【摘 要】
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1 临床资料 例1,男,27岁,塌方致颈前部铁皮切割伤10 h,经他院诊断:气管、食管断裂,急诊送至我院.体检:心率120 次/min,呼吸20 次/min,血压125/75 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉血氧饱和度0.93.意识清楚,胸骨切迹上3 cm有一约10 cm长横行创口,气管自环状软骨下完全横断,环状软骨粉碎性骨折,环甲膜破损15 mm×10 mm,食管横断仅后壁
【机 构】
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318000,台州市中心医院心胸外科,318000,台州市中心医院心胸外科,318000,台州市中心医院心胸外科
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1 临床资料
例1,男,27岁,塌方致颈前部铁皮切割伤10 h,经他院诊断:气管、食管断裂,急诊送至我院.体检:心率120 次/min,呼吸20 次/min,血压125/75 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉血氧饱和度0.93.意识清楚,胸骨切迹上3 cm有一约10 cm长横行创口,气管自环状软骨下完全横断,环状软骨粉碎性骨折,环甲膜破损15 mm×10 mm,食管横断仅后壁约1/5与咽部相连.急诊行伤口清创、环状软骨整复、环甲膜修补、气管端端吻合、喉成形术.术后1个月拔出气管导管,3个月拔除喉室成形管治愈.
其他文献
目的 探讨脊髓损伤后气管切开的危险及预测因素. 方法回顾性分析10年来收治的颈髓损伤患者1 064例,按美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能评价标准分为4级,其中A级243例,B级327例,C级306例,D级188例.除外头外伤、气管损伤和来院时已行切开患者7例,共106例患者急性期需要气管切开.评价损伤节段、年龄、吸烟史、既往疾病(糖尿病、高血压、冠心病等)、合并胸部或肺损伤等因素在气管切开的决
目前骨折治疗中使用的多为金属内置物,其最大的缺点是需再次手术取出.自从1984年Rokkanen等[1]首先将可吸收内固定物应用于临床,并取得良好的效果后,可吸收螺钉在国内外得到广泛应用.笔者在2001年11月～2003年4月间使用超高分子量聚-DL-乳酸 (poly DL-lactide acid,PDLLA) 可吸收螺钉治疗各种骨端新鲜骨折43例,效果满意.报告如下。
我科自1999 年5月至2002年12月共收治结直肠损伤31例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组31例,男29例,女2例;年龄19～51岁,平均32.2岁.穿透伤25例,钝性伤6例.合并腹部其他脏器损伤26例,合并腹部以外多发伤7例,合并失血性休克9例.按损伤部位分类:直肠损伤6例,其中腹膜外直肠伤4例,腹膜内2例;结肠损伤25例,其中升结肠4例,横结肠10例,降结肠3例,
Pilon骨折是一种高能量损伤,其包含踝关节面和胫骨远端干骺端骨折,治疗非常困难.特别是骨折粉碎且合并软组织损伤者,手术治疗会增加软组织损伤,可能导致严重的并发症;保守治疗虽然软组织并发症发生率低,但不能恢复患肢长度、关节面的平整性及完整性.除无移位的骨折外,保守治疗疗效极差[1],因此,笔者对本院1999～2003年行手术治疗并获得随访的Pilon骨折患者的结果进行回顾性研究,探讨治疗的有效方法
近年来的研究发现,颅脑损伤后会发生不同程度的高血糖症,且伤后血糖峰值及持续时程与患者预后密切相关[1-3].亚低温脑保护作用已被证实并应用于临床 ,但对其作用机制的全面了解仍有待不断深入.笔者拟探讨亚低温对颅脑损伤后血糖的影响,为临床应用亚低温治疗重型颅脑损伤拓宽理论基础。
目的 探讨失血性休克大鼠肠上皮细胞线粒体DNA ATPase 6,8基因表达及线粒体功能的改变,为阐述休克肠道靶学说和线粒体能量代谢提供分子生物学基础.方法24只Wistar大鼠随机分为休克前组和休克1,2,3,4,5 h组.采用RT-PCR方法观察线粒体ATPase 6,8 mRNA量的改变.用透射电镜观察、生物体视学测量线粒体形态,用Clark氧电极测线粒体呼吸功能.结果失血性休克1,2 h,
2003年9月14～17日,在匈牙利布达佩斯召开了第19届国际交通医学大会,共有17个国家的100余名代表出席了会议.会议报告论文71篇,展出10篇.中国有我们5位代表参加,共报告了4篇论文.我们介绍的中国交通伤院前急救模式、交通伤基础研究、自制闭眼测试器及应变能密度判定应力分布和集中的计算机模拟技术等,均获得好评.会议期间,国际交通医学会执委会选举王正国院士为国际交通医学会副主席,负责西亚地区的
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