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骨关节炎(OA)的发生与发展是多种因素作用的复杂过程。组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)因其可接受多种细胞因子的调节并可对下游多种重要的肥大化相关因子进行调控而在OA的病理过程中发挥重要作用。在此过程中,甲状旁腺相关激素肽(PTHrP)通过维持HDAC4的去磷酸化从而促进HDAC4在核内的定位。在核内定位的HDAC4可抑制矮小相关转录因子-2 (Runx-2)的活性。受到抑制的Runx-2一方面可减少基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)的产生,从而减轻对Ⅱ型胶原和蛋白聚糖(Aggrecan)的消化作用,另一方面可通过解除对Y染色体性别决定高迁移率盒基因-9(Sox-9)的抑制作用从而促进Ⅱ型胶原的产生。为加深对OA病理过程的理解,本文就HDAC4及OA相关的细胞分子进行检索并综述。