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目的探讨妊娠不同时期应用替诺福韦阻断高病毒载量乙型肝炎孕妇母婴传播的临床效果。方法选取高病毒载量乙型肝炎孕妇120例为研究对象,随机分为三组,各40例。A组孕妇在孕早期(第6周)开始服用替诺福韦;B组在孕中期(第14周)开始服用替诺福韦;C组在孕晚期(第28周)开始服用替诺福韦。观察比较三组孕妇治疗前和分娩时HBV-DNA、HBsAg及HBeAg水平、新生儿出生后感染状况以及三组治疗期间不良反应发生情况。结果分娩时A、B、C三组的HBV-DNA、HBsAg和HBeAg水平均较治疗前降低(P<0.01