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【摘 要】 目的:对HBV感染患者行乙肝康的治疗,并探讨其治疗疗效。方法:抽取2014年3月~2015年3月本院接诊的140例HBV感染患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组(n=70)与对照组(n=70),观察组患者给予乙肝康进行治疗,对照组给予猪苓多糖进行治疗。比较两组的治疗效果,并观察HBV的转阴情况。结果:观察组总治疗有效率94.3%明显高于对照组的82.9%,两组比较差异具有统计学意义(x2=4.516,P<0.05);观察组患者的HBsAg、HBe、HBV-DNA的转阴率均明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝康对HBV感染患者有明显的疗效,且可达到较高的病毒转阴率,值得推广使用。
【关键词】 乙肝康 HBV感染 治疗效果
HBV为乙型肝炎病毒,属于DNA病毒。我国HBV感染率较高,可到60%-70%,全国大约有9300万人携带HBV病毒。该病有较强的传染性,加大了人们对这一感染群体的恐慌,也对患者的生活及心理造成了极大的压力和影响。随着医疗技术的不断进步,各种药物也不断推出使用,使得HBV感染转阴率有所提高,增加了治愈效果。本文通过选取本院接诊的140例HBV感染患者作为研究对象,探讨乙肝康的治疗效果,其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年3月~2015年3月本院接诊的140例HBV感染患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合我国1995年背景病毒性肝炎防治方案中的相关标准,且表现为HBV阳性,谷氨酸转氨酶(ALT)超过正常范围的2倍[1]。排除标准[2]:①近半年内接受过抗病毒治疗的患者;②患有失代偿性肝病的患者;③合并其他肝炎病毒感染的患者;④患有严重的心、肾疾病的患者;⑤处于妊娠期或哺乳期的患者。按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组(n=70)与对照组(n=70),观察组中男44例,女26例,年龄年龄21~65岁,平均42.5±4.7岁;其中31例为HBV携带者,39例为慢性乙肝患者。对照组中男43例,女27例,年龄20~66岁,平均43.2±4.4岁;其中30例为HBV携带者,40例为慢性乙肝患者。两组患者在在性别、年龄、病情分布等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有均衡性。所有患者或家属均知悉本组研究目的,自愿参与本实验并签署知情同意书。
1.2 方法
①观察组:予以乙肝康(国药准字H33022305,浙江杭康药业有限公司)5mL的静脉滴注,1次/d,同时配以乙肝康(国药准字Z20025802,杨凌东科麦迪森制药有限公司)的口服治疗,5粒/次,3次/d,连续治疗三个月。
②对照组:予以猪苓多糖(国药准字Z11020812,中国中医科学院实验药厂)的静脉滴注,1次/d,每进行药物治疗20d后停药10d,连续治疗三个月。
1.3 观察指标
①疗效评价标准[3]:治愈:病毒指标转阴,肝功能恢复正常,临床症状消失;显效:部分病毒指标转阴,肝功能有所改善,临床症状明显好转;有效:病毒指标转阴率较低,肝功能存在轻度异常;无效:病毒指标无法转阴,且肝功能异常。总有效率=治愈率+显效率+有效率。②分别比较H两组患者HBsAg、HBe、HBV-DNA等病毒指标的转阴情况。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
观察组共66例(94.3%)治疗有效,对照组共58例(82.9%)治疗有效,观察组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见下表1。
2.3 两组患者病毒转阴情况的比较
观察组患者的HBsAg、HBe、HBV-DNA的转阴率均明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
HBV病毒通过在患者体内的持续复制导致机体出现免疫异常,促使病毒抵抗功能的降低,严重时可导致肝硬化等重症疾病。因此,在对患者进行治疗时通常可予以抗病毒以及免疫调节的药物,抵抗病情的恶化。乙型肝炎在中医范畴类将病因定义为气血紊乱、湿热疫毒以及脏腑失调等,而通过乙肝康药物的调节作用,可从发病机制上进行干预治疗,起到明显的疗效。然而由于该药物价格适宜,较常规的干扰素更加适合普通大众,且药物不良反应较低,已在我国各大医院内推广使用。
综上所述,对HBV感染的患者采用乙肝康进行治疗可发挥较好的治疗效果,患者肝功能有所改善,且病毒转阴率高,可在临床推广使用。
参考资料
[1] 姜秀浓,施凯舜,李德周等.替比夫定治疗慢性 HBV 感染孕妇的疗效和安全性观察[J].医学研究杂志,2012,41(7):172-174.
[2] 陈琳.拉米夫定联合乙肝舒康治疗慢性乙肝患者120例的临床研究[J].中外医学研究,2012,10(31):13-14.
