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摘要：目的：探讨晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响，为临床实践总结经验。方法：选择我院收治的100例晚期胃癌患者纳入到本次研究对象当中，从中随机挑选50例患者作为对照组接受常规护理干预，其余50例患者作为观察组接受疼痛护理和临终关怀，经过相同的治疗和护理阶段后对两组的护理结果进行评价。结果：观察组患者的疼痛情况明显优于对照组，两组患者均没有无痛者，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的总体生活质量评分与对照组相比，有着明显的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：晚期胃癌患者的疾病严重，疼痛护理和临终关怀的实施大大减轻了患者的痛苦，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
关键词：胃癌;临终关怀;疼痛护理;生活质量;效果
据近几年的统计结果，我国胃癌的发病率不断升高，是临床中高度关注的恶性肿瘤。胃癌早期的症状表现不明显，容易被患者忽略，等发现时往往为疾病晚期，患者承受着剧烈的病痛，治疗难度大，严重降低了其生存质量。本文对我院收治的晚期胃癌患者实施了心理护理干预，通过实证分析其护理效果，如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的100例晚期胃癌患者纳入到本次研究对象当中，从中随机挑选50例患者作为对照组，其余50例患者作为观察组。所选病例经过了全面的检查与诊断后均确定为晚期胃癌，且均对本次研究知情并予以支持的态度。对照组50例患者中，女性23例，男性26例，年龄在42-69岁之间，年龄均值为（57.8±4.5）岁;观察组50例患者中，女性24例，男性26例，年龄在43-70岁之间，年龄均值为（58.3±4.8）岁。两组患者进行基本资料的比较，没有较大的区别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，包括镇痛护理、用药指导、提供干净整洁安静的病房环境等。观察组患者接受疼痛护理和临终关怀，内容为：①根据患者的疼痛情况使用相应的止痛药处理，优先选择静脉给药镇痛。在使用药物止痛的过程中，患者由于紧张可能会出现肌肉酸痛症状，护理人员应与患者进行交流转移其注意力，或者通过抚触或按摩的方式安抚患者，帮助其放松肌肉，给予患者支持与鼓励，减轻患者的心理负担[1]。护理人员也可以采用中医针灸疗法来进行止痛，刺激患者的经络。②晚期胃癌患者的病情严重，患者对治疗的信心不足，护理人员应积极与患者进行沟通交流，倾听患者的主诉，以亲切、和蔼的态度服务患者，给予患者理解与同情，尽可能满足患者的心理需求和生理需求，安抚和疏导其不良情绪，帮助患者调节心态，让患者以平和、积极的心态面对疾病。护理人员可以在病房内播放优美轻快的音乐，或者选择符合患者爱好的音乐类型，让患者在优美的音乐中放松自我。护理人员还可以通过讲解趣闻或奇闻异事的方式，让患者将注意力集中在故事当中，暂时忘记疾病的痛苦，对患者进行悉心照料。护理人员还应对患者实施死亡教育，通过合适的方式让患者了解自己的病情，让其做好准备，给予患者家庭关怀和支持，减轻患者对死亡的恐惧心理[2]。
1.3评价标准
①统计记录两组患者的疼痛情况，疼痛分为四个等级，即重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛。②应用生存质量测量简表[3]对两组患者的生活质量水平进行评价，包括总体健康、认知功能、情绪功能 、躯体功能和精神状况五个方面，总分均为100分，分值越高说明患者的生活质量水平越高。
1.4统计学处理
本次研究的全部数据应用IBM 公司 SPSS19.0 软件进行处理，计量资料使用均数±标准差表示（例如年龄、病程以及生活质量评分等），所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析（例如疼痛情况等）。P<0.05时，表明2组晚期胃癌患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组疼痛情况
对观察组与对照组患者的疼痛情况进行实证性分析，结果显示观察组明显较优，差异具有统计学意义（P<0.05），如表一。
2.2对比两组生活质量
对观察组与对照组患者的生活质量进行实证性分析，结果显示观察组的各项生活质量评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表二。
3討论
胃癌在临床中的发病率较高，主要的患病人群为超过50岁的人群，是一种恶性肿瘤，有着较高的病死率，严重威胁了患者的生命健康。胃癌的发生受到多种因素的共同作用，例如日常饮食习惯、Hp 感染、行为习惯、生活环境、遗传问题、地域等[4]。胃癌早期无典型症状表现，随着病情的发展，患者会出现一些明显的消化道症状，例如食欲不振、消瘦乏力，发展至疾病晚期会出现剧烈的腹部疼痛、吞咽困难等症状，患者身心痛苦，出现了恐惧、不安、焦虑等负性情绪，治疗的依从性较低，对治疗失去了信心，降低了患者的生活质量[5]。因此晚期胃癌患者在治疗的基础上需要配合综合的护理干预。疼痛护理干预的目的是减轻患者的痛苦，满足患者的心理和生理需求，不属于治疗方法。临床关怀的目的是给予患者精神支持，让患者感受到温暖，护理人员要尊重和关心患者，缓解患者的心理负担，提高患者的生存质量。
本文研究结果显示，实施疼痛护理和临终关怀组患者的疼痛减轻情况明显优于实施常规护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组的生活质量评分统计显示，实施疼痛护理和临终关怀组有着明显的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明晚期胃癌患者的治疗的同时，接受疼痛护理和临终关怀，能够缓解患者的精神和躯体痛苦，提高护理质量。
综上所述，晚期胃癌患者的疾病严重，疼痛护理和临终关怀的实施大大减轻了患者的痛苦，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]钟灿华.晚期胃癌疼痛护理联合临终关怀对患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：138+140.
[2]吕晓赏，吴望歌.多重化护理在经腹腔动脉介入治疗晚期胃癌中的应用价值[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（05）：776-778.
[3]闫红东，闫敏.晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：372.
[4]许萌，王素倩.晚期胃癌患者疼痛护理和临终关怀对生活质量影响的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（11）：2115-2116.
[5]侯丽娜，林鹤，王丹，肖小玉.疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（19）：208-209.
关键词：胃癌;临终关怀;疼痛护理;生活质量;效果
据近几年的统计结果，我国胃癌的发病率不断升高，是临床中高度关注的恶性肿瘤。胃癌早期的症状表现不明显，容易被患者忽略，等发现时往往为疾病晚期，患者承受着剧烈的病痛，治疗难度大，严重降低了其生存质量。本文对我院收治的晚期胃癌患者实施了心理护理干预，通过实证分析其护理效果，如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的100例晚期胃癌患者纳入到本次研究对象当中，从中随机挑选50例患者作为对照组，其余50例患者作为观察组。所选病例经过了全面的检查与诊断后均确定为晚期胃癌，且均对本次研究知情并予以支持的态度。对照组50例患者中，女性23例，男性26例，年龄在42-69岁之间，年龄均值为（57.8±4.5）岁;观察组50例患者中，女性24例，男性26例，年龄在43-70岁之间，年龄均值为（58.3±4.8）岁。两组患者进行基本资料的比较，没有较大的区别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，包括镇痛护理、用药指导、提供干净整洁安静的病房环境等。观察组患者接受疼痛护理和临终关怀，内容为：①根据患者的疼痛情况使用相应的止痛药处理，优先选择静脉给药镇痛。在使用药物止痛的过程中，患者由于紧张可能会出现肌肉酸痛症状，护理人员应与患者进行交流转移其注意力，或者通过抚触或按摩的方式安抚患者，帮助其放松肌肉，给予患者支持与鼓励，减轻患者的心理负担[1]。护理人员也可以采用中医针灸疗法来进行止痛，刺激患者的经络。②晚期胃癌患者的病情严重，患者对治疗的信心不足，护理人员应积极与患者进行沟通交流，倾听患者的主诉，以亲切、和蔼的态度服务患者，给予患者理解与同情，尽可能满足患者的心理需求和生理需求，安抚和疏导其不良情绪，帮助患者调节心态，让患者以平和、积极的心态面对疾病。护理人员可以在病房内播放优美轻快的音乐，或者选择符合患者爱好的音乐类型，让患者在优美的音乐中放松自我。护理人员还可以通过讲解趣闻或奇闻异事的方式，让患者将注意力集中在故事当中，暂时忘记疾病的痛苦，对患者进行悉心照料。护理人员还应对患者实施死亡教育，通过合适的方式让患者了解自己的病情，让其做好准备，给予患者家庭关怀和支持，减轻患者对死亡的恐惧心理[2]。
1.3评价标准
①统计记录两组患者的疼痛情况，疼痛分为四个等级，即重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛。②应用生存质量测量简表[3]对两组患者的生活质量水平进行评价，包括总体健康、认知功能、情绪功能 、躯体功能和精神状况五个方面，总分均为100分，分值越高说明患者的生活质量水平越高。
1.4统计学处理
本次研究的全部数据应用IBM 公司 SPSS19.0 软件进行处理，计量资料使用均数±标准差表示（例如年龄、病程以及生活质量评分等），所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析（例如疼痛情况等）。P<0.05时，表明2组晚期胃癌患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组疼痛情况
对观察组与对照组患者的疼痛情况进行实证性分析，结果显示观察组明显较优，差异具有统计学意义（P<0.05），如表一。
2.2对比两组生活质量
对观察组与对照组患者的生活质量进行实证性分析，结果显示观察组的各项生活质量评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表二。
3討论
胃癌在临床中的发病率较高，主要的患病人群为超过50岁的人群，是一种恶性肿瘤，有着较高的病死率，严重威胁了患者的生命健康。胃癌的发生受到多种因素的共同作用，例如日常饮食习惯、Hp 感染、行为习惯、生活环境、遗传问题、地域等[4]。胃癌早期无典型症状表现，随着病情的发展，患者会出现一些明显的消化道症状，例如食欲不振、消瘦乏力，发展至疾病晚期会出现剧烈的腹部疼痛、吞咽困难等症状，患者身心痛苦，出现了恐惧、不安、焦虑等负性情绪，治疗的依从性较低，对治疗失去了信心，降低了患者的生活质量[5]。因此晚期胃癌患者在治疗的基础上需要配合综合的护理干预。疼痛护理干预的目的是减轻患者的痛苦，满足患者的心理和生理需求，不属于治疗方法。临床关怀的目的是给予患者精神支持，让患者感受到温暖，护理人员要尊重和关心患者，缓解患者的心理负担，提高患者的生存质量。
本文研究结果显示，实施疼痛护理和临终关怀组患者的疼痛减轻情况明显优于实施常规护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组的生活质量评分统计显示，实施疼痛护理和临终关怀组有着明显的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明晚期胃癌患者的治疗的同时，接受疼痛护理和临终关怀，能够缓解患者的精神和躯体痛苦，提高护理质量。
综上所述，晚期胃癌患者的疾病严重，疼痛护理和临终关怀的实施大大减轻了患者的痛苦，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]钟灿华.晚期胃癌疼痛护理联合临终关怀对患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：138+140.
[2]吕晓赏，吴望歌.多重化护理在经腹腔动脉介入治疗晚期胃癌中的应用价值[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（05）：776-778.
[3]闫红东，闫敏.晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：372.
[4]许萌，王素倩.晚期胃癌患者疼痛护理和临终关怀对生活质量影响的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（11）：2115-2116.
[5]侯丽娜，林鹤，王丹，肖小玉.疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（19）：208-209.