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【摘 要】目的：探究健康教育基地与微信集群教育结合在以家庭为中心的育儿养护技能中的作用。方法：选取我市某幼儿园的儿童家长240名，依据随机数据表法将其分为观察组和对照组，每组120名，观察组儿童家长行健康教育基地与微信集群结合教育，对照组接受传统育儿培训班模式的健康教育基地教育，比较两组家长对育儿知识知晓情况。结果：与对照组相比，观察组家长对健康知识知晓情况、预防意外伤害知识要点知晓情况均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育基地与微信集群教育结合能够进一步促进家长对育儿知识的掌握，有助于提高以家庭为中心的育儿养护技能，值得大力推广和应用。
【关键词】健康教育基地；微信群；育儿技能；
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0199-02
The application study of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills
【Abstract】Objective：To investigate the effects of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills.Methods：According to random data table method，240 parents in kindergartens of our city were selected and divided into an observation group and a control group， 120 cases in each group.The observation group recived the education of health education base combined with WeChat group，the control group were treated with the traditional parenting training mode of health education base education， comparing of awareness level of parenting knowledge between the two groups.Results： Compared with the control group， the awareness level of health knowledge and the prevention knowledge of accidental harm was significantly higher in observation group，the difference was statistically significant （P< 0.05）.Conclusion： Health education base combined with WeChat group can improve the awareness level of parenting knowledge and can improve family centered parenting skills，is worth popularizing andapplying.
【Key words】health education base； WeChat group； parenting skills；
兒童是一个国家的未来与希望，关注儿童健康就是关注国家的未来。儿童健康成长与家庭有着密切关系。研究表明，对家长进行健康教育能增强家长育儿能力[1]。随着我国“二胎生育”政策的全面放开，社会对儿童健康知识更加关注。接受健康教育的方式也随着科技的发展而发生变化，如何在传统健康教育的基础上进行创新突破并取到实效，是医护人员急需解决和努力实践的问题[2，3]。伴随移动互联网技术的迅速发展，由腾讯公司推出的移动通讯软件-微信（WeChat），成为人们学习、沟通交流的新途径[4]。因此健康教育基地与微信集群教育结合的教育形式，成为了儿童家长们获取育儿知识和交流育儿经验的新形式。本研究旨在探究这种新型教育形式能否提高家长育儿知识知晓水平。
1 研究对象与方法
1.1一般资料
于2017年1月至2018年12月选取我市某幼儿园儿童的家长240名，随机分为对照组和观察组，每组120例。对照组行健康教育基地教育-育儿培训班，家长年龄25～43岁，平均年龄（32.5±4.3）岁，学历为大专及以上学历，均为非医学专业；观察组行健康教育基地与微信集群结合教育，家长年龄26～42岁，平均年龄（31.8±3.9）岁，学历为大专及以上学历，均为非医学专业。排除实验前已经患病儿童家长、排除此前接受过专业培训和教育的家长、排除不能积极配合研究和调查家长。两组家长在年龄、学历等一般资料方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2研究方法
