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摘要：目的 通过对126例腹泻婴儿的病毒检验，对其引起腹泻的主要致病菌进行分析探讨。方法 采取我院近年来收治的126腹泻婴儿的病毒检验结果进行回顾性分析，总结探讨其引起腹泻的主要致病菌。结果 本组126例患儿中，有66例病毒检验呈阳性，主要为腺病毒与轮状病毒。有40例检验病菌呈阳性，主要是志贺杆菌与沙门菌。结论 病毒感染是致使婴幼儿腹泻的主要原因，常见的病毒感染是轮状病毒感染，而有时也会出现细菌感染。在临床上治疗腹泻患儿时，应依据其实际情况给予对症治疗。
关键词：患儿； 腹泻； 病毒 检验；
中图分类号：R442.2 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-200-01
腹泻属于婴儿在临床上比较常见的疾病之一。细菌感染与病毒感染都可导致婴幼儿腹泻。腹泻患儿若不及时对症治疗，有效的消除疾病，将会导致严重的后果，轻者可能会导致脱水、引发营养不良，重者威胁生命[1]。本文将对我院近年来收治的126例腹泻患儿的病毒检验结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院近年来收治的腹泻婴儿126例，本组患儿中最小年龄为5个月，最大年龄为4岁。男78例，女48例。取腹泻婴儿3～5ML粪便（自然留取）给予临床检验。
1.2 方法
采用玉米粉琼脂、沙保弱氯霉素琼脂、SS琼脂、碱性蛋白冻水等在检验室中作为实验用培养基。完成实验标本收集以后，马上采用准备好的培养基把病原菌分离并进行培养，在培养过程中应严格依据临床实验操作的规范进行。待菌株分离培养出来以后，运用鉴定系统给予鉴定，并通过血清学给予证实[2-3]。
2 结果
126例患儿中，检出病原微生物74例，所占比例为58.73%，其中有66例患儿病毒检验呈阳性，所占比例为52.38%，轮状病毒呈阳性的患儿40例，所占比例为31.75%，腺病毒呈阳性的患儿20例，所占比例为15.87%，轮状病毒与腺病毒都呈阳性的患儿3例，所占比例为2.38%。病菌检验呈阳性的患儿40例，所占比例为31.75%。其中检出沙门菌患儿18例，所占比例为14.29%，包含甲型副伤寒沙门菌患儿9例，所占比例为7.14%，乙型副伤寒沙门菌患儿5例，所占比例为3.97%，非伤寒沙门菌患儿4例，所占比例为3.17%；志贺杆菌患儿16例，所占比例为12.7%，包含宋内志贺菌患儿9例，所占比例为7.14%，福氏志贺菌患儿7例，所占比例为5.56%；致病性大肠埃希菌患儿6例，所占比例为4.76%；气单胞菌患儿4例，所占比例为3.17%；白色假丝酵母菌患儿2例，所占比例为1.59%。
3 讨论
婴儿腹泻疾病症状复杂，病因各种各样，患儿的表现也有差异。按照患儿致病菌以及患病的原因，患儿可能会出现各种各样的形状不同的粪便[4]。若能够按照患儿的致病菌，及时采取针对性的有效临床治疗，便可快速提高患儿的治疗疗程，从而减少腹泻患儿给家庭带来的经济负担和思想负担[5]。
在本组患儿中，通过检验发现，导致婴儿腹泻最主要的致病微生物是病毒感染，所占比例为52.38%，在病毒感染中以轮状病毒感染为主，所占比例为31.75%，其次是腺病毒感染，这2种病毒混合感染的情况在临床上也并不是很少见到[5-6]。换句话说，在对婴儿腹泻这种疾病的治疗中，检测腺病毒是不能忽视的。
与此同时，笔者还观察到，在不同季节的里，不同的病原体的发病率是不一样的。一般来说，病菌感染常常发生于夏季高温季节，这可能是和婴儿在比较炎热的季节里喜欢吃生冷食物，让很多不清洁的食物进入其肠胃，以致其肠胃功能出现紊乱有关[7]。对于轮状病毒感染的发病率，则常见于比较寒冷的季节，尤其在最冷的季节里更多见。轮状病毒可以通过粪口途径，进入婴幼儿体内小肠的黏膜细胞，从而破坏其肠道内的绒毛，减少其对水钠的吸收，导致腹泻。腺病毒为一种较新的致病菌，临床上研究发现这种疾病的发生率和季节、年龄均没有明显的相关性[8]。
对此，笔者建议：在夏季腹泻婴儿可能存在不洁饮食的情况，所以在临床上对其治疗时，要重视细菌学的检测，而在秋冬季节里需要更加重视轮状病毒的检测，从而以更好地诊治患儿。儿科医生还要按照腹泻婴儿发病的实际情况，对其粪便的性质、每天患儿腹泻的次数等等情况给予综合判断，并结合实验室检验结果，再给予选择用药治疗[9]。在治疗过程中不能随意乱用抗菌药物。
对腹泻婴儿的诊治，也应重视从预防入手，结合其周围的生活环境，让家属注意患儿的食物卫生，并加强培养患儿养成良好的饮食生活卫生习惯。对于抵抗力比较弱的婴儿，应让其多运动，不断提高婴幼儿的自身免疫力，同时也可适当给婴儿使用疫苗以预防疾病的发生。
参考文献：
[1] 马振林.周口地区婴幼儿腹泻的病原学检测分析[J].中国医药指南，2009，7（16）：119-120.
