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目的
探讨病灶彻底清除术后应用混合有注射用利福平的医用硫酸钙(Osteoset)人工骨局部植骨治疗骶髂关节结核与单纯病灶清除术的临床效果。
方法2005年5月至2010年8月，我们治疗骶髂关节结核患者48例，其中21例行单纯病灶清除术(对照组)，余27例行病灶彻底清除术后用载有注射用利福平的Osteoset人工骨植骨融合术(植骨组)，观察两组患者局部伤口愈合情况，有无不良反应，定期行骨盆X线片和CT扫描，对手术时间、术中出血量和术后6、12、18个月植骨融合率、Majeed评分优良率进行比较。
结果术后48例患者获随访，两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；植骨组术后6个月融合率为33.33%(9/27)，术后12个月为88.90%(24/27)，术后18个月为96.30%(26/27)；对照组术后6个月融合率为4.76%(1/21)，术后12个月为23.81%(5/21)，术后18个月为42.85%(9/21)，两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为5.85、20.92、15.90，P均<0.05)。末次随访Majeed骨盆评分植骨组优良率为100%(27/27)，对照组为76.19%(16/21)，差异有统计学意义(χ2＝7.18，P<0.05)。
结论载有利福平的Osteoset人工骨在骶髂关节结核植骨融合术中可以有效补充植骨量，与单纯行病灶清除术相比术后并发症少，达到骨性愈合的时间较短。