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精神分裂症是一类由于患者大脑功能紊乱，无法控制自身行为的精神疾病。患者会出现思维、情感、行为等诸多方面的异常情况，部分病人还会出现认知障碍等，精神分裂症的主要病因为遗传因素引起，生物、心理和社会环境均会成为诱因等。大部分的精神分裂症患者都会表现出感知觉障碍，如幻觉、幻听等，部分患者还会出现思维障碍，如妄想（被迫妄想、被动体验等）、情感障碍（情感迟钝、情感平淡等。故对精神分裂症患者展开护理是非常关键的措施。
1.护理评估
护理评估工作是展开具体护理的最前提部分。由于精神分裂症的主要表现为精神活动障碍，但是精神活動属于比较抽象的活动，所以评估要结合多方面。在进行评估的过程中，需要向其亲朋好友询问患者的语言、表情、行为等情况，还可以从病人的书信、日记、作品当中掌握患者的思想动态等。评估具体的方向为：健康史评估，如患者的病史、个人疾病史、饮食情况、营养状况、睡眠状况等，精神分裂症患者的主要表现为自知力匮乏;心理、情感、感知觉、思维障碍等都需要进行详尽的评估，是否出现伤人、自杀、攻击等行为、社会功能障碍等，了解其人际关系、家庭成员关系等，如患者在遭受巨大压力的情况下，会出现什么样的行为和表现等。
2.安全护理
因为精神分裂症患者的精神自理能力会有所困难，所以安全护理在于对患者进行看护、环境安全布置等，减少出现危险的情况。首先，安全的就诊环境是非常重要的。主要是指病房的安全管理，包括做好病房的安全检查工作，保证患者的人身安全，需要严格检查患者是否携带了危险物品（如玻璃制品、绳索制品、皮带、刀具、打火机等）。病人如果在住院期间有任何入院、外出活动的情况，每次都需要进行检查。如在晨间护理期间，需要检查患者床底、被单下、衣物内是否出现危险物品等。此外，患者使用的洗漱用品、碗筷等均需要集中保管。门、窗等也需要及时维修。对病人则需要做到严格观察、24小时监护。尤其需要加强特殊时段的护理看护。在服药期间需要格外注重探视、高危药品管理等细节，晨间和晚间需要加强管理，多次巡视，以免出现自杀、自残等行为。
3.心理护理
精神分裂症患者由于长期沉浸在自己的世界中，意识较为清醒，但是需要和患者建立良好的信任关系，并为其提供心理支持，让患者认识到自身的疾病问题，并指导患者参与集体活动、社会交往等。具体的心理护理措施为：帮助患者建立良好的人际关系，首要的是信任的医患关系。由于精神分裂症患者的戒备心理较强，思维混乱，他们在人际关系建立方面具有较大困难，如果分寸不当，患者可能会出现过度依赖医护人员的情况，也可能由于病情影响，把护士想象成危险人物。因此医护人员对此要有所了解，在与病人接触的过程中要不断总结护理方式，主动耐心的接待患者，关心患者，为护理人员接受病房的环境、生活制度等，与其保持良好的沟通，充分了解患者的病情，尊重病人的精神状态，本着专业的态度，为患者服务，理解接纳患者的疾病，不能嘲笑患者，也要理解病人的状态。护理人员也应该适当学习，掌握良好的沟通技巧，如要做到耐心倾听患者的表述，这样能够帮助患者建立较好的精神情绪稳定，并采用适当得体的语言，语气要亲切温和、语速要适中、内容要简洁整齐，尽可能较为完善的表述护理人员的想法，表示出共情状态，予以正面的反馈，让患者感受到温暖和关怀，放松心理戒备等。部分患者还会出现自卑、自杀、抑郁等严重悲观情绪，此时护理人员要意识到属于患者的病态思维，需要向患者讲解疾病的相关知识，要及时指导患者服药等。
4.特殊情绪护理
对于精神分裂症患者而言，出现自杀、自残等异常情况是非常常见的情况。所以针对此类特殊情绪，需要采用针对性的护理。如进行自杀性评估，评估内容包括自杀、自残行为史等，遇到应激情况是否表现出自杀、自残等行为，如有罪恶妄想的患者可能会出现自杀念头认为自己罪该万死，在幻听的情况下出现自杀倾向。严重抑郁状态的患者则可能认为活着毫无意义，而出现自杀行为。故针对此类特殊情绪的患者，需要密切关注患者的病情发展，观察病人的语言、情绪和行为状态，表现出自杀病史、情绪低落、有藏药情况的患者，则需要予以重点监护，时刻掌握其状态和表现。护理人员还可以在患者比较正常的情况下，与患者就生命的意义展开论述，帮助患者建立活着的信心等。在患者表现出危险行为后，还需要加强对患者的心理疏导，令患者认识到自身的疾病情况，面对具有伤害倾向的患者，则需要将其与其他患者进行隔离，以免对其他患者造成伤害等。
5.疾病宣教
由于精神分裂症的治疗是比较复杂也是容易复发的，因此对病人展开疾病宣教是非常有必要的，需要认真对待。具体的如向患者介绍疾病治疗的知识，令其意识到疾病治疗的重要性，还有包括如何服药、怎样预防疾病等，令其家属能够正确认识疾病。
6.结论
精神分裂症属于一类精神疾病，对病人展开治疗和护理是非常有必要的。本文重点讨论了精神分裂症的护理措施，分别为护理评估、健康宣教、心理护理、安全护理、特殊情况护理等。
