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目的：探讨重症脑卒中患者急性期不同时段的心肌酶变化及心肌酶变化与预后有无关系。方法：选取108例重症脑卒中病人，同期非重症脑卒中病人85例的心肌酶进行观察，均选择入院即刻、入院后24h、72h、7d的不同时段观察心肌酶变化。选观察组中死亡患者在以上时段的心肌酶变化与生存患者在以上时段的心肌酶变化。结果：重症脑卒中患者多有心肌酶的改变，早期心肌酶改变的重症脑卒中患者，其心肌酶升高持续时间越长，预后越差。结论：重症脑卒中患者大多有心肌酶升高，且心肌酶升高出现越早，持续时间越长者，死亡率更高。