两组家长均接受健康教育培训，培训小组成员由儿童护理专业知识扎实、责任心强、善于沟通的医护人员组成。对照组接受传统育儿培训班模式培训，培训课程定期举办。实验组在对照组的基础上结合微信集群教育，观察组利用互联网微信、支付宝、医院官网平台，借助我院医院公众号、社会微课、社会健康APP等方式，以“提升年轻父母科学育儿技能，促进儿童健康成长”为目的，发布推出“健康育儿培训班”招募学员通知，选取招收符合条件的家长学员行健康教育基地教育-育儿培训班培训，并建立一个共同的微信群，课后培训小组成员在微信群内推送育儿相关知识，内容包括儿童安全、饮食健康、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见疾病预防等方面。观察组成员可随时在群里咨询，医护人员根据具体问题进行指导解答，其余人员可在线自由讨论并交流育儿经验，如有需要也可与医护人员进行私信沟通。干预时间为期6个月。 1.3观察指标
干预结束后，针对家长关于儿童育儿养护技能知识掌握情况和预防意外伤害知识要点知晓情况分别设计调查问卷，1）儿童育儿养护技能知识情况调查问卷：包括儿童饮食健康知识、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见疾病预防知识共5个条目。共50道单选题，答对得1分、答错得0分，每个条目包含10道选题，每个条目得分总分大于等于8分为知晓。2）预防意外伤害知识要点知晓情况调查问卷：包括机械窒息预防要点，动物咬伤预防要点，高空坠落预防要点，溺水与车祸预防要点，电击伤预防要点，烧烫伤、外伤预防要点共6个条目。共60道单选题，答对得1分、答错得0分，每个条目包含10道选题，每个条目得分总分大于等于8分为知晓。向家长解释调查的目的、意义、填表方法等，征得其同意后，采用匿名形式调查，共发放问卷480份，收回问卷480份，回收率100%。
1.4统计学分析
本研究所得原始数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料以百分比表示并采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组儿童家长对育儿养护技能知识知晓情况
与对照组相比，观察组家长在儿童饮食健康知识、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见病知识等知识方面的知晓情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组儿童家长对预防意外伤害知识要点知晓情况
与对照组相比，观察组家长在机械窒息预防要点、动物咬伤预防要点、高空坠落预防要点、溺水与车祸预防要点、电击伤预防要点、烧烫伤、外伤预防要点等预防儿童意外伤害知识知晓情况均显著高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3 讨论
3.1 传统的健康教育局限性
我国传统的健康教育主要以健康教育基地、健康知识宣传栏、医护人员口口相传等形式进行，由于以上形式存在知识更新缓慢、运行效率低下、覆盖范围窄等不利因素，渐渐降低了家长参与的积极性，因此大大削弱了健康教育相关知识的传播效果，传统的健康教育形式已经不能满足民众的需求[5，6]。随着互联网产业的不断发展，微信作为新的信息载体给人们学习、工作和生活带来便利，微信使用没有地域的限制，不但可以通过文字，而且还可进行语音、视频、图片的全方位沟通交流[7，8]。帅国花等人研究发现，将手机微信平台应用于临床护理带教中使临床护理带教质量得到明显提高[9，10]。因此应用健康教育基地结合微信平台实施健康教育是一种更适合信息时代的新型健康教育模式。
3.2 健康教育基地与微信集群教育结合提高了以家庭为中心的育儿养护技能
本研究表明观察组儿童家长对健康知识知晓情况、预防意外伤害知识要点知晓情况均显著高于对照组。出现以上现象的原因可能是健康教育基地与微信集群教育结合，能够更好的发挥两者优势。建立健康教育基地-育儿培训班，通过每月定期开展集中的健康教育，由专业医护人员向家长介绍育儿知识，使家长对育儿知识有一个全面全新的了解。然而由于育儿培训班教育往往受时间、地点限制，家长在培训班学习的内容较为理论化，在实际应用的过程中会出现各种问题。这时结合微信群开展育儿健康教育优势则突显出来：医护人员可通过微信群对儿童家长在育儿过程中遇到的问题及时进行系统化健康指导；微信群可全面实现健康教育个体化沟通交流，针对具体问题提出解决办法，保护个人隐私；医护人员通过向微信群发送、图文消息、音频、视频等内容，使家长对育儿知识有更为直观的了解，使健康教育更生动具体和形象化；此外家长之间也可通过微信群交流育儿经验。因此与传统的健康教育基地相比，利用健康教育基地结合微信群教育能够进一步促进家长对儿童健康知识和预防意外伤害知识要点的掌握，有利于提高以家庭为中心的育儿养护技能。综上所述：通过健康教育基地与微信集群教育结合对家长进行集中教育，能够促进家长对育儿知识的掌握，有助于提高以家庭为中心的育儿养护技能，值得大力推广和应用。
参考文献
[1]彭向东，褚勇强，萨支红等.健康行为理论：从健康信念模式到风险认知和健康行为决策[J]. 中国健康教育，2014，30（6）：547 -548.
[2]姚蓉.社区二胎优生优育健康教育对二胎计划生育的影响研究[J].心理医生，2016， 22（9）：247-248.
[3]张蕾，崔巍，金龙妹等.二孩政策开放后孕产期健康教育需求调查[J].中国初级卫生保健， 2016， 30（9）：64-65.
[4]陈如燕，吴英，张天琪等.健康信念模式在高血脂症体检者微信健康教育中的应用[J].解放军护理杂志，2016，33（14）：26-28.
[5]刘军艳.系统性健康教育对初产妇并发症和育儿知识的影响[J].现代医药卫生，2013， 29（18）：2818-2819.
