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摘 要：目的：探究香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取2010年3月～2013年10月我院收治的84例胃溃疡患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给常规治疗，观察组在此基础上给予香砂六君子汤加减治疗，观察两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果：两组患者治疗后的总有效率比较、腹痛缓解时间比较、腹痛缓解例数比较、复发率比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡效果确切，且不良反应少，且患者复发的几率明显降低，值得临床推广使用。
关键词：香砂六君子汤；加减治疗；胃溃疡；疗效
胃溃疡是消化内科常见的一种疾病，随着目前社会压力的不断增大，胃溃疡的发病率正以阶梯式的方式上升。压力、饮食不规律、吸烟均会导致胃溃疡的发生。胃溃疡出现癌变的几率在1%～7%[1]，而复发率高达50%，且常合并上消化道出血与胃穿孔等并发症，对患者造成了极大的影响。我院采用香砂六君子汤加减对42例患者进行了治疗，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年3月～2013年10月我院收治的84例胃溃注：两组患者腹痛缓解时间比较、腹痛缓解例数比较、复发率比较P<0.05，差异具有统計学意义。
2.3两组患者不良反应及复发情况
观察组患者发生2例恶心、纳差，1例便秘患者，经过对症治疗后，症状消失，无其他严重不良反应发生。
3讨论
胃溃疡是消化性溃疡中最常见且复发率最高的疾病，好发于中老年人群，男性发病率高于女性。胃溃疡具有长期性、节律性与周期性，且好发于胃角、胃窦小弯等部位。胃溃疡的发病原因主要包括胃酸、胃蛋白酶的分泌异常，Hp感染，非甾体抗炎药物的使用，其病理机制为黏膜防御修复能力与黏膜损害因素间出现了不平衡[3]。若发生胃溃疡后未进行及时有效的治疗，可能诱发患者出现胃出血、胃穿孔等现象，严重者甚至发生癌变。诱发该病的原因包括不良的生活模式、压力、酗酒等。既往采用阿莫西林、奥美拉唑与替硝唑进行三联治疗，虽然短期效果明显，但远期效果却不佳[4]，患者病情极易反复。
祖国医学将胃溃疡归属到“腹痛、胃脘痛、痞满”的范畴，并认为引发胃溃疡的病机在于饮食或是外邪伤及胃部，或是由于情志不畅、脾胃虚弱等原因导致患者脾胃受损，运化失调，气虚无力等，最终出现胃痛现象。患者在食用不洁食物后造成脾胃湿热，热郁生瘀。虽然胃溃疡的病变位置在胃，但其与肝脾的关系仍然密切[5]。香砂六君子汤具有抑制胃酸、温中散寒的作用。方剂中的白术、党参与茯苓具有显著的健脾益气的作用；而法半夏与陈皮能和胃降逆；砂仁联合木香具有行气和胃的效果；吴茱萸与干姜合用可温中散寒；海螵蛸收敛止痛、中和胃酸的效果明显；黄连可清热燥湿；延胡索能行气止痛；柴胡可舒肝理气；加入甘草调和诸药。现代药理研究发现[6]，香砂六君子汤能够提高胃黏膜中环磷酸腺苷的含量，从而降低胃酸的分泌，有效的保护了胃粘膜；另外香砂六君子汤能改善炎症细胞浸润的现象，降低上皮细胞化生，对胃粘膜的愈合起到促进作用。
本次研究中，两组患者经治疗后，对照组发生总有效率62.0%明显低于观察组的86.0%，说明观察组治疗效果明显优于对照组。对照组腹痛缓解5.2h明显长于观察组的2.6h，且对照组腹痛缓解的有效例数29例显著低于观察组的38例；经过半年时间的随访发现，对照组患者复发率高达28.5%，而观察组仅7.1%。由此可见采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡，能快速缓解患者腹痛的症状，效果确切，且患者复发的几率明显降低，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王纪岗.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（4）：763-764.
[2]范新成.加味香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].陕西中医，2012，33（4）：427-428.
[3]何彟志.香砂六君子汤加味治疗消化道溃疡68例[J].湖南中医杂志，2012，28（1）：51-52.
[4]孙玉艳，殷洪伟.香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的治疗观察[J].中国医药指南 ，2013，2（19）：680-681.
