目的探讨中国恶性肿瘤发病的变化规律，为制定肿瘤防治策略提供依据。方法分析1989-2008年全国肿瘤登记中心的发病数据，计算每年的发病率和标准化人口年龄结构调整的发病率。采用Joinpoint软件分析近20年恶性肿瘤发病率的变化趋势，采用对数线性回归计算年平均变化百分比。结果中国登记地区恶性肿瘤发病率从1989年的184．81／10万上升到2008年的286．69／10万。城市发病率从209．33／10万（1989年）上升到307．04／10万（2008年），农村发病率从176．10／10万（1989年）上升到269．57／10万（2008年）。近20年来，城乡地区和不同性别的恶性肿瘤发病率均呈显著上升趋势。中国肿瘤登记地区恶性肿瘤世界人口标化发病率保持稳定，城市地区每年平均上升0．5％，农村地区变化不明显。2000年以后，城乡地区、男性和女性的恶性肿瘤发病率均呈明显上升趋势。1989-2008年中国肿瘤登记地区排位居前10位的恶性肿瘤发病率持续升高，尤其是肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌和宫颈癌。结论1989-2008年中国恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势，其中10年变化尤为显著，人口老龄化是其主要因素。胃癌、肝癌和食管癌发病率缓慢上升，肺癌、乳腺癌、结直肠癌发病率上升明显。