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多数腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）是相对简单的手术，但也有一些是相对困难的。2004年3月～2008年3月，我们共行LA327例，开始50例为手术技术学习期，后277例的手术时间20～130min，（35±18）min，其中手术时间超过60rain的相对困难的LA共46例，现将其处理经验总结如下。