【摘 要】
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目的 描述胸腔镜联合下颈、胸、腹三切口食管癌根治术患者体温变化的线,观察输液加温对患者围手术期核心体温变化的影响. 方法 行择期食道癌根治术患者50例,采用随机数字表法
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院麻醉科, 上海,200438第二军医大学附属东方肝胆外科医院麻醉科, 上海,200438;
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目的 描述胸腔镜联合下颈、胸、腹三切口食管癌根治术患者体温变化的线,观察输液加温对患者围手术期核心体温变化的影响. 方法 行择期食道癌根治术患者50例,采用随机数字表法分为室温输液组和加温输液组(每组25例):加温输液组患者在输液过程中实施加温措施,室温输液组患者室温下常规输液,观察两组患者术中肛温变化和术后寒战发生率.结果 整个手术期间的体温波动主要以80 min和200 min为界,分为3个阶段.室温输液组和加温输液组患者分别在麻醉后50 min和200 min出现核心体温值的下降.与室温输液组比较,加温输液组术中核心体温≥36℃的时间占麻醉时间的百分比较高(33.3％比15.3％)(P＜0.05),且核心体温值下降1 ℃的时间更长[(139±69) min比(76±33) min] (P＜0.05).麻醉结束时,加温输液组患者的体温较室温输液组高[(35.48±0.48)℃比(34.90±0.57)℃](P＜0.05),且苏醒期寒战的发生率明显降低. 结论 加温输液可减缓患者麻醉过程中体温下降的速度和幅度,减少麻醉期间低体温的整体时间和寒战发生率,但不改变患者麻醉诱导期的体温再分布过程和术后体温的最低点.
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