[3] 邬克奇.恩替卡韦分散片合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎26例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,27(22):51-51.
作者简介:姓名:张艳梅;出生年月:1978年1月21日;籍贯:河北阳原;学历:大学本科;职称:主治医师;研究方向:乙肝及丙肝,酒精性肝病、自身。免疫性肝病,非酒精性脂肪肝,肺结核及常见传染病的诊断及治疗。
【关键词】 乙肝康 HBV感染 治疗效果
HBV为乙型肝炎病毒,属于DNA病毒。我国HBV感染率较高,可到60%-70%,全国大约有9300万人携带HBV病毒。该病有较强的传染性,加大了人们对这一感染群体的恐慌,也对患者的生活及心理造成了极大的压力和影响。随着医疗技术的不断进步,各种药物也不断推出使用,使得HBV感染转阴率有所提高,增加了治愈效果。本文通过选取本院接诊的140例HBV感染患者作为研究对象,探讨乙肝康的治疗效果,其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年3月~2015年3月本院接诊的140例HBV感染患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合我国1995年背景病毒性肝炎防治方案中的相关标准,且表现为HBV阳性,谷氨酸转氨酶(ALT)超过正常范围的2倍[1]。排除标准[2]:①近半年内接受过抗病毒治疗的患者;②患有失代偿性肝病的患者;③合并其他肝炎病毒感染的患者;④患有严重的心、肾疾病的患者;⑤处于妊娠期或哺乳期的患者。按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组(n=70)与对照组(n=70),观察组中男44例,女26例,年龄年龄21~65岁,平均42.5±4.7岁;其中31例为HBV携带者,39例为慢性乙肝患者。对照组中男43例,女27例,年龄20~66岁,平均43.2±4.4岁;其中30例为HBV携带者,40例为慢性乙肝患者。两组患者在在性别、年龄、病情分布等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有均衡性。所有患者或家属均知悉本组研究目的,自愿参与本实验并签署知情同意书。
1.2 方法
①观察组:予以乙肝康(国药准字H33022305,浙江杭康药业有限公司)5mL的静脉滴注,1次/d,同时配以乙肝康(国药准字Z20025802,杨凌东科麦迪森制药有限公司)的口服治疗,5粒/次,3次/d,连续治疗三个月。
②对照组:予以猪苓多糖(国药准字Z11020812,中国中医科学院实验药厂)的静脉滴注,1次/d,每进行药物治疗20d后停药10d,连续治疗三个月。
1.3 观察指标
①疗效评价标准[3]:治愈:病毒指标转阴,肝功能恢复正常,临床症状消失;显效:部分病毒指标转阴,肝功能有所改善,临床症状明显好转;有效:病毒指标转阴率较低,肝功能存在轻度异常;无效:病毒指标无法转阴,且肝功能异常。总有效率=治愈率+显效率+有效率。②分别比较H两组患者HBsAg、HBe、HBV-DNA等病毒指标的转阴情况。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
观察组共66例(94.3%)治疗有效,对照组共58例(82.9%)治疗有效,观察组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见下表1。
2.3 两组患者病毒转阴情况的比较
观察组患者的HBsAg、HBe、HBV-DNA的转阴率均明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
HBV病毒通过在患者体内的持续复制导致机体出现免疫异常,促使病毒抵抗功能的降低,严重时可导致肝硬化等重症疾病。因此,在对患者进行治疗时通常可予以抗病毒以及免疫调节的药物,抵抗病情的恶化。乙型肝炎在中医范畴类将病因定义为气血紊乱、湿热疫毒以及脏腑失调等,而通过乙肝康药物的调节作用,可从发病机制上进行干预治疗,起到明显的疗效。然而由于该药物价格适宜,较常规的干扰素更加适合普通大众,且药物不良反应较低,已在我国各大医院内推广使用。
综上所述,对HBV感染的患者采用乙肝康进行治疗可发挥较好的治疗效果,患者肝功能有所改善,且病毒转阴率高,可在临床推广使用。
参考资料
[1] 姜秀浓,施凯舜,李德周等.替比夫定治疗慢性 HBV 感染孕妇的疗效和安全性观察[J].医学研究杂志,2012,41(7):172-174.
[2] 陈琳.拉米夫定联合乙肝舒康治疗慢性乙肝患者120例的临床研究[J].中外医学研究,2012,10(31):13-14.
[3] 邬克奇.恩替卡韦分散片合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎26例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,27(22):51-51.
作者简介:姓名:张艳梅;出生年月:1978年1月21日;籍贯:河北阳原;学历:大学本科;职称:主治医师;研究方向:乙肝及丙肝,酒精性肝病、自身。免疫性肝病,非酒精性脂肪肝,肺结核及常见传染病的诊断及治疗。