[2] 姜凯，姜锋.腹泻患儿粪便检测结果探讨[J].中国现代药物应用，2009，3（5）：16-17.
[3] 倪黎，曾正莲，宋江勤.婴幼儿腹泻轮状病毒检测与分析[J].中国误诊学杂志.2011，11（10）：2379.
[4] 郑建新，杨慧，傅启华.腹泻患儿轮状病毒感染情况调查[J].检验医学，2010，25（8）：652-653.
[5] 马建芳，洪国才.3年2484例小儿腹泻轮状病毒检测结果回顾性分析[J].中国社区医师：医学专业，2010，12（245）：186.
[6] 马慧，黄敬孚，林书祥，等.儿童轮状病毒腹泻的流行病学研究[J].中国实用儿科杂志，2010，25（1）：52-53.
[7] 郭承勇，高克玲，伍亚云.十堰市轮状病毒肠炎流行病学调查[J].中外医疗，2011，30（5）：47-48.
[8] 豆筱敏.轮状病毒感染引起小儿腹泻的临床分析[J].医药论坛杂志，2010，31（4）77-78.
[9] 高庆双，高春燕，胡佳伟.婴幼儿轮状病毒性腹泻检测结果分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21（4）：669-670.
关键词：患儿； 腹泻； 病毒 检验；
中图分类号：R442.2 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-200-01
腹泻属于婴儿在临床上比较常见的疾病之一。细菌感染与病毒感染都可导致婴幼儿腹泻。腹泻患儿若不及时对症治疗，有效的消除疾病，将会导致严重的后果，轻者可能会导致脱水、引发营养不良，重者威胁生命[1]。本文将对我院近年来收治的126例腹泻患儿的病毒检验结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院近年来收治的腹泻婴儿126例，本组患儿中最小年龄为5个月，最大年龄为4岁。男78例，女48例。取腹泻婴儿3～5ML粪便（自然留取）给予临床检验。
1.2 方法
采用玉米粉琼脂、沙保弱氯霉素琼脂、SS琼脂、碱性蛋白冻水等在检验室中作为实验用培养基。完成实验标本收集以后，马上采用准备好的培养基把病原菌分离并进行培养，在培养过程中应严格依据临床实验操作的规范进行。待菌株分离培养出来以后，运用鉴定系统给予鉴定，并通过血清学给予证实[2-3]。
2 结果
126例患儿中，检出病原微生物74例，所占比例为58.73%，其中有66例患儿病毒检验呈阳性，所占比例为52.38%，轮状病毒呈阳性的患儿40例，所占比例为31.75%，腺病毒呈阳性的患儿20例，所占比例为15.87%，轮状病毒与腺病毒都呈阳性的患儿3例，所占比例为2.38%。病菌检验呈阳性的患儿40例，所占比例为31.75%。其中检出沙门菌患儿18例，所占比例为14.29%，包含甲型副伤寒沙门菌患儿9例，所占比例为7.14%，乙型副伤寒沙门菌患儿5例，所占比例为3.97%，非伤寒沙门菌患儿4例，所占比例为3.17%；志贺杆菌患儿16例，所占比例为12.7%，包含宋内志贺菌患儿9例，所占比例为7.14%，福氏志贺菌患儿7例，所占比例为5.56%；致病性大肠埃希菌患儿6例，所占比例为4.76%；气单胞菌患儿4例，所占比例为3.17%；白色假丝酵母菌患儿2例，所占比例为1.59%。
