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摘要：目的 了解老年维持性血透患者对健康教育知识的需求。方法 对40例老年维持性血透患者进行问卷调查，由血透室责任护士在患者透析期间根据调查内容进行询问，内容包括老年维持性血透患者的日常护理、血管通路的护理、饮食管理、常见药物的知识宣教等需求调查。结果 老年维持性血透患者对健康教育需求排在前3位的包括希望动静脉内瘘穿刺一针见血占100%，透析老年患者的居家安全占97.5%，血透患者的饮食原则占97.5%。结论 根据老年维持性血透患者的需求，制定适合患者的健康教育方法，有计划、有针对性地进行老年维持性血透患者的健康教育。
关键词：老年；维持性血透；健康教育
随着血透患者的人群越來越庞大，老年维持性血透患者也日剧增多，他们对自身的保健也越来越重视。健康知识掌握较好的患者自我效能水平较高，会采取更好的健康行为【1】。因此，了解老年血透患者对健康教育的需求情况，以便采取针对性的教育，对降低老年维持性血透患者并发症的发生率起着非常重要的作用。笔者对老年维持性血透患者健康需求进行了问卷调查，现报道如下。
一、对象与方法
1、调查对象：2014年1月—8月来我科进行维持性血透3个月以上的老年患者40名，其中男性28人，女性12人，年龄<60岁8人，60—70岁14人，>70岁18人；文化程度：本科2人，大专7人，高中或中专11人，初中及以下20人；退休老干部3人，本院退休医务人员2人，其他35人。
2、调查工具：采用自制问卷进行调查。内容包括2部分。第1部分为患者的一般资料，包括患者性别、年龄、文化程度、职业。第2部分为患者健康教育需求内容，包括：老年维持性血透患者的日常护理、血管通路的护理、饮食管理、常见药物的知识宣教、老年患者如何预防感冒、贫血的治疗与原则等需求共16项。
3、调查方法：采用随机抽样方法，由血透责任护士在患者进行透析期间进行问卷调查，采取多项选法，被调查者根据自己需要，选择多项内容，然后采用统计学中的百分率法对资料进行分析。责任人护士在发调查表时，要求说明调查的目的、意义，以取得患者的配合。
二、结果
老年维持性血透患者对内瘘穿刺一针见血、老年透析患者的居家安全及饮食原则需求最多，其次为血管通路的护理需求，但对透析病人的运动原则、老年血透患者的心理护理、如何缓解情绪压力、贫血的治疗与原则未得到患者的重视，见表1。
三.讨论
本调查显示，老年维持性血透患者对动静脉内瘘穿刺一次性成功最为迫切。100%的老年维持性血透患者希望内瘘穿刺一针见血。众所周知，血透患者的血管通路就是他们的生命通道，这就要求血透护士进行规范化培训，不断提高护士理论水平及操作技能，对新进血透室的护理人员，制定详细的专科培训计划，由穿刺能力强的老护士负责培训，经考核合格后才能单独值班。要求责任护士掌握老年人内瘘的血管特点，掌握穿刺技巧，并在工作中不断的总结经验以提高穿刺技术。同时，护士长要进行不定时的跟班操作，以培养良好的心理素质。
老年维持性血透患者的居家安全及饮食原则均占97.5%，随着科学的发展和社会的进步，人们的健康意识也越来越强，尤其现在独居的老人越来越多，他们更要加强居家安全，譬如下床时先坐在床边休息3-5分钟再下床；家中照明及采光应充足；衣物避免太长或太宽，鞋子要和脚及防滑；如厕或沐浴随时注意有无回应等，以避免不必要的伤害。因老年维持性血透患者在饮食上有一些限制，常会因为这个不敢吃，那个不敢吃，导致营养不良，从而引发血透的相关并发症，所以老年维持性血透患者的饮食教育很有必要的，也很重要。
调查结果显示，老年维持性血透患者对运动原则、老年血透患者的心理护理、如何缓解情绪压力、贫血的治疗与原则未得到患者的重视，我们也应加强这些方面的宣传教育，以便让患者了解到的透析健康宣教知识更全面。
维持性血透是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法，可以延续肾衰患者的生命，老年维持性血透患者在改善肾功能、延长生命的同时，也影响着患者的正常生活【2】，同时还得忍受疾病的折磨与并发症的发生，因此对他们进行健康宣教，使其了解疾病的转归与愈合，对减少并发症的发生，有着非常重要的意义。要不断加强护理人员全面知识的培训，提高护士的综合素质，满足患者的需求。
参考文献：
[1]张利峰，张美芬等.肾移植受者术后自我效能与健康知识、健康行为的相关性研究.中国护理管理，2011，7：（25-28）.
