【摘 要】
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近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果。造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入
【机 构】
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南京大学政府管理学院、公共卫生管理与医疗保障政策研究中心
【基金项目】
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国家自然科学基金项目“城市化进程中城乡医疗保障的统筹模式研究:效应评估与最优模式选择”(71073077),“消费者信任受损及修复机理研究”(71102038);中国博士后科学基金“公共危机事件后的政府信任修复”(2012M510133)
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近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果。造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院"补偿机制"不到位。本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架。通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于"以药养医"和"以检查养医","以服务养医"可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用。因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用。
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