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【摘 要】冠心病心绞痛属本虚标实之征。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足、血瘀阻碍气机运行，气机壅塞，不通则痛，治宜宜气活血，化淤通络。丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量等方面有较好的疗效，具有重要的临床实用推广价值。
【关键词】冠心病心绞痛；丹红注射液
我病房自2011年2月至2013年1月，采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛30俐，与常规治疗30俐做对照，现总结如下：
1 临床资料
60例均为铁岭市中医医院住院病例，入选病例冠心病心绞痛诊断参照《缺血性心脏病的命名及诊断标准》，随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，男性25例，女性5例，年龄46-81岁，平均（58.45±6.78）岁，病程6个月到15年，平均（48.1±13）个月，对照组30例，男性23例，女性7例，年龄45-80岁，平均（59.1±5.8）岁，病程1-20年，平均（49.2±6.88）个月，两组资料比较差异无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
两组患者每天均予肠溶阿司匹林100mg，每天一次，消心痛10mg 每天三次口服，予0.9%氯化钠250ml+硝酸甘油10mg，每天一次静点，治疗组在此基础上，每天给予0.9%氯化钠250ml+丹红注射液30ml，每天一次静点14天，所有患者治疗前后均静息心电图检查，并记录心绞痛发作次数，检测心率、血压、询问药物不良反应。
统计方法：采用X?检验
3 治疗结果
疗效标准 显效：同等劳力程度不引起心绞痛或发作次数减少80%以上，静息心电图恢复正常。有效：心绞痛发作次数减少50-80%或静息心电图未完全恢复正常，但ST段较原来下移≥ 1mm，恢复到≤0.05，或T波倒置变浅50%以上或T波由平坦变为直立。无效：心绞痛发作次数减少不到50%或增加，静息心电图较前相同或ST段下移<0.5mm或倒置T波加深50%以上，或T波由直立变为倒置。
结果 治疗组30例病例：显效12例，有效15例，无效3例，总有效率90%；对照组30例：显效8例，有效15例，无效7例，总有效率76.7%。提示治疗组疗效明显优于对照组。
不良反应 对照组和治疗组均有1例血压下降。
4 讨论
冠心病心绞痛属中医学“胸痹心痛”范畴，其病位在心，属本虚标实之证。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足，不能推动血液在脉中运行，血液流动缓慢，血瘀阻碍气机的运行，气机壅塞，不通则痛，治宜益气活血，化瘀通络。丹红注射液是植物丹参和红花提取物，其主要成分是丹参素和红花黄素。丹参味苦，性微寒，归心、肝经，通血脉，散淤结，是为主药；红花味辛，性温，归心、肝经，化淤血，通经络，是为辅药：二者相辅祛瘀生新，除邪而不伤正，共奏活血通络、祛瘀生新之功。而现代药理研究表明，丹参中的丹参酮具有抗动脉粥样硬化，缩小心肌梗死面积，降低心肌耗氧量，对大鼠和小鼠体外血栓形成、血小板聚集均有抑制作用[1]。而红花的红花黄色素具有抗缺氧、抗凝血、降血压作用，有显著的抑制二磷酸腺苷诱导的家兔血小板聚集作用。黄酮醇化合物对由二磷酸腺苷、胶原或凝血酶引起的血小板聚集及血栓形成也有抑制作用[2]。红花黄色素还可减少大鼠低灌流离体心脏乳酸脱氢酶（LDH）漏出，缓解心室肌组织含量下降及超微结构的损伤[3]。
药理研究表明：丹红注射液可以促进血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达，显著延长血管内皮细胞的寿命，促进血管内皮细胞的良好生长，抑制凝血酶活性，并能刺激血管内皮细胞释放组织纤溶酶激活物（t-PA），具有阻止血栓形成和促进血栓溶解作用。
本研究结果显示：丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量方面有较好的疗效，由此可见丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应少，具有重要的临床实用推广价值。
参考文献：
[1] 付辛芳，刘晓红.丹参的药理作用与临床应用研究进展[J].中国药业，2006，15（1）：76-77
