影响胃食管返流病的危险因素及诊疗体会

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目的探讨影响胃食管返流病(GERD)的危险因素及诊疗体会。方法利用2008年5月至10月在我院内科门诊就诊患者填写的返流性疾病问卷(RDQ)表及其他相关信息进行分析,并在2012年3月对部分调查者进行回访。结果 526例患者填写RDQ表,可利用资料512例(占99.3%)。GERD在消化门诊就诊患者中占16.3%;其发病无季节规律,平均病程3.45年。老年(OR=1.02,95%CI:.01~1.04)、体力劳动(OR=1.79,95%CI:1.13~2.86)及经常饮酒(OR=2.63,95%CI:1.17~5.92)增加GERD的危险性。而性别、吸烟、体重指数(BMI)与GERD发病无相关性。GERD患者中29.6%合并咽部及呼吸系统症状,相比非GERD组为高(χ2=37.6,P<0.01);26.3%的GERD患者服用抗酸药物治疗,其中9.3%患者服用质子泵抑制剂治疗;40%的患者对治疗效果不满意。4年后对298例患者回访,以往存在GERD者中44%症状仍明显。结论 GERD为消化科就诊患者的常见疾病。老年、体力劳动及经常饮酒是GERD的高危因素。GERD合并食管外表现多见,症状不易控制。半数患者症状持续多年。GERD合并食管外表现多见,症状不易控制。半数患者症状持续多年。
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