[5]张洁，尹笑丹，程小柯等.香砂六君子汤对脾虚型胃溃疡大鼠SOD、CAT及MDA的影响[J].国医论坛，2013，28（5）：48-49.
[6]董鹤岩.香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].亚太传统医药，2012，8（12）：51-52.
关键词：香砂六君子汤；加减治疗；胃溃疡；疗效
胃溃疡是消化内科常见的一种疾病，随着目前社会压力的不断增大，胃溃疡的发病率正以阶梯式的方式上升。压力、饮食不规律、吸烟均会导致胃溃疡的发生。胃溃疡出现癌变的几率在1%～7%[1]，而复发率高达50%，且常合并上消化道出血与胃穿孔等并发症，对患者造成了极大的影响。我院采用香砂六君子汤加减对42例患者进行了治疗，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年3月～2013年10月我院收治的84例胃溃注：两组患者腹痛缓解时间比较、腹痛缓解例数比较、复发率比较P<0.05，差异具有统計学意义。
2.3两组患者不良反应及复发情况
观察组患者发生2例恶心、纳差，1例便秘患者，经过对症治疗后，症状消失，无其他严重不良反应发生。
3讨论
胃溃疡是消化性溃疡中最常见且复发率最高的疾病，好发于中老年人群，男性发病率高于女性。胃溃疡具有长期性、节律性与周期性，且好发于胃角、胃窦小弯等部位。胃溃疡的发病原因主要包括胃酸、胃蛋白酶的分泌异常，Hp感染，非甾体抗炎药物的使用，其病理机制为黏膜防御修复能力与黏膜损害因素间出现了不平衡[3]。若发生胃溃疡后未进行及时有效的治疗，可能诱发患者出现胃出血、胃穿孔等现象，严重者甚至发生癌变。诱发该病的原因包括不良的生活模式、压力、酗酒等。既往采用阿莫西林、奥美拉唑与替硝唑进行三联治疗，虽然短期效果明显，但远期效果却不佳[4]，患者病情极易反复。
祖国医学将胃溃疡归属到“腹痛、胃脘痛、痞满”的范畴，并认为引发胃溃疡的病机在于饮食或是外邪伤及胃部，或是由于情志不畅、脾胃虚弱等原因导致患者脾胃受损，运化失调，气虚无力等，最终出现胃痛现象。患者在食用不洁食物后造成脾胃湿热，热郁生瘀。虽然胃溃疡的病变位置在胃，但其与肝脾的关系仍然密切[5]。香砂六君子汤具有抑制胃酸、温中散寒的作用。方剂中的白术、党参与茯苓具有显著的健脾益气的作用；而法半夏与陈皮能和胃降逆；砂仁联合木香具有行气和胃的效果；吴茱萸与干姜合用可温中散寒；海螵蛸收敛止痛、中和胃酸的效果明显；黄连可清热燥湿；延胡索能行气止痛；柴胡可舒肝理气；加入甘草调和诸药。现代药理研究发现[6]，香砂六君子汤能够提高胃黏膜中环磷酸腺苷的含量，从而降低胃酸的分泌，有效的保护了胃粘膜；另外香砂六君子汤能改善炎症细胞浸润的现象，降低上皮细胞化生，对胃粘膜的愈合起到促进作用。
本次研究中，两组患者经治疗后，对照组发生总有效率62.0%明显低于观察组的86.0%，说明观察组治疗效果明显优于对照组。对照组腹痛缓解5.2h明显长于观察组的2.6h，且对照组腹痛缓解的有效例数29例显著低于观察组的38例；经过半年时间的随访发现，对照组患者复发率高达28.5%，而观察组仅7.1%。由此可见采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡，能快速缓解患者腹痛的症状，效果确切，且患者复发的几率明显降低，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王纪岗.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（4）：763-764.
[2]范新成.加味香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].陕西中医，2012，33（4）：427-428.
[3]何彟志.香砂六君子汤加味治疗消化道溃疡68例[J].湖南中医杂志，2012，28（1）：51-52.
[4]孙玉艳，殷洪伟.香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的治疗观察[J].中国医药指南 ，2013，2（19）：680-681.
[5]张洁，尹笑丹，程小柯等.香砂六君子汤对脾虚型胃溃疡大鼠SOD、CAT及MDA的影响[J].国医论坛，2013，28（5）：48-49.
[6]董鹤岩.香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].亚太传统医药，2012，8（12）：51-52.