分级评定面神经功能在电针治疗贝尔麻痹中的应用

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目的:探讨电针治疗贝尔麻痹中电刺激所致面肌收缩幅度与患者面神经损伤程度的相关性以及电反应分级评价的意义。方法:选择68例贝尔麻痹患者,将针灸治疗仪输出导线的正负极分别接通刺入太阳-阳白、下关-颧髎、禾髎-夹承浆3组腧穴的针柄,选用疏密波,根据针刺局部肌肉收缩反应的强弱,将电反应分为优级、中级、差级、无反应级4级。采用针刺、电针等治疗后,评定不同电反应分级者的疗效。结果:电反应分级优级者治愈率为100.0%(44/44),中级者治愈率为100.0%(7/7),差级者治愈率为18.2%(2/11),无反应级者治愈率为0(0/6),4组间的疗效差异有统计学意义(P<0.001),疗效与电反应分级优劣相关(P<0.001),电反应分级越好疗效越佳;不同电反应分级的疗程差异也有统计学意义(P<0.001),电反应优级者疗程最短。结论:电针分级符合贝尔麻痹面神经损伤分级的实质,电针刺激引起面部表情肌的收缩幅度与病情轻重程度密切相关,根据电反应可以基本了解面神经受损程度,判定预后。
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