研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的营养状态和能量代谢特点，为临床评估及干预提供依据。
方法选取2015年6月至2017年3月就诊的359例B型超声检测符合脂肪肝的NAFLD患者为研究对象，分为轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组，以50例健康体检者为对照组，应用人体成分分析仪分析患者及对照的细胞内水（ICW）、细胞外水（ECW）、体脂肪、骨骼肌、蛋白质含量及内脏脂肪面积（VFA）的变化；应用代谢车进行能量代谢指标测定，包括静息能量消耗（REE）、呼吸商（RQ），以及三大营养物质的氧化率（碳水化合物CHO %、脂肪FAT %、蛋白质PRO %）。据资料不同分别用方差分析、K-W非参数检验或χ2检验。
结果中重度脂肪肝组与轻度脂肪肝组及对照组相比，其BMI、腰围、腰臀比均显著升高（P值均< 0.001），其血清丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖的水平显著升高（P值均< 0.05）。人体成分分析显示三组间骨骼肌含量差异无统计学意义，P = 0.067；中重度脂肪肝组患者的ICW、ECW、蛋白质、体脂肪含量较轻度脂肪肝组及对照组均明显增加（P值均< 0.01），但轻度脂肪肝组和对照组之差异间均无统计学意义；三组间VFA则差异均有统计学意义，中重度脂肪肝组VFA显著增加。代谢车测定结果显示中重度脂肪肝组及轻度脂肪肝组的RQ分别为0.72±0.08及0.78±0.06，均低于对照组（0.80±0.02），P = 0.004。REE在中重度脂肪肝组及轻度脂肪肝组间差异无统计学意义（P = 0.207），但均明显高于对照组（P值均< 0.001）。中重度脂肪肝组CHO %、FAT %、PRO %分别为19.49%±9.71%、66.23%±12.54%、14.22%±6.11%，与对照组相比较，CHO %下降，FAT %上升。
结论NAFLD患者存在不同程度营养失衡和能量代谢紊乱，应用人体成分分析仪和代谢车可以综合评估和监测NAFLD患者的营养和能量代谢状态，为临床干预提供依据。