[2] 戎惠珍.红花的化学成分及药理研究概况[J].江西中医学院学报，1997，9（4）：45-46
[3] 施峰，刘焱文.红花的化学成分及药理研究进展[J].时珍国医国药，2006，17（9）：1666-16667
作者簡介：
马艳红，女，1971年生，副主任医师铁岭市中医医院。
【关键词】冠心病心绞痛；丹红注射液
我病房自2011年2月至2013年1月，采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛30俐，与常规治疗30俐做对照，现总结如下：
1 临床资料
60例均为铁岭市中医医院住院病例，入选病例冠心病心绞痛诊断参照《缺血性心脏病的命名及诊断标准》，随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，男性25例，女性5例，年龄46-81岁，平均（58.45±6.78）岁，病程6个月到15年，平均（48.1±13）个月，对照组30例，男性23例，女性7例，年龄45-80岁，平均（59.1±5.8）岁，病程1-20年，平均（49.2±6.88）个月，两组资料比较差异无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
两组患者每天均予肠溶阿司匹林100mg，每天一次，消心痛10mg 每天三次口服，予0.9%氯化钠250ml+硝酸甘油10mg，每天一次静点，治疗组在此基础上，每天给予0.9%氯化钠250ml+丹红注射液30ml，每天一次静点14天，所有患者治疗前后均静息心电图检查，并记录心绞痛发作次数，检测心率、血压、询问药物不良反应。
统计方法：采用X?检验
3 治疗结果
疗效标准 显效：同等劳力程度不引起心绞痛或发作次数减少80%以上，静息心电图恢复正常。有效：心绞痛发作次数减少50-80%或静息心电图未完全恢复正常，但ST段较原来下移≥ 1mm，恢复到≤0.05，或T波倒置变浅50%以上或T波由平坦变为直立。无效：心绞痛发作次数减少不到50%或增加，静息心电图较前相同或ST段下移<0.5mm或倒置T波加深50%以上，或T波由直立变为倒置。
结果 治疗组30例病例：显效12例，有效15例，无效3例，总有效率90%；对照组30例：显效8例，有效15例，无效7例，总有效率76.7%。提示治疗组疗效明显优于对照组。
不良反应 对照组和治疗组均有1例血压下降。
4 讨论
冠心病心绞痛属中医学“胸痹心痛”范畴，其病位在心，属本虚标实之证。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足，不能推动血液在脉中运行，血液流动缓慢，血瘀阻碍气机的运行，气机壅塞，不通则痛，治宜益气活血，化瘀通络。丹红注射液是植物丹参和红花提取物，其主要成分是丹参素和红花黄素。丹参味苦，性微寒，归心、肝经，通血脉，散淤结，是为主药；红花味辛，性温，归心、肝经，化淤血，通经络，是为辅药：二者相辅祛瘀生新，除邪而不伤正，共奏活血通络、祛瘀生新之功。而现代药理研究表明，丹参中的丹参酮具有抗动脉粥样硬化，缩小心肌梗死面积，降低心肌耗氧量，对大鼠和小鼠体外血栓形成、血小板聚集均有抑制作用[1]。而红花的红花黄色素具有抗缺氧、抗凝血、降血压作用，有显著的抑制二磷酸腺苷诱导的家兔血小板聚集作用。黄酮醇化合物对由二磷酸腺苷、胶原或凝血酶引起的血小板聚集及血栓形成也有抑制作用[2]。红花黄色素还可减少大鼠低灌流离体心脏乳酸脱氢酶（LDH）漏出，缓解心室肌组织含量下降及超微结构的损伤[3]。
药理研究表明：丹红注射液可以促进血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达，显著延长血管内皮细胞的寿命，促进血管内皮细胞的良好生长，抑制凝血酶活性，并能刺激血管内皮细胞释放组织纤溶酶激活物（t-PA），具有阻止血栓形成和促进血栓溶解作用。
本研究结果显示：丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量方面有较好的疗效，由此可见丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应少，具有重要的临床实用推广价值。
参考文献：
[1] 付辛芳，刘晓红.丹参的药理作用与临床应用研究进展[J].中国药业，2006，15（1）：76-77
[2] 戎惠珍.红花的化学成分及药理研究概况[J].江西中医学院学报，1997，9（4）：45-46
[3] 施峰，刘焱文.红花的化学成分及药理研究进展[J].时珍国医国药，2006，17（9）：1666-16667
作者簡介：
马艳红，女，1971年生，副主任医师铁岭市中医医院。