作者简介：饶金燕;性别：女;民族：汉族;学历：本科;目前职称和职务：主管护师、精神康复科护士;主要研究方向：精神病相关护理、精神病患者康复相关内容、物理治疗（MECT治疗、重复经颅磁刺激治疗相关护理）
（三台县精神病院 四川绵阳 621100）
1.护理评估
护理评估工作是展开具体护理的最前提部分。由于精神分裂症的主要表现为精神活动障碍，但是精神活動属于比较抽象的活动，所以评估要结合多方面。在进行评估的过程中，需要向其亲朋好友询问患者的语言、表情、行为等情况，还可以从病人的书信、日记、作品当中掌握患者的思想动态等。评估具体的方向为：健康史评估，如患者的病史、个人疾病史、饮食情况、营养状况、睡眠状况等，精神分裂症患者的主要表现为自知力匮乏;心理、情感、感知觉、思维障碍等都需要进行详尽的评估，是否出现伤人、自杀、攻击等行为、社会功能障碍等，了解其人际关系、家庭成员关系等，如患者在遭受巨大压力的情况下，会出现什么样的行为和表现等。
2.安全护理
因为精神分裂症患者的精神自理能力会有所困难，所以安全护理在于对患者进行看护、环境安全布置等，减少出现危险的情况。首先，安全的就诊环境是非常重要的。主要是指病房的安全管理，包括做好病房的安全检查工作，保证患者的人身安全，需要严格检查患者是否携带了危险物品（如玻璃制品、绳索制品、皮带、刀具、打火机等）。病人如果在住院期间有任何入院、外出活动的情况，每次都需要进行检查。如在晨间护理期间，需要检查患者床底、被单下、衣物内是否出现危险物品等。此外，患者使用的洗漱用品、碗筷等均需要集中保管。门、窗等也需要及时维修。对病人则需要做到严格观察、24小时监护。尤其需要加强特殊时段的护理看护。在服药期间需要格外注重探视、高危药品管理等细节，晨间和晚间需要加强管理，多次巡视，以免出现自杀、自残等行为。
3.心理护理
精神分裂症患者由于长期沉浸在自己的世界中，意识较为清醒，但是需要和患者建立良好的信任关系，并为其提供心理支持，让患者认识到自身的疾病问题，并指导患者参与集体活动、社会交往等。具体的心理护理措施为：帮助患者建立良好的人际关系，首要的是信任的医患关系。由于精神分裂症患者的戒备心理较强，思维混乱，他们在人际关系建立方面具有较大困难，如果分寸不当，患者可能会出现过度依赖医护人员的情况，也可能由于病情影响，把护士想象成危险人物。因此医护人员对此要有所了解，在与病人接触的过程中要不断总结护理方式，主动耐心的接待患者，关心患者，为护理人员接受病房的环境、生活制度等，与其保持良好的沟通，充分了解患者的病情，尊重病人的精神状态，本着专业的态度，为患者服务，理解接纳患者的疾病，不能嘲笑患者，也要理解病人的状态。护理人员也应该适当学习，掌握良好的沟通技巧，如要做到耐心倾听患者的表述，这样能够帮助患者建立较好的精神情绪稳定，并采用适当得体的语言，语气要亲切温和、语速要适中、内容要简洁整齐，尽可能较为完善的表述护理人员的想法，表示出共情状态，予以正面的反馈，让患者感受到温暖和关怀，放松心理戒备等。部分患者还会出现自卑、自杀、抑郁等严重悲观情绪，此时护理人员要意识到属于患者的病态思维，需要向患者讲解疾病的相关知识，要及时指导患者服药等。
4.特殊情绪护理
对于精神分裂症患者而言，出现自杀、自残等异常情况是非常常见的情况。所以针对此类特殊情绪，需要采用针对性的护理。如进行自杀性评估，评估内容包括自杀、自残行为史等，遇到应激情况是否表现出自杀、自残等行为，如有罪恶妄想的患者可能会出现自杀念头认为自己罪该万死，在幻听的情况下出现自杀倾向。严重抑郁状态的患者则可能认为活着毫无意义，而出现自杀行为。故针对此类特殊情绪的患者，需要密切关注患者的病情发展，观察病人的语言、情绪和行为状态，表现出自杀病史、情绪低落、有藏药情况的患者，则需要予以重点监护，时刻掌握其状态和表现。护理人员还可以在患者比较正常的情况下，与患者就生命的意义展开论述，帮助患者建立活着的信心等。在患者表现出危险行为后，还需要加强对患者的心理疏导，令患者认识到自身的疾病情况，面对具有伤害倾向的患者，则需要将其与其他患者进行隔离，以免对其他患者造成伤害等。
5.疾病宣教
由于精神分裂症的治疗是比较复杂也是容易复发的，因此对病人展开疾病宣教是非常有必要的，需要认真对待。具体的如向患者介绍疾病治疗的知识，令其意识到疾病治疗的重要性，还有包括如何服药、怎样预防疾病等，令其家属能够正确认识疾病。
6.结论
精神分裂症属于一类精神疾病，对病人展开治疗和护理是非常有必要的。本文重点讨论了精神分裂症的护理措施，分别为护理评估、健康宣教、心理护理、安全护理、特殊情况护理等。
作者简介：饶金燕;性别：女;民族：汉族;学历：本科;目前职称和职务：主管护师、精神康复科护士;主要研究方向：精神病相关护理、精神病患者康复相关内容、物理治疗（MECT治疗、重复经颅磁刺激治疗相关护理）
（三台县精神病院 四川绵阳 621100）