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[摘要] 目的 分析結肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值。 方法 回顾性选取2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例，全部患者均接受多层螺旋电子计算机断层扫描（MSCT）动态增强扫描，并将获取的图像均经后技术处理。观察诊断结果，将手术病理检查结果作为金标准，分析MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能。 结果 82例患者中，手术病理检查阳性62例，阴性20例;MSCT动态增强扫描单独检查阳性54例，阴性28例。与手术病理检查结果比较，MSCT动态增强扫描单独检查的敏感度为67.74%（42/62），特异度为40.00%（8/20），准确度为60.98%（50/82），阳性预测值为77.78%（42/54），阴性预测值为28.57%（8/28）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断阳性60例，阴性22例。与手术病理检查比较，MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断的敏感度为83.87%（52/62），特异度为60.00%（12/20），准确度为78.05%（64/82），阳性预测值为86.67%（52/60），阴性预测值为54.55%（12/22）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查（P<0.05）。 结论 结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值较MSCT动态增强扫描单独检查高。
[关键词] 结肠癌;MSCT动态增强扫描;后处理技术;手术病理检查;诊断效能
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）25-0117-04
Diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology in colon cancer
HU Junsong WU Ming XU Fei JIANG Qijing LI Chunli YANG Chunjing
Department of Medical Imaging， Jiujiang NO.1 People′s Hospital in Jiangxi Province， Jiujiang 332000， China
[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology in colon cancer. Methods Eighty-two colon cancer patients in the Department of Medical Imaging of Jiujiang NO.1 People′s Hospital from February 2018 to November 2019 were retrospectively selected. All patients were treated with multi-slice spiral computed tomography （MSCT） dynamic enhanced scanning， and all the acquired images were processed by post-processing technology. Results Among the 82 patients， 62 patients were positive and 20 patients were negative in the surgical pathological examination. The MSCT dynamic enhanced scanning was positive in 54 patients and negative in 28 patients. Compared with surgical pathological examination results， the sensitivity of MSCT dynamic enhanced scanning alone was 67.74%（42/62）， the specificity was 40.00%（8/20）; the accuracy was 60.98%（50/82）; the positive predictive value was 77.78%（42/54）; the negative predictive value was 28.57% （8/28）. The MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology was positive in 60 patients and negative in 22 patients. Compared with surgical pathological examination， the sensitivity of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology was 83.87% （52/62），the specificity was 60.00%（12/20）， the accuracy was 78.05%（64/82）， the positive predictive value was 86.67%（52/60），the negative predictive value was 54.55%（12/22）.The diagnostic sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing were significantly higher than those of MSCT dynamic enhanced scanning alone（P<0.05）. Conclusion The diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology is higher than that of MSCT alone. [Key words] Colon cancer; MSCT dynamic enhanced scanning; Post-processing technology; Surgical pathological examination; Diagnostic efficacy
