【摘 要】
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目的 探讨经伤椎椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 收集采用椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉固定治疗胸腰椎单椎体骨折165例,按骨折形态分类:楔形压缩骨折95,
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目的 探讨经伤椎椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 收集采用椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉固定治疗胸腰椎单椎体骨折165例,按骨折形态分类:楔形压缩骨折95,稳定爆裂骨折44例,不稳定爆裂骨折23例,Chance骨折3例.均采用经伤椎6钉三椎体固定,同时作单节段后外侧同种异体骨植骨融合,并进行临床Denis疼痛评分、调查患者手术的满意度及X线检查情况(包括术前、术后、随访时椎体的高度、Cobb角、内固定物的状况等).结果 除2例患者失访外其他患者均得到随访,随访12～70个月,平均45.6个月;随访按照Denis疼痛分级,P1级148例患者无疼痛,P2级15例患者有轻微疼痛,无需服药治疗.所有患者均对手术表示满意.X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎矫正率为96.4%.末次随访时Cobb角由术前的11～47°(平均24.5°)矫正至-2～19°(平均6.2°);椎体前缘高度由术前丢失10%～49%(平均37.7%)恢复至正常高度的85%～100%(平均92.7%).无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成.结论 经伤椎椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折,伤椎复位满意,固定可靠,是一种可行而有效的方法.
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