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“妈妈的吻”成了致病源
□朱旭东
江苏省口腔医院接诊了一个1岁的严重龋齿患儿，医生一开始还以为是父母养育习惯不好，让宝宝含着奶瓶睡觉导致的，可后来一问并非如此，原来是孩子的奶奶喜欢把食物嚼碎了后喂给孩子，而这位奶奶的口腔状况相当糟糕，龋齿、牙周病俱全。
南京市中医院消化科的梁栋大夫告诉记者，“最近我接诊了一个老是喊肚子疼的孩子，才3岁，结果一查，孩子竟然患有慢性胃炎，而且有幽门螺旋杆菌感染。”“这么小的孩子到哪里去被传染上胃病呢？一查才知道，原来孩子的妈妈就是个胃病患者。”
“爸爸妈妈爷爷奶奶，亲吻可爱的宝宝，似乎是天经地义的事，但如果这些成人有胃病、龋齿或其他可传染疾病，很容易通过口腔传染细菌给孩子。”梁栋介绍，“不但是亲吻，有些母亲还会像那位奶奶那样，将食物嚼碎喂给孩子，如果有口腔疾病、消化道疾病，特别是传染病的人，这样做就更危险了。”
要有效阻断疾病传播，首先应该进行正确的喂养，在进行奶瓶人工喂养的时候，为测试牛奶的温度，大人可在手背上滴上一滴牛奶而不要直接吸吮奶嘴；同理，用小勺喂养食物时，也应放在大人手背上测试食物温度，避免大人用嘴接触小勺或食物。家长绝对不要用嚼过的食物喂养婴儿，同时，即使要亲宝宝，也不应该亲吻婴幼儿的嘴。
（摘自《新华网》）
再见，“鼻涕虫”
□王萍
经常会看到一些孩子们一边玩儿一边不断地“呼啦，呼啦”抽吸着鼻涕，鼻孔前挂着两条肥肥的黄白色大“鼻涕虫”，一会儿缩进去一会儿又爬出来了，令爸爸妈妈们烦恼不已。“鼻涕虫”到底是怎么回事呢？
制造“鼻涕虫”的罪魁祸首就是儿童鼻窦炎。在头颅，鼻腔的上后两侧共有4对骨窦，统称为鼻窦，都通过小小的窦口与鼻腔相通。各种细菌、真菌一旦侵袭鼻窦腔内黏膜，引起窦腔内炎性病变，即发生了鼻窦炎。据相关统计，看起来健康的儿童鼻窦X线照片发现有约50%的鼻窦有病变，其中至少有1/3的窦腔内有脓涕。
孩子患了急性鼻窦炎，就会出现鼻塞，大量脓鼻涕，也就是我们说的“鼻涕虫”，有些还会出现发烧、拒食、咽痛、咳嗽、呼吸急促、烦躁不安，较大儿童可能会诉说有头痛，一侧面颊痛。急性鼻窦炎治疗不彻底或反复发作，就会转变为慢性鼻窦炎，表现为反复流脓鼻涕、鼻塞、张口呼吸，甚至打鼾、头昏、头痛、注意力不集中、记忆力下降。还会引起众多并发症，比如孩子常常抽吸鼻涕，鼻涕可以倒流入气管、支气管，引起支气管炎、肺炎；鼻窦炎与邻近肥大的腺样体、扁桃体相互作用影响，导致长期慢性缺氧，影响颌面、胸廓及智力发育，还会引起中耳炎、上颌骨骨髓炎等等。
儿童鼻窦炎的预防与治疗同样重要。首先要锻炼身体，营养平衡，增强体质，提高抵抗力，衣着适度，减少感冒及其他急性传染病的发生，不要将异物塞入鼻腔，纠正抠鼻的坏习惯，减少鼻外伤；不要到不清洁的水中游泳和跳水，以免细菌随水流倒流入鼻窦；有特异体质的孩子如患哮喘、过敏性鼻炎等，要尽量避开过敏原，积极治疗原发病。
假如被“鼻涕虫”给缠上了，也别着急。一般感冒愈后一周仍持续鼻塞、脓涕不断，就要考虑是否患上了鼻窦炎，需要到医院耳鼻喉科检查以明确。儿童鼻窦炎一般采取鼻滴药或喷药及口服药的保守治疗，疗程可能1个月至半年不等。在治疗过程中，家长千万不要自己随便在药店给孩子买滴鼻液和胡乱吃消炎药，因为药店通常卖的是成人浓度的药品，并不适合儿童。父母在家还可以帮孩子进行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。慢性鼻窦炎者用药治疗中配合行鼻窦负压置换治疗，疗效更佳。经医生诊断合并有腺样体、扁桃体肥大者要尽早行腺样体、扁桃体摘除术。对于迁延不愈的儿童鼻窦炎还可以进行上颌窦穿刺术，并置管5～7天行窦腔冲洗和上氧促使其康复。如果合并鼻腔其他疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，应该听从医嘱选择适当年龄时机进行手术治疗。
只要预防到位，就诊及时，治疗坚持科学，跟讨厌的“鼻涕虫”挥手再见一点也不难。
（摘自《家庭医学·新医学》）
□朱旭东
江苏省口腔医院接诊了一个1岁的严重龋齿患儿，医生一开始还以为是父母养育习惯不好，让宝宝含着奶瓶睡觉导致的，可后来一问并非如此，原来是孩子的奶奶喜欢把食物嚼碎了后喂给孩子，而这位奶奶的口腔状况相当糟糕，龋齿、牙周病俱全。
南京市中医院消化科的梁栋大夫告诉记者，“最近我接诊了一个老是喊肚子疼的孩子，才3岁，结果一查，孩子竟然患有慢性胃炎，而且有幽门螺旋杆菌感染。”“这么小的孩子到哪里去被传染上胃病呢？一查才知道，原来孩子的妈妈就是个胃病患者。”
“爸爸妈妈爷爷奶奶，亲吻可爱的宝宝，似乎是天经地义的事，但如果这些成人有胃病、龋齿或其他可传染疾病，很容易通过口腔传染细菌给孩子。”梁栋介绍，“不但是亲吻，有些母亲还会像那位奶奶那样，将食物嚼碎喂给孩子，如果有口腔疾病、消化道疾病，特别是传染病的人，这样做就更危险了。”
要有效阻断疾病传播，首先应该进行正确的喂养，在进行奶瓶人工喂养的时候，为测试牛奶的温度，大人可在手背上滴上一滴牛奶而不要直接吸吮奶嘴；同理，用小勺喂养食物时，也应放在大人手背上测试食物温度，避免大人用嘴接触小勺或食物。家长绝对不要用嚼过的食物喂养婴儿，同时，即使要亲宝宝，也不应该亲吻婴幼儿的嘴。
（摘自《新华网》）
再见，“鼻涕虫”
□王萍
经常会看到一些孩子们一边玩儿一边不断地“呼啦，呼啦”抽吸着鼻涕，鼻孔前挂着两条肥肥的黄白色大“鼻涕虫”，一会儿缩进去一会儿又爬出来了，令爸爸妈妈们烦恼不已。“鼻涕虫”到底是怎么回事呢？
制造“鼻涕虫”的罪魁祸首就是儿童鼻窦炎。在头颅，鼻腔的上后两侧共有4对骨窦，统称为鼻窦，都通过小小的窦口与鼻腔相通。各种细菌、真菌一旦侵袭鼻窦腔内黏膜，引起窦腔内炎性病变，即发生了鼻窦炎。据相关统计，看起来健康的儿童鼻窦X线照片发现有约50%的鼻窦有病变，其中至少有1/3的窦腔内有脓涕。
孩子患了急性鼻窦炎，就会出现鼻塞，大量脓鼻涕，也就是我们说的“鼻涕虫”，有些还会出现发烧、拒食、咽痛、咳嗽、呼吸急促、烦躁不安，较大儿童可能会诉说有头痛，一侧面颊痛。急性鼻窦炎治疗不彻底或反复发作，就会转变为慢性鼻窦炎，表现为反复流脓鼻涕、鼻塞、张口呼吸，甚至打鼾、头昏、头痛、注意力不集中、记忆力下降。还会引起众多并发症，比如孩子常常抽吸鼻涕，鼻涕可以倒流入气管、支气管，引起支气管炎、肺炎；鼻窦炎与邻近肥大的腺样体、扁桃体相互作用影响，导致长期慢性缺氧，影响颌面、胸廓及智力发育，还会引起中耳炎、上颌骨骨髓炎等等。
儿童鼻窦炎的预防与治疗同样重要。首先要锻炼身体，营养平衡，增强体质，提高抵抗力，衣着适度，减少感冒及其他急性传染病的发生，不要将异物塞入鼻腔，纠正抠鼻的坏习惯，减少鼻外伤；不要到不清洁的水中游泳和跳水，以免细菌随水流倒流入鼻窦；有特异体质的孩子如患哮喘、过敏性鼻炎等，要尽量避开过敏原，积极治疗原发病。
假如被“鼻涕虫”给缠上了，也别着急。一般感冒愈后一周仍持续鼻塞、脓涕不断，就要考虑是否患上了鼻窦炎，需要到医院耳鼻喉科检查以明确。儿童鼻窦炎一般采取鼻滴药或喷药及口服药的保守治疗，疗程可能1个月至半年不等。在治疗过程中，家长千万不要自己随便在药店给孩子买滴鼻液和胡乱吃消炎药，因为药店通常卖的是成人浓度的药品，并不适合儿童。父母在家还可以帮孩子进行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。慢性鼻窦炎者用药治疗中配合行鼻窦负压置换治疗，疗效更佳。经医生诊断合并有腺样体、扁桃体肥大者要尽早行腺样体、扁桃体摘除术。对于迁延不愈的儿童鼻窦炎还可以进行上颌窦穿刺术，并置管5～7天行窦腔冲洗和上氧促使其康复。如果合并鼻腔其他疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，应该听从医嘱选择适当年龄时机进行手术治疗。
只要预防到位，就诊及时，治疗坚持科学，跟讨厌的“鼻涕虫”挥手再见一点也不难。
（摘自《家庭医学·新医学》）