目的探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法 262例CVA按照单盲随机的分组方法,分为治疗组和对照组,完成全程观察者共227例,其中治疗组120例,对照组107例。2组患儿均常规给予阿奇霉素冲剂(10 mg·kg-1)和支气管舒张剂,并于首次就诊时检测其肺功能情况。治疗组在以上治疗的基础上根据临床分期的不同给予相应的中药方剂口服,主要有:炙麻黄4 g,杏仁3 g,蝉衣、僵蚕、地龙各5 g,百部、当归各6 g,婴粟壳1 g,白芍10 g,生甘草2 g。2~6岁的患儿每天1次,>6岁的患儿每天2次,连续服用4周。比较2组临床疗效及咳嗽好转时间、咳嗽消失时间,6个月以后比较2组的复发率。结果治疗组咳嗽好转时间和咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗组在患儿肺功能的恢复上特别是小气道恢复的指标(1 s呼气量和峰值呼气流速)上明显优于对照组(P<0.01);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿CVA是有效的。