妊娠及产褥期合并脑卒中的相关危险因素分析

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  摘要:目的:探讨诱发妊娠及产褥期合并脑卒中的危险因素,探讨其预防性护理措施。方法:选取2015年7月~2017年5月期间收治的21例合并脑卒中的孕产妇以及同期于我院分娩的21名健康孕产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,了解其妊娠期保健和产褥期护理情况。结果:与对照组相比,观察组合并有高血压(28.57%>4.76%)、合并有子痫(38.20%>0)以及合并感染(23.81%>9.52%)的产妇所占比例以及不良妊娠结局(33.33%>4.76%)相对更高(P<0.05),在年龄、产次、孕周、分娩方式等方面对照相仿(P>0.05)。结论:在妊娠及产褥期,加强对脑卒中的相关危险因素的防控,降低脑卒中的发生风险,为产妇安全、顺利的分娩及产后恢复提供重要的支持。
  关键词:妊娠及产褥期;脑卒中;危险因素;护理
  【中图分类号】R271.9             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)11--01
  脑卒中是一种严重的妊娠及产褥期合并症,对于产妇与新生儿的健康安全构成极大的威胁。孕产妇在妊娠及产褥期,存在显著的生理变化,其血液循环及血流动力学均会受到影响,出现机体代谢紊乱,容易引起脑血管病变。在妊娠及产褥期合并脑卒中患者的临床治疗中,需要考虑到合并症的相关危险因素,有针对性的实施护理干预,减轻脑卒正对于产妇和新生儿健康的负面影响[1]。本研究以2015年7月~2017年5月期间收治的21例合并脑卒中的孕产妇以及同期于我院分娩的21名健康孕产妇作为研究对象,探讨诱发疾病的危险因素,探讨其预防性护理措施,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本组研究对象为2015年7月~2017年5月期间收治的21例合并脑卒中的孕产妇,同时选同期于我院分娩的21名健康孕产妇进行研究对照,分别作为观察组和对照组。观察组产妇年龄范围为25~37岁,平均年龄(28.2±3.4)岁。初产妇和经产妇比例为16/5,孕周35~40周,平均(37.4±2.6)周。對照组产妇年龄范围为24~36岁,平均年龄(27.9±3.1)岁。初产妇和经产妇比例为14/7,孕周36~41周,平均(38.1±2.2)周。两组孕产妇的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
  1.2方法
  调查两组产妇的妊娠期保健和产褥期护理情况,除了年龄、产次、孕周等基本信息之外,了解产妇的分娩方式、妊娠及产褥期并发症以及感染情况,对比两组产妇的差异,进而分析妊娠及产褥期合并脑卒中的相关危险因素,采取预防性的护理措施。
  2结果
  2.1两组产妇的妊娠结局
  观察两组产妇的妊娠结局,见于表1:
  2.2妊娠及产褥期合并脑卒中的诱发因素
  统计观察组和对照组患者中的糖尿病患者、子痫患者、感染患者以及分娩方式占比,分析妊娠及产褥期合并脑卒中的诱发因素,见于表2:
  3讨论
  在妊娠期保健和产褥期护理的过程中,应密切关注母婴的健康状态,警惕一切风险因素,加强妊娠及产褥期并发症的预防。脑卒中在妊娠及产褥期的发生,增加了产妇分娩及产后恢复期间的安全隐患,会在很大程度上损害母婴健康。妊娠及产褥期发生脑卒中,主要受到高血压、子痫以及感染等因素影响,引起孕产妇的脑血管病变。高血压是诱发脑卒中的主要危险因素,孕产妇在妊娠及产褥期出现代谢紊乱和循环障碍,增加了脑血管病变的发生风险。在妊娠及产褥期合并脑卒中患者当中,先兆子痫及子痫患者以及发生感染的患者占据了较大的比例,是脑卒中的主要诱发因素。为了减轻脑卒中对于母婴健康的损害,需要针对疾病的危险因素,重点进行防治[2]
  本组研究结果显示,在21例脑卒中产妇当中,高血压、子痫以及感染患者分别占比28.57%、38.20%和23.81%,33.33%的产妇出现新生儿窒息、胎儿窘迫以及新生儿生理缺陷等不良分娩结局;在21例健康产妇当中,高血压、子痫以及感染患者分别占比4.76%、0和9.52%,4.76%的产妇出现不良分娩结局。两组产妇对比差异显著(P<0.05),充分显示出凸显了妊娠及产褥期合并脑卒中的危险因素以及对于母婴健康的损害。两组产妇在分娩方式上无显著差异,说明脑卒中的发生与分娩方式无直接的联系。
  在临床护理中,应该密切关注患者的身心状态,积极筛查高血压、子痫以及感染等妊娠及产褥期并发症,及时发现脑卒中的诱发因素,及时予以防控。该过程中,护理人员应加强对产妇的健康教育,并向其详细说明妊娠及产褥期合并脑卒中的相关知识,介绍疾病的病因、影响因素及危害性,提高产妇的认知。与此同时,做好妊娠及产褥期合并脑卒中产妇的心理工作,调节其情绪状态,有助于脑卒中的防治。为了及时、有效的应对脑卒中的发作,做好应急方案,准备好给氧、补液、降颅内压等急救措施,充分保障产妇的健康安全。在日常生活中,孕产妇应该形成良好的生活习惯,规律作息,得到良好的休息[3]
  综上所述,为了减少脑卒中对于母婴健康的损害,需要加强对脑卒中的相关危险因素的防控,提高妊娠期保健和产褥期护理质量,为产妇安全、顺利的分娩及产后恢复提供安全保障。
  参考文献:
  [1]李致文,成云云,张建刚.妊娠产褥期孕产妇脑卒中诊治体会[J].中外女性健康研究,2017(14):89+91.
  [2]王淑霞.妊娠产褥期孕产妇脑卒中诊治体会[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(16):106-107.
  [3]马锦丽.妊娠产褥期脑卒中12例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(10):96.
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