高血压肾病应用丹参酮注射液联合缬沙坦方案的治疗效果分析

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  【摘 要】 目的:分析研究丹参酮注射液联合缬沙坦方案治疗高血压肾病的效果。方法:选取2015年7月至2016年7月在我院接受治疗的高血压肾病患者130例作为本次的研究对象,分为对照组和观察组,各65例。对照组行缬沙坦治疗,观察组行丹参酮注射液联合缬沙坦治疗,对比分析两组患者治疗前后的血压变化情况、患者的尿蛋白定量等。结果:观察组的血压变化情况、血清胱抑素 C、24h内尿蛋白定量等都要明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:丹参酮注射液联合缬沙坦治疗高血压肾病疗效高,优于单独使用缬沙坦治疗,值得推广。
  【关键词】 高血压肾病 丹参酮注射液 缬沙坦
  肾损害作为一种常见的高血压并发症,是引发肾衰竭的关键因素,严重威胁着患者的身体健康,必须采取有效措施进行治疗。本文将结合当前临床医学对高血压肾病治疗的基本情况,探讨丹参酮注射液联合缬沙坦治疗高血压肾病的效果,具体情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2015年7月至2016年7月在我院接受治疗的高血压肾病患者130例作为本次的研究对象,按照患者意愿,随机分为对照组和观察组,每组各65例。对照组男35例,女30例;平均年龄为(57.4±3.2)岁;平均病程为(6.4±1.2)年。观察组男34例,女31例;平均年龄为(58.4±2.9)岁;平均病程为(6.3±1.4)年。两组患者均符合高血压肾病临床诊断和治疗标准,并且在性别、年龄以及病程等基本资料的对比上并没由太大差别,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组服用缬沙坦(桂林华信制药有限公司,国药准字H20080820)进行药物治疗,胶囊规格为80mg,口服,每天1次,服用周期为2周。观察组采用丹参酮注射液(上海第一生化药业有限公司,国药准字 H31022558)联合缬沙坦进行药物治疗,缬沙坦胶囊规格为80mg,口服,每天1次;丹参酮注射液,主要成分是丹参酮ⅡA 磺酸钠,行静脉注射的方式,剂量控制在60mg左右,每天1次。
  1.3 观察指标
  治疗周期结束后,观察两组患者与治疗前相比,血压的变化、血清胱抑素 C 、24h内患者尿蛋白定量的变化等方面。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计处理,计量数据以(`x±s)表示,组间比较采用t检验,差异显著,P<0.05,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者在血压变化情况方面的对比分析
  治疗周期结束之后,与治疗前相比,两组患者的收缩压和舒张压都有一定的下降。观察组治疗前的收缩压为158.45±10.02mmHg,舒张压为99.64±4.25mmHg;治疗后收缩压为140.15±6.67mmHg,舒张压为81.07±1.47mmHg。对照组治疗前的收缩压为154.27±8.78mmHg,舒张压为96.41±3.23mmHg;治疗后则收缩压为142.36±7.98mmHg,舒张压为87.45±3.04mmHg。两组相比较,观察组收缩压和舒张压的下降幅度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
  2.2 两组患者在24h内尿蛋白定量情况对比分析
  治疗周期结束后,与治疗前相比,两组患者的24h内尿蛋白定量都有一定的下降。观察组在治疗前的24h内尿蛋白定量为1.96±1.68g/L,治疗后则为0.45±0.21g/L;对照组在治疗前的24h内尿蛋白定量为1.78±0.49g/L,治疗后则为0.97±0.26g/L。两组相比较,观察组的下降幅度要明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
  2.3 两组患者在血清胱抑素C情况上的对比分析
  治疗周期结束后,与治疗前相比,两组患者的血清胱抑素C都有一定的下降。观察组在治疗前的血清胱抑素C为1.93±0.87mg/L,治疗后则为1.54±0.47mg/L;而对照组治疗前
  的血清胱抑素C为1.85±0.74mg/L,治疗后则为1.69±0.56mg/L。两组相比较,观察组的下降幅度要明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
  3 讨论
  高血压有继发性高血压和原发性高血压之分,原发性高血压主要的临床特征表现为患者的血压升高,但是目前为止具体诱发因素还不能够准确判定;继发性高血压则是病因明确的症状性疾病,高血压只是症状之一,患者会有一定的高血压升高情况[1]。高血压肾病是原发性高血压的一种,对患者的生命安全造成嚴重威胁,必须及时采取治疗措施进行治疗。当前临床医学上,高血压肾病难以根治,主要靠缓解方式进行治疗,使用血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,对患者的血压、尿蛋白进行控制,减轻患者因疾病带来的疼痛[2-3]。其中,缬沙坦虽然能够起到一定的降压效果,并且24h内的尿蛋白定量等都有一定下降,但是作用并不是非常明显。而丹参酮注射液主要成分是丹参酮ⅡA 磺酸钠,能够提高冠脉血的流量,扩张血管降低血液粘稠度,起到抑制细菌增生、避免血栓形成的作用[4-5]。若让丹参酮注射液与缬沙坦结合,高血压肾病的治疗效果会更加明显。
  本文研究显示,与治疗之前相比,观察组和对照组的收缩压、舒张压、24h内尿蛋白定量以及血清胱抑素C都有一定幅度的下降,但是与对照组相比,观察组在这些方面的下降幅度都要优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。这说明了丹参酮注射液与缬沙坦联合应用于高血压肾病的治疗时,能够充分发挥二者的药效,降低患者的血压水平,减少血小板的黏附,使肾血充足,实现理想的治疗效果。
  综上所述,丹参酮注射液联合缬沙坦治疗高血压肾病疗效高,优于单独使用缬沙坦治疗,具有很高的参考价值,值得临床广泛推广。
  参考文献
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