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随着医院的快速发展,医学科学技术的进步,医院感染问题日益突出,做好医院感染管理工作,必须严格控制医院的每个感染环节,供应室作为医院内各种无菌器材和物品的供应单位,它担负着大量医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作,在医院质量控制工作中占据举足轻重的地位,多年来,我院消毒供应室注重基础质量管理,落实环节质量控制,有效控制了医院感染。
1、加强专业素质培训、落实管理制度
依据《医院消毒供应室的验收标准》制定供应室人员职责,按着重点培训要求制定培训内容,有计划的学习消毒、灭菌知识、各项规章制度、相关法律法规及操作程序,例如:消毒供应室规章制度、工作制度、消毒隔离制度、工作人员防护制度、《消毒技术规范》、《医院消毒管理办法》、《医院感染管理规范》等,每月由护士长组织学习2次,同时讲解医院感染管理有关知识和各项检测新理论、新技术发展动态,提高供应室人员的整体素质和对医院感染管理概念的认识。
2、合理布局供應室、注重环节质控
供应室周围环境清洁,无污染源,形成一个相对独立区域,供应室各个房间的布局和设置要求做到合理的科学安排。设有回收、清洗、干燥、包装、消毒等操作间。室内布局分为污染区、清洁区及无菌区,建立缓冲区,区域间有实际屏障隔离,建立区域间空气压差。设有合理的专用出入口,物品流动符合单向流程原则,人物分流,由污到洁,线路采取强制通行方式,禁止逆行。
科室成立质量小组,质检员从物品的洗涤、包装、灭菌、存放4个环节进行质量控制。
(1)洗涤质量
应用具有超声自动清洗机及符合要求的洗涤池按着回收分类-流水冲洗-酶洗-氯消毒液浸泡,洗涤过程程序化,器械消毒后冲洗干净,无消毒液残留,非一次性针头管腔清洁、通畅,针头锋利、无钩、无锈。使用化学消毒剂时定时更换,保持有效浓度,器械干燥上油、光亮无锈、关节灵活牢固。对传染病人用过的医疗器械应立即进行单独消毒处理,以免与其它物品混杂。
(2)包装质量
包装均用双层,包皮清洁、干燥,一用一洗一更换,无异味、无破损、无焦化。蒸气难以穿透的治疗包,中央放置化学指示卡。各种包内容物准确无误,包皮洁净,包装严密、美观,包外标识清楚,有化学指示胶带、有效期及签名
(3)消毒灭菌
压力蒸气灭菌,每锅必须进行物理监测、化学监测。预真空灭菌柜每日在灭菌开始运行前进行B-D试验,每月进行生物监测一次,记录存档,灭菌合格率100%。敷料包体积为30x30x50,灭菌后干燥,无潮湿。高压灭菌柜保持清洁,性能良好,发现故障能及时排除。
对高度危险包括手术器材、导尿管、口腔科器械等必须严格无菌并确保灭菌效果。
(4)灭菌物品存放
存放环境清洁无尘,设有温湿度计,温湿度适宜。无菌物品排列有序,无过期包,包布或容器清洁、干燥。无菌包外有物品标识、化学指示胶带、有效日期及签名,每月无菌物品细菌培养,合格率100%,有记录。设专用窗口无菌物品发放,入室进行二次更鞋。一次性无菌医疗用品要专库储存,严禁与杂品混放,打开外包装后,中包装放入无菌物品存放室内。
只有在质量上精益求精,管理上不断求细,才能从源头上控制医院感染,减少医院感染的发生。
1、加强专业素质培训、落实管理制度
依据《医院消毒供应室的验收标准》制定供应室人员职责,按着重点培训要求制定培训内容,有计划的学习消毒、灭菌知识、各项规章制度、相关法律法规及操作程序,例如:消毒供应室规章制度、工作制度、消毒隔离制度、工作人员防护制度、《消毒技术规范》、《医院消毒管理办法》、《医院感染管理规范》等,每月由护士长组织学习2次,同时讲解医院感染管理有关知识和各项检测新理论、新技术发展动态,提高供应室人员的整体素质和对医院感染管理概念的认识。
2、合理布局供應室、注重环节质控
供应室周围环境清洁,无污染源,形成一个相对独立区域,供应室各个房间的布局和设置要求做到合理的科学安排。设有回收、清洗、干燥、包装、消毒等操作间。室内布局分为污染区、清洁区及无菌区,建立缓冲区,区域间有实际屏障隔离,建立区域间空气压差。设有合理的专用出入口,物品流动符合单向流程原则,人物分流,由污到洁,线路采取强制通行方式,禁止逆行。
科室成立质量小组,质检员从物品的洗涤、包装、灭菌、存放4个环节进行质量控制。
(1)洗涤质量
应用具有超声自动清洗机及符合要求的洗涤池按着回收分类-流水冲洗-酶洗-氯消毒液浸泡,洗涤过程程序化,器械消毒后冲洗干净,无消毒液残留,非一次性针头管腔清洁、通畅,针头锋利、无钩、无锈。使用化学消毒剂时定时更换,保持有效浓度,器械干燥上油、光亮无锈、关节灵活牢固。对传染病人用过的医疗器械应立即进行单独消毒处理,以免与其它物品混杂。
(2)包装质量
包装均用双层,包皮清洁、干燥,一用一洗一更换,无异味、无破损、无焦化。蒸气难以穿透的治疗包,中央放置化学指示卡。各种包内容物准确无误,包皮洁净,包装严密、美观,包外标识清楚,有化学指示胶带、有效期及签名
(3)消毒灭菌
压力蒸气灭菌,每锅必须进行物理监测、化学监测。预真空灭菌柜每日在灭菌开始运行前进行B-D试验,每月进行生物监测一次,记录存档,灭菌合格率100%。敷料包体积为30x30x50,灭菌后干燥,无潮湿。高压灭菌柜保持清洁,性能良好,发现故障能及时排除。
对高度危险包括手术器材、导尿管、口腔科器械等必须严格无菌并确保灭菌效果。
(4)灭菌物品存放
存放环境清洁无尘,设有温湿度计,温湿度适宜。无菌物品排列有序,无过期包,包布或容器清洁、干燥。无菌包外有物品标识、化学指示胶带、有效日期及签名,每月无菌物品细菌培养,合格率100%,有记录。设专用窗口无菌物品发放,入室进行二次更鞋。一次性无菌医疗用品要专库储存,严禁与杂品混放,打开外包装后,中包装放入无菌物品存放室内。
只有在质量上精益求精,管理上不断求细,才能从源头上控制医院感染,减少医院感染的发生。