131I联合外科手术治疗分化型甲状腺癌疗效观察

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目的

探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后淋巴结转移临床使用131I治疗的方式与效果。

方法

采用随机抽样法选取术后淋巴结转移的DTC患者185例,均予以规范131I治疗,评价131I治疗的B超、CT、Tg变化、131I显像特点,判定临床疗效。

结果

影像学变化:全组患者中,治疗有效153例(82.7%)。153例治疗有效的患者,105例经检查LMDTC完全消除(56.8%),48例检查发现缩小(25.9%)。单纯淋巴结转移者治疗后影像学检查结果优于合并脏器转移的患者(χ2=2.57,P=0.02);淋巴结较小的患者治疗后影像学检查结果优于淋巴结直径相对大的患者(P>0.05)。Tg水平变化:185例患者Tg显著下降97例(51.1%),54例患者一般下降(29.2%);单纯淋巴转移者治疗后Tg改善效果优于合并其他脏器转移患者(χ2=3.41,P=0.01);淋巴结直径较小患者治疗后Tg改善效果优于合并其他脏器转移患者(χ2=6.34,P=0.02)。

结论

131I治疗DTC患者术后淋巴结转移综合疗效显著,值得在DTC临床中运用推广。

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