3 讨论
婴儿腹泻疾病症状复杂，病因各种各样，患儿的表现也有差异。按照患儿致病菌以及患病的原因，患儿可能会出现各种各样的形状不同的粪便[4]。若能够按照患儿的致病菌，及时采取针对性的有效临床治疗，便可快速提高患儿的治疗疗程，从而减少腹泻患儿给家庭带来的经济负担和思想负担[5]。
在本组患儿中，通过检验发现，导致婴儿腹泻最主要的致病微生物是病毒感染，所占比例为52.38%，在病毒感染中以轮状病毒感染为主，所占比例为31.75%，其次是腺病毒感染，这2种病毒混合感染的情况在临床上也并不是很少见到[5-6]。换句话说，在对婴儿腹泻这种疾病的治疗中，检测腺病毒是不能忽视的。
与此同时，笔者还观察到，在不同季节的里，不同的病原体的发病率是不一样的。一般来说，病菌感染常常发生于夏季高温季节，这可能是和婴儿在比较炎热的季节里喜欢吃生冷食物，让很多不清洁的食物进入其肠胃，以致其肠胃功能出现紊乱有关[7]。对于轮状病毒感染的发病率，则常见于比较寒冷的季节，尤其在最冷的季节里更多见。轮状病毒可以通过粪口途径，进入婴幼儿体内小肠的黏膜细胞，从而破坏其肠道内的绒毛，减少其对水钠的吸收，导致腹泻。腺病毒为一种较新的致病菌，临床上研究发现这种疾病的发生率和季节、年龄均没有明显的相关性[8]。
对此，笔者建议：在夏季腹泻婴儿可能存在不洁饮食的情况，所以在临床上对其治疗时，要重视细菌学的检测，而在秋冬季节里需要更加重视轮状病毒的检测，从而以更好地诊治患儿。儿科医生还要按照腹泻婴儿发病的实际情况，对其粪便的性质、每天患儿腹泻的次数等等情况给予综合判断，并结合实验室检验结果，再给予选择用药治疗[9]。在治疗过程中不能随意乱用抗菌药物。
对腹泻婴儿的诊治，也应重视从预防入手，结合其周围的生活环境，让家属注意患儿的食物卫生，并加强培养患儿养成良好的饮食生活卫生习惯。对于抵抗力比较弱的婴儿，应让其多运动，不断提高婴幼儿的自身免疫力，同时也可适当给婴儿使用疫苗以预防疾病的发生。
参考文献：
[1] 马振林.周口地区婴幼儿腹泻的病原学检测分析[J].中国医药指南，2009，7（16）：119-120.
[2] 姜凯，姜锋.腹泻患儿粪便检测结果探讨[J].中国现代药物应用，2009，3（5）：16-17.
[3] 倪黎，曾正莲，宋江勤.婴幼儿腹泻轮状病毒检测与分析[J].中国误诊学杂志.2011，11（10）：2379.
[4] 郑建新，杨慧，傅启华.腹泻患儿轮状病毒感染情况调查[J].检验医学，2010，25（8）：652-653.
[5] 马建芳，洪国才.3年2484例小儿腹泻轮状病毒检测结果回顾性分析[J].中国社区医师：医学专业，2010，12（245）：186.
[6] 马慧，黄敬孚，林书祥，等.儿童轮状病毒腹泻的流行病学研究[J].中国实用儿科杂志，2010，25（1）：52-53.
[7] 郭承勇，高克玲，伍亚云.十堰市轮状病毒肠炎流行病学调查[J].中外医疗，2011，30（5）：47-48.
[8] 豆筱敏.轮状病毒感染引起小儿腹泻的临床分析[J].医药论坛杂志，2010，31（4）77-78.
[9] 高庆双，高春燕，胡佳伟.婴幼儿轮状病毒性腹泻检测结果分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21（4）：669-670.