信息化视阈下医院档案管理模式探讨

来源 :中国校外教育·基教(中旬) | 被引量 : 0次 | 上传用户:wei370210524
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  档案管理在近几年由于利用率的提升受到了重视,其管理水平也需要不断提高,才能真正发挥其应有的作用。因此,为了要满足新的要求,必须要提升档案管理信息化水平,这也是档案管理发展的必然趋势。在分析医院档案信息化管理现状的基础上,探讨了信息化视阈下医院档案管理模式构建的路径。医疗档案管理信息化问题 路径虽然随着信息技术的不断发展,医疗档案管理信息化水平有了一定的提升,但总的来说,依然存在很多不足,其制约了医疗档案管理的信息化发展。为了能够真正发挥档案管理的作用,需要对其存在的问题进行分析,以寻找信息化视阈下医院档案管理模式构建的路径,提高医疗档案信息化水平。
  一、医院档案信息化管理的现状分析
  1.医院档案管理意识薄弱
  对于社会发展来说,医疗水平的高低具有非常重要的影响,而医疗档案管理对于医院发展的作用越来越明显,对其进行充分利用,不仅能够借鉴其良好的经验来提升医疗水平,还能够避免走过多的弯路,以实现更大的经济效益。然而,目前仍有很多医院都不具备足够的医院档案管理意识,虽然对其做了一定的宣传,但很多工作都只局限于表面,并没有真正提高档案管理水平,也没有真正发挥档案管理的作用。在我国,医疗档案管理受到忽略是非常常见的现象,档案管理的重要性也没有收到管理者的重视,这使医疗档案管理工作的开展存在着一定的难度。
  2.医院管理制度不够完善
  我国很多医院都尚未建立完善的医院档案管理制度,这使得档案管理信息化水平无法得到提升。要加强医疗档案管理信息化建设,首先需要做好纸质档案信息化,这是档案管理信息化建设的基础工作。从现有的技术水平来说,要实现馆藏档案卷级和件级目录数字化的难度并不高,但是要将所有的纸质档案都变成电子数据就具有很大的难度,这是由于医院有非常多的馆藏档案,需要大量人力物力的支持才能完成,同时医院的档案管理缺乏制度支持,使得这个过程中经常由于遇到各种问题而耽误信息化建设的进度。
  3.医疗档案管理硬件设施投入不足
  医疗器械与一些大型设备往往是经费投入重点方面,而投入在医疗档案管理的经费非常紧张,甚至部分医院由于用房紧张直接将房间兼作病房,没有专门的存放室、阅览室以及管理人员办公室。不仅如此,用于档案管理的基础设施水平也无法满足信息化建设需要,大多数仍采用手工操作的方式,计算机技术不能得到广泛的应用,更无法实现数据共享,使得档案管理水平非常低下。
  4.档案管理标准化程度低
  医院各个子系统目前使用的档案格式类型很多,包括统计、收费和病历病案等系统,不能使用通用的档案格式,因此在管理上存在着方式多样的问题,更多的表现为不能实现档案信息资源的共享。在整个医院的信息化建设过程中,档案信息与网络的建设的规范程度很低,不能采用统一的标准来收集和整理医院内部的数据,这对档案信息化建设来说也是一项不利的因素。
  二、信息化视阈下医院档案管理模式构建的路径
  1.提高档案信息化认识力度
  要提高医院档案管理信息化程度,首先要对档案管理信息化有足够的认识。在医院的管理体系中,档案管理是其中不可缺少的部分,同时对医院的发展有着一定的作用。信息技术的发展为医院档案管理提供了一定的技术支持,档案管理人员要抓住机遇,根据新时代的要求改变传统的手工档案管理模式,加强档案管理信息化建设。不仅如此,医院领导也要对档案管理给予一定的重视,并将其作为发展规划中的一个部分,从而将档案管理信息化建设贯彻落实下去。
  2.加强医院档案信息化管理体系建设
  医院档案信息化管理体系的建设需要从以下几个方面入手:首先,成立符合新时代特点的管理机构,由医院领导与档案管理负责人一起,成立医院档案管理委员会,使得档案管理工作能够遍布到整个医院范围,在日常工作中就重视档案管理工作,加强对医疗档案的收集、整理和监督。同时要加强与医院各个部门的交流与沟通,形成交互式档案管理网络,提高档案管理工作效率;其次,要建立科学合理的档案管理机制,医院要根据国家制定的《全国档案信息化建设实施纲要》当中关于档案管理信息化建设的具体要求,结合医院实际特点采取相应的措施,对档案信息资源进行充分利用,以提高档案管理信息化水平。
  3.做好软硬件设施建设
  软硬件设施的建设,也是加快檔案信息化建设的必要途径,医院要提高档案管理信息化水平,就需要为其各项工作的开展投入一定的劳力、物力,等等,同时为其提供相应的软硬件设施作为支撑,以此来加强医疗档案管理信息化建设。新时代开展各项管理活动,计算机发挥了至关重要的作用,利用计算机技术来进行医疗档案管理,不仅能够提高档案收集的效率,同时能够方便档案信息资源的查询,更能够有利于档案资料的保存,减少档案存储空间。因此,医院要为档案管理做好软硬件设施的建设,使得档案管理工作能够借助计算机技术来开展,以加快档案管理信息化建设的进程。
  4.实行档案标准化管理
  除了需要相应的软硬件设施作为支撑以外,还需要实行档案标准化管理,以此来加强档案管理信息化建设。实行标准化管理需要采用标准化的档案来记录医院各项活动,按照各种格式统一的标准来分类、编号、制作案卷目录,等等,档案管理各项工作的开展都需要有标准的规定来作为依据。在医院档案管理的各个过程中,需要实现档案标准化管理有章可循,从收集、到整理、最后到归档都需要确保流程的规范性,避免出现遗漏或者是错记档案内容。尤其是在收集阶段,要从多个渠道采用多种方式去收集各种档案资源,为医院其他方面工作的开展提供一定的借鉴。
  三、结论
  加强医院档案管理信息化建设,在新时代是医院档案管理发展的方向,我们要正视现阶段医院档案管理在信息化建设方面的种种问题,结合医院的具体特点,提高对档案管理信息化建设的认识,并采取相应的措施来提升医院档案管理信息化水平,为医院各项工作的开展提供更好的服务。
  参考文献:
  [1]张金玲.医院档案管理的信息化与现代化[J].中国外资,2012,(24):258-259.
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