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目的
探讨侧卧位时应用髓内钉治疗股骨转子下骨折的技术要点和疗效。
方法回顾性分析2012年1月至2015年12月上海长海医院创伤骨科收治的23例单纯股骨转子下骨折患者资料。男15例，女8例；年龄19~77岁，平均48.3岁。骨折Seinsheimer分型：ⅡB型6例，ⅡC型8例；ⅢA型6例，ⅢB型3例。致伤原因：交通伤10例，高处坠落伤5例，扭伤8例。手术均采用侧卧位下闭合复位顺行髓内钉内固定，术后采用常规治疗和护理。记录并分析手术时间、出血量、透视剂量、骨折愈合时间及并发症发生情况。末次随访时按照美国特种外科医院（HSS）功能评分系统评估功能恢复情况。
结果本组患者手术时间为55~80 min，平均为65.7 min；术中出血量为240~420 mL，平均304.3 mL；透视次数为30~60次，平均42.7次。23例患者术后获12~28个月（平均17.9个月）随访；骨折愈合时间为4~10个月，平均5.5个月。有1例患者发生骨不连，经二次手术后获愈合。末次随访时HSS评分显示：优17例，良6例，优良率为100%。所有患者术后切口均一期愈合，无一例患者发生感染、深静脉血栓形成等；无内固定失败患者。
结论采用侧卧位髓内钉固定治疗股骨转子下骨折，可以达到满意的临床效果，这种体位可以作为临床治疗此类骨折的一种有益选择。