[2]高云，李亚洁等.维持性血液透析患者希望水平影响因素分析.中国护理管理，2012，4：（34-36）.
关键词：老年；维持性血透；健康教育
随着血透患者的人群越來越庞大，老年维持性血透患者也日剧增多，他们对自身的保健也越来越重视。健康知识掌握较好的患者自我效能水平较高，会采取更好的健康行为【1】。因此，了解老年血透患者对健康教育的需求情况，以便采取针对性的教育，对降低老年维持性血透患者并发症的发生率起着非常重要的作用。笔者对老年维持性血透患者健康需求进行了问卷调查，现报道如下。
一、对象与方法
1、调查对象：2014年1月—8月来我科进行维持性血透3个月以上的老年患者40名，其中男性28人，女性12人，年龄<60岁8人，60—70岁14人，>70岁18人；文化程度：本科2人，大专7人，高中或中专11人，初中及以下20人；退休老干部3人，本院退休医务人员2人，其他35人。
2、调查工具：采用自制问卷进行调查。内容包括2部分。第1部分为患者的一般资料，包括患者性别、年龄、文化程度、职业。第2部分为患者健康教育需求内容，包括：老年维持性血透患者的日常护理、血管通路的护理、饮食管理、常见药物的知识宣教、老年患者如何预防感冒、贫血的治疗与原则等需求共16项。
3、调查方法：采用随机抽样方法，由血透责任护士在患者进行透析期间进行问卷调查，采取多项选法，被调查者根据自己需要，选择多项内容，然后采用统计学中的百分率法对资料进行分析。责任人护士在发调查表时，要求说明调查的目的、意义，以取得患者的配合。
二、结果
老年维持性血透患者对内瘘穿刺一针见血、老年透析患者的居家安全及饮食原则需求最多，其次为血管通路的护理需求，但对透析病人的运动原则、老年血透患者的心理护理、如何缓解情绪压力、贫血的治疗与原则未得到患者的重视，见表1。
三.讨论
本调查显示，老年维持性血透患者对动静脉内瘘穿刺一次性成功最为迫切。100%的老年维持性血透患者希望内瘘穿刺一针见血。众所周知，血透患者的血管通路就是他们的生命通道，这就要求血透护士进行规范化培训，不断提高护士理论水平及操作技能，对新进血透室的护理人员，制定详细的专科培训计划，由穿刺能力强的老护士负责培训，经考核合格后才能单独值班。要求责任护士掌握老年人内瘘的血管特点，掌握穿刺技巧，并在工作中不断的总结经验以提高穿刺技术。同时，护士长要进行不定时的跟班操作，以培养良好的心理素质。
老年维持性血透患者的居家安全及饮食原则均占97.5%，随着科学的发展和社会的进步，人们的健康意识也越来越强，尤其现在独居的老人越来越多，他们更要加强居家安全，譬如下床时先坐在床边休息3-5分钟再下床；家中照明及采光应充足；衣物避免太长或太宽，鞋子要和脚及防滑；如厕或沐浴随时注意有无回应等，以避免不必要的伤害。因老年维持性血透患者在饮食上有一些限制，常会因为这个不敢吃，那个不敢吃，导致营养不良，从而引发血透的相关并发症，所以老年维持性血透患者的饮食教育很有必要的，也很重要。
调查结果显示，老年维持性血透患者对运动原则、老年血透患者的心理护理、如何缓解情绪压力、贫血的治疗与原则未得到患者的重视，我们也应加强这些方面的宣传教育，以便让患者了解到的透析健康宣教知识更全面。
维持性血透是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法，可以延续肾衰患者的生命，老年维持性血透患者在改善肾功能、延长生命的同时，也影响着患者的正常生活【2】，同时还得忍受疾病的折磨与并发症的发生，因此对他们进行健康宣教，使其了解疾病的转归与愈合，对减少并发症的发生，有着非常重要的意义。要不断加强护理人员全面知识的培训，提高护士的综合素质，满足患者的需求。
参考文献：
[1]张利峰，张美芬等.肾移植受者术后自我效能与健康知识、健康行为的相关性研究.中国护理管理，2011，7：（25-28）.
[2]高云，李亚洁等.维持性血液透析患者希望水平影响因素分析.中国护理管理，2012，4：（34-36）.