结肠癌是一种发病率较高的消化系统肿瘤，近年来，其发病率日益提升。在结肠癌的治疗中，手术是临床的首选治疗方法，大部分患者经早期诊断与治疗均可获得良好预后[1]。多层螺旋电子计算机断层扫描（Multislice spiral computed tomography，MSCT）是临床常用于诊断结肠癌的影像学手段，常需结合后处理技术才可顺利完成诊断。本课题回顾性分析2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术处理，将金标准设定为手术病理结果，对诊断结果进行观察分析，对结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的准确性进行探讨，为临床诊断提供可靠的参考依据，旨在更好的指导临床，提高诊断准确率，以尽可能早地治疗患者，对患者预后进行改善，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例，年龄30～79岁，平均（59.4±9.4）岁，男44例（53.7%），女38例（46.3%）。在临床分期方面，Ⅰ期44例（53.7%），Ⅱ期38例（46.3%）。
1.2 纳入及排除标准
納入标准：①存在体重减轻、腹痛、腹泻等表现者;②认知功能正常者。排除标准：①精神功能障碍者;②凝血功能异常者[2]。
1.3 方法
全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取的图像均经后技术处理。MSCT动态增强扫描检查：采用64排螺旋CT仪（Light Speed，美国GE公司），患者取仰卧位，对其从膈顶到耻骨联合下缘之间的范围进行扫描，平扫与增强扫描全腹，设置参数管电压、层厚、间隔、管电流、重建薄层分别为120 kV、5 mm、5 mm、240～300 mAs、0.625 mm。用高压注射器以4 mL/s的流速给予患者肘前静脉注射Bayer Schering Pharma AG对比剂优维显（生产批号20170125）60 mL。为了促进呼吸运动伪影的减少，在一次屏气下完成每个扫描序列。计算机成像软件对CT造影成像获取的扫描数据进行后期处理，最终将高分辨率的CT图像数据获取过来。全部患者的CT图像均由同2名影像科医生查阅分析。
1.4 观察指标
将手术病理检查结果作为金标准，分析MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能。敏感度=真阳性/（真阳性+假阴性）×100%;特异度=真阴性/（真阴性+假阳性）×100%;准确度=（真阳性+真阴性）/总数×100%;阳性预测值=真阳性/（真阳性+假阳性）×100%;阴性预测值=真阴性/（真阴性+假阴性）×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 MSCT动态增强扫描单独检查对结肠癌患者的诊断效能分析
82例患者中，手术病理检查阳性62例，阴性20例;MSCT动态增强扫描单独检查阳性54例，阴性28例。见表1。
2.2 MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能分析
MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断阳性60例，阴性22例。见表2。
2.3 MSCT动态增强扫描单独检查与联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能比较
MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查（χ2=13.340、14.450、12.830、11.140、16.010，P<0.05）。见表3、封三图4。
3 讨论
结肠癌是指原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率较高，早期诊断和治疗后大部分患者可获得长期生存。结肠癌病变的术前分期对手术方式的合理选择及良好预后意义重大，尤其是结肠道管壁的浸润程度及是否存在淋巴结转移情况是影响预后的重要因素[3]。X线片、内视镜是临床以往常用于检查和诊断结肠癌的影像学方法，但上述方法只能对腔内病变情况进行观察，无法将结肠壁浸润程度及与周围组织结构关系等情况获取过来，结肠癌分期及淋巴结转移分期情况无法明确，临床应用有局限[4]。近年来，临床不断发展和创新医学影像学技术，MSCT在临床中得到广泛应用，其在结肠癌诊断中的表现也颇为突出[5]。MSCT具有清晰的图像、较小的创伤性、较快的速度，同时能够将病变多方位显示出来，此外，动脉增强扫描能够将病灶组织大小、位置等有效反馈出来，将病灶组织的侵犯范围确定下来[6]。与后处理技术联合将三维图像生成，具有较高的空间分辨率，能够将脏器的结构学、形态学特征直观、清晰地反映出来，并促进肠运动伪影的减少、图像质量的提升，一次屏气能够将整个序列的扫描完成，促进呼吸运动伪影的减少，从而促进诊断准确性的提升[7]。但目前有关MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断结肠癌价值的相关研究较少见，各研究结果尚未形成统一共识，其诊断准确性尚未明确[8]。基于此，本课题回顾分析本院收治的结肠癌患者病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术处理，将金标准设定为手术病理结果，对诊断结果进行观察分析，对结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的准确性进行探讨，为临床诊断提供可靠的参考依据。 MSCT動态增强扫描较为广泛地应用于临床，国内外已有大量研究证实该影像学方法的有效性。2014年，N？覬rgaard等[9]研究结果显示，MSCT可准确判断结肠癌局部分期情况，有一定应用价值。孟雷等[10]在2017年的研究结果显示，在结肠癌的术前诊断中，MSCT平扫+增强检查联合后处理技术能够将病灶特征清晰呈现出来，较为准确地分期结肠癌，诊断与分期结果基本符合病理分析结果，临床价值极高。随着医学技术的发展，结肠癌患者的临床治疗需求已经无法在胃镜或钡餐等传统检查得到的治疗前评估结果的作用下得到有效满足。而在结肠癌及其分期的诊断中，MSCT及其后处理技术的准确性日益提升，已经逐渐成为临床治疗前评估结肠癌的主要方法[11]。MSCT动态增强扫描一方面具有较快的扫描速度、较为简便的操作、较高的安全性，另一方面时间分辨率也较高，能够促进图像质量的有效提升，此外还能够将结肠癌的强化、形态特征等形态学特征直接显示出来[12]。在结肠癌术前分期诊断中，MSCT动态增强扫描结果能够将关键参考数据提供给临床治疗结肠癌的工作，其后处理技术强大，能够从不同角度、方位对病灶组织的性质进行观察，对病灶组织和周围组织之间的结构关系及形态学关系进行分析，在结肠癌的诊断、结肠癌分期及其淋巴结转移存在情况的判断等方面发挥关键性作用[13]。但截止到目前，临床鲜见有结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的应用的报道，此为本课题的立题之本。
