术,患者较易表现出淋巴回流障碍的情况,患者上肢淋巴容易表现出水肿症状。完成手术后,要求护理人员需要将患者的上肢抬高;禁止对患者测量血压以及静脉输液等。严禁患者选择患侧卧位。要求患者肘关节需要保持轻度屈曲状态。护理人员严禁对患者的患肢进行搀扶[3]。
  1.2.1.3 对患者合理调节胸带包扎松紧
  患者在完成手术后,护理人员需要对患者患侧上肢血运情况进行准确观察,最终对患者的胸带包扎松紧进行合理调节。
  1.2.2 B1组方法
  针对B1组乳腺癌患者,在上述基础上,对患者实施心理护理。完成手术后,要求护理人员同乳腺癌患者之间需要进行密切交流,针对患者过激情绪进行足够的安慰,针对患者提出的诸多问题给予耐心回答,使患者能够正视当前状态,保持乐观心态配合临床医护人员的相关工作,最终将生活质量有效提高。
  1.3 统计学方法
  本次研究中,选择统计学软件SPSS16.0对乳腺癌患者的临床数据进行分析,选择X2检验以%形式表示计数资料,以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。
  2、结果
  2.1 临床并发症
  两组乳腺癌患者分别完成临床手术后,在术后并发症发生率方面,B1组乳腺癌患者低于B2组患者明显(P<0.05),具体情况可见表1。
  2.2 生活质量评分
  在出院前1天生活质量评分方面,B1组明显高于B2组乳腺癌患者(P<0.05),具体情况见表2。
  3、讨论
  近几年,乳腺癌疾病患者例数表现出逐年增加的趋势,当前针对此类患者临床主要选择乳腺肿瘤根治术或者选择改良根治术对患者进行治疗。但是因为手术的范围广泛,需要切除的组织较多,对患者造成的创面较大以及患者的出血量较多,患者术后较易表现出并发症情况。术后给予护理干预,可以有效提高患者的临床预后质量,最终显著将患者的生活质量提高。
  本次研究中,两组乳腺癌患者分别完成临床手术以及临床护理后,在临床并发症发生率方面,B1组明显低于B2组乳腺癌患者(P<0.05);在出院前1天生活质量评分方面,B1组明显高于B2组乳腺癌患者(P<0.05)。有效证明在常规护理基础上,给予心理护理干预的临床价值。
  总而言之,针对乳腺癌患者,完成手术后给予常规护理+心理护理干预,能够有效将患者完成手术后出现并发症的概率降低,最终显著提高患者的生活质量,成功凸显常规护理+心理护理针对乳腺癌患者术后干预价值。
  参考文献
  [1]郭凌云,米媛媛.乳腺癌术后复发转移伴并发症患者的护理[J].临床医药实践,2013,22(6):458-461.
  [2]林映莲,方展纯.乳腺癌患者围手术期护理115例[J].中国实用护理杂志,2012,22(13):18-19.
  [3]董艳.乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2013,16(4):26-27.
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