[6] 张炎，金小龙，王信等.电话结合微信健康教育在出院糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用[J].中国健康教育，2016，32（3）：249 -252.
[7]王萍.微信移动学习平台建设与应用[J].现代教育技术， 2014，24 （5）：88-95.
[8]赵青，朱利伟，郭文涛.基于微信公众平台的新生儿保健平台的建立和应用[J].中国儿童保健杂志，2015，23（8）：888-890.
[9]帅国花，何琴，万丽娟等.“微信”在儿科护理临床带教中的运用[J].护理实践与研究，2013， 10（22）：86-87.
[10]戈桂瓊，罗代辉，曾代琼.微信公共平台在新生儿科优质护理中的效果分析[J].东方食疗与保健， 2016（8）.
作者简介：
林楚君（1977—），女，本科，副护士长
温州市科技局公益性社会发展（医疗卫生）科技项目，项目编号：Y20160575
【关键词】健康教育基地；微信群；育儿技能；
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0199-02
The application study of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills
【Abstract】Objective：To investigate the effects of health education base combined with WeChat group in improving family-centered parenting skills.Methods：According to random data table method，240 parents in kindergartens of our city were selected and divided into an observation group and a control group， 120 cases in each group.The observation group recived the education of health education base combined with WeChat group，the control group were treated with the traditional parenting training mode of health education base education， comparing of awareness level of parenting knowledge between the two groups.Results： Compared with the control group， the awareness level of health knowledge and the prevention knowledge of accidental harm was significantly higher in observation group，the difference was statistically significant （P< 0.05）.Conclusion： Health education base combined with WeChat group can improve the awareness level of parenting knowledge and can improve family centered parenting skills，is worth popularizing andapplying.
【Key words】health education base； WeChat group； parenting skills；
兒童是一个国家的未来与希望，关注儿童健康就是关注国家的未来。儿童健康成长与家庭有着密切关系。研究表明，对家长进行健康教育能增强家长育儿能力[1]。随着我国“二胎生育”政策的全面放开，社会对儿童健康知识更加关注。接受健康教育的方式也随着科技的发展而发生变化，如何在传统健康教育的基础上进行创新突破并取到实效，是医护人员急需解决和努力实践的问题[2，3]。伴随移动互联网技术的迅速发展，由腾讯公司推出的移动通讯软件-微信（WeChat），成为人们学习、沟通交流的新途径[4]。因此健康教育基地与微信集群教育结合的教育形式，成为了儿童家长们获取育儿知识和交流育儿经验的新形式。本研究旨在探究这种新型教育形式能否提高家长育儿知识知晓水平。
1 研究对象与方法
1.1一般资料
于2017年1月至2018年12月选取我市某幼儿园儿童的家长240名，随机分为对照组和观察组，每组120例。对照组行健康教育基地教育-育儿培训班，家长年龄25～43岁，平均年龄（32.5±4.3）岁，学历为大专及以上学历，均为非医学专业；观察组行健康教育基地与微信集群结合教育，家长年龄26～42岁，平均年龄（31.8±3.9）岁，学历为大专及以上学历，均为非医学专业。排除实验前已经患病儿童家长、排除此前接受过专业培训和教育的家长、排除不能积极配合研究和调查家长。两组家长在年龄、学历等一般资料方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2研究方法
