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脉冲电场是近来年新兴的心房颤动(房颤)消融能量来源。相较射频和冷冻消融而言，脉冲电场消融具有快速且特异性损伤心肌的优势，尤其适用于肺静脉隔离。本团队于2020年12月24日至2021年4月7日，使用脉冲电场消融系统完成3例阵发性房颤的导管消融，本文报道这3例的急性期及3个月后的随访结果。
新型脉冲电场消融系统治疗阵发性心房颤动3例
【摘 要】
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脉冲电场是近来年新兴的心房颤动(房颤)消融能量来源。相较射频和冷冻消融而言，脉冲电场消融具有快速且特异性损伤心肌的优势，尤其适用于肺静脉隔离。本团队于2020年12月24日至2021年4月7日，使用脉冲电场消融系统完成3例阵发性房颤的导管消融，本文报道这3例的急性期及3个月后的随访结果。
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心律失常中心，北京 100037;云南省阜外心血管病医院心律失常中心，昆明 650102中国医学科学院 北京协和医学
【出 处】
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中华心律失常学杂志
【发表日期】
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2022年26期
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胆胰合流异常是胆总管和主胰管末端在十二指肠壁外汇合，或形成较长的共同通道导致胆汁和胰液混合返流，从而引起一系列的胆胰疾病，甚至导致胆道恶性肿瘤的发生。胆胰合流异常的发病机制较为复杂，涉及到胆道流体动力学、磷脂酶A2激活、蛋白酶激活、氨基酸脂肪代谢、基因突变等。本文总结了关于胆胰合流异常发病机制的研究进展，以期为临床医师提供参考。
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本文比较了经导管消融心房颤动(房颤)和经Cox-MazeⅢ、Ⅳ型手术治疗房颤两种方法的隔离线和长期随访结果。结果显示，经Cox-MazeⅢ、Ⅳ型手术治疗的复发率远低于经导管消融房颤。在对比分析两种方法优与劣的基础上，提出了应深化降低经导管消融房颤复发率的相关研究，并提出应组织心脏内、外科协同攻关，深化研究，以期探索能降低经导管消融房颤复发率的方法学。
近半个世纪以来，抗心律失常药物(AAD)的新药研发整体进展缓慢，鲜有新药上市。但近几年来，AAD的新分类和新靶点不断涌现，促进了AAD的研发热度；同时，传统药物的作用机制和途径也更加明确，定位更加清晰，提升了临床医生对心律失常患者精准治疗的能力。
本文在吸收国内外心房颤动相关指南/共识重点内容及研究进展的基础上，经中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会和中国房颤中心联盟心房颤动防治专家工作委员会组织64名专家对《心房颤动：目前的认识与治疗建议(2018)》进行修订，专家们在充分讨论、提炼、升华的基础上，形成该文。
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