目前关于MSCT动态增强扫描、后处理技术联合诊断结肠癌的研究较少，基于此，本课题回顾分析本院收治的结肠癌患者病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术进行处理，以手术病理结果为金标准，结果表明，MSCT动态增强扫描单独检查的敏感度为67.74%（42/62），特异度为40.00%（8/20），准确度为60.98%（50/82），阳性预测值为77.78%（42/54），阴性预测值为28.57%（8/28）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断的敏感度为83.87%（52/62），特异度为60.00%（12/20），准确度为78.05%（64/82），阳性预测值为86.67%（52/60），阴性预测值为54.55%（12/22）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查（P<0.05），与上述研究结果一致，说明相对于MSCT单独诊断，联合后处理技术后可有效提高诊断准确性，改善预后。这就有助于进一步提高结肠癌患者的临床诊断及分期的准确性，从而更好的为临床治疗方案的制定及选择提供依据，改善预后。同时随着本课题研究体系的完整建立，可提高我院对结肠癌患者的治疗效果[14]。同时，有利于明确MSCT动态增强扫描联合后处理技术在结肠癌中的临床应用价值，更好的为临床诊治提供依据。并提高治疗效果，缩短患者住院时间有利于减少医疗费用，节省医疗资源，具有一定的经济效益[15]。此外，本课题有助于缩短患者的住院时间，降低医疗费用，本研究有着巨大的社会和经济效益，具有研究的价值和必要。
综上所述，结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值较MSCT动态增强扫描单独检查高，值得推广。
[参考文献]
[1] 刘荣成.多层螺旋CT扫描检查应用于临床结肠癌患者中的效果[J].中国CT和MRI杂志，2018，16（9）：118-120.
[2] 夏文骞.结肠癌患者术前TNH分期，HSCT影像表现及病理表现特点分析[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（15）：114.
[3] 王唯成，李睿，陈天武，等.多层螺旋CT对结肠癌术前淋巴结转移诊断价值的研究[J].国际医学放射学杂志，2018，41（5）：542-546.
[4] 杨露，汪春红.CT对结肠癌患者术前分期及预后评估的价值[J].结直肠肛门外科，2017，23（3）：375-378.
[5] 赵全泽.多层螺旋CT低张充气增强扫描在结肠癌诊断及术前分期中的应用价值[J].中国医疗设备，2015， 30（7）：60-62.
[6] 叶福丽，史贵连.多层螺旋CT后处理技术对肺隔离症的诊断价值[J].CT理论与应用研究，2015，107（5）：113-118.
[7] 郭海东.多层螺旋CT多平面重建技术在胃肠道淋巴瘤鉴别诊断中的应用[J].现代肿瘤医学，2017，25（8）：1286-1289.
[8] 吴木军，张凡.CT不同后处理技术对结肠癌肿块的显像效果观察[J].结直肠肛门外科，2016，23（5）：498-502.
[9] N？覬rgaard A，Dam C，Jakobsen A，et al.Selection of colon cancer patients for neoadjuvant chemotherapy by preoperative CT scan[J].Scand J Gastroenterol，2014，49（2）：202-208.
[10] 孟雷，李艳彬，许崇永，等.MSCT平扫加增强检查联合后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用[J].中国医药导报，2017，14（10）：138-141.
[11] 周之怀，沈龙山，刘三春，等.多层螺旋CT后处理技术在胰腺癌诊断及术前评估中的价值[J].蚌埠医学院学报，2017，42（7）：956-959.
[12] Fernandez LM，Parlade AJ，Wasser EJ，et al.How reliable is CT scan in staging right colon cancer[J].Dis Colon Rectum，2019，62（8）：960-964.
[13] Jiang M，Wang XX，Shan XH，et al.Value of multi-slice spiral computed tomography in the diagnosis of metastatic lymph nodes and N-stage of gastric cancer[J].J Int Med Res，2019，47（1）：281-292.
[14] 卞琳杰，巫丹萍，张追阳，等.多层螺旋CT血管成像和结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌的术前评估价值[J].中华消化外科杂志，2018，17（6）：631-636.
[15] Zhao YX，Wang JP，Li JM，et al.Preoperative 3D and 4D-CT imaging using 640-multislice CT（640-MSCT） in diagnosis of female urethral diverticulum[J].World J Urol， 2017， 35（7）：1133-1139.
（收稿日期：2021-01-29）
[关键词] 结肠癌;MSCT动态增强扫描;后