两组家长均接受健康教育培训，培训小组成员由儿童护理专业知识扎实、责任心强、善于沟通的医护人员组成。对照组接受传统育儿培训班模式培训，培训课程定期举办。实验组在对照组的基础上结合微信集群教育，观察组利用互联网微信、支付宝、医院官网平台，借助我院医院公众号、社会微课、社会健康APP等方式，以“提升年轻父母科学育儿技能，促进儿童健康成长”为目的，发布推出“健康育儿培训班”招募学员通知，选取招收符合条件的家长学员行健康教育基地教育-育儿培训班培训，并建立一个共同的微信群，课后培训小组成员在微信群内推送育儿相关知识，内容包括儿童安全、饮食健康、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见疾病预防等方面。观察组成员可随时在群里咨询，医护人员根据具体问题进行指导解答，其余人员可在线自由讨论并交流育儿经验，如有需要也可与医护人员进行私信沟通。干预时间为期6个月。 1.3观察指标
干预结束后，针对家长关于儿童育儿养护技能知识掌握情况和预防意外伤害知识要点知晓情况分别设计调查问卷，1）儿童育儿养护技能知识情况调查问卷：包括儿童饮食健康知识、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见疾病预防知识共5个条目。共50道单选题，答对得1分、答错得0分，每个条目包含10道选题，每个条目得分总分大于等于8分为知晓。2）预防意外伤害知识要点知晓情况调查问卷：包括机械窒息预防要点，动物咬伤预防要点，高空坠落预防要点，溺水与车祸预防要点，电击伤预防要点，烧烫伤、外伤预防要点共6个条目。共60道单选题，答对得1分、答错得0分，每个条目包含10道选题，每个条目得分总分大于等于8分为知晓。向家长解释调查的目的、意义、填表方法等，征得其同意后，采用匿名形式调查，共发放问卷480份，收回问卷480份，回收率100%。
1.4统计学分析
本研究所得原始数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料以百分比表示并采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组儿童家长对育儿养护技能知识知晓情况
与对照组相比，观察组家长在儿童饮食健康知识、智护训练、用药知识、心理健康知识、常见病知识等知识方面的知晓情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组儿童家长对预防意外伤害知识要点知晓情况
与对照组相比，观察组家长在机械窒息预防要点、动物咬伤预防要点、高空坠落预防要点、溺水与车祸预防要点、电击伤预防要点、烧烫伤、外伤预防要点等预防儿童意外伤害知识知晓情况均显著高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3 讨论
3.1 传统的健康教育局限性
我国传统的健康教育主要以健康教育基地、健康知识宣传栏、医护人员口口相传等形式进行，由于以上形式存在知识更新缓慢、运行效率低下、覆盖范围窄等不利因素，渐渐降低了家长参与的积极性，因此大大削弱了健康教育相关知识的传播效果，传统的健康教育形式已经不能满足民众的需求[5，6]。随着互联网产业的不断发展，微信作为新的信息载体给人们学习、工作和生活带来便利，微信使用没有地域的限制，不但可以通过文字，而且还可进行语音、视频、图片的全方位沟通交流[7，8]。帅国花等人研究发现，将手机微信平台应用于临床护理带教中使临床护理带教质量得到明显提高[9，10]。因此应用健康教育基地结合微信平台实施健康教育是一种更适合信息时代的新型健康教育模式。
3.2 健康教育基地与微信集群教育结合提高了以家庭为中心的育儿养护技能
本研究表明观察组儿童家长对健康知识知晓情况、预防意外伤害知识要点知晓情况均显著高于对照组。出现以上现象的原因可能是健康教育基地与微信集群教育结合，能够更好的发挥两者优势。建立健康教育基地-育儿培训班，通过每月定期开展集中的健康教育，由专业医护人员向家长介绍育儿知识，使家长对育儿知识有一个全面全新的了解。然而由于育儿培训班教育往往受时间、地点限制，家长在培训班学习的内容较为理论化，在实际应用的过程中会出现各种问题。这时结合微信群开展育儿健康教育优势则突显出来：医护人员可通过微信群对儿童家长在育儿过程中遇到的问题及时进行系统化健康指导；微信群可全面实现健康教育个体化沟通交流，针对具体问题提出解决办法，保护个人隐私；医护人员通过向微信群发送、图文消息、音频、视频等内容，使家长对育儿知识有更为直观的了解，使健康教育更生动具体和形象化；此外家长之间也可通过微信群交流育儿经验。因此与传统的健康教育基地相比，利用健康教育基地结合微信群教育能够进一步促进家长对儿童健康知识和预防意外伤害知识要点的掌握，有利于提高以家庭为中心的育儿养护技能。综上所述：通过健康教育基地与微信集群教育结合对家长进行集中教育，能够促进家长对育儿知识的掌握，有助于提高以家庭为中心的育儿养护技能，值得大力推广和应用。
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[9]帅国花，何琴，万丽娟等.“微信”在儿科护理临床带教中的运用[J].护理实践与研究，2013， 10（22）：86-87.
[10]戈桂瓊，罗代辉，曾代琼.微信公共平台在新生儿科优质护理中的效果分析[J].东方食疗与保健， 2016（8）.
作者简介：
林楚君（1977—），女，本科，副护士长
温州市科技局公益性社会发展（医疗卫生）科技项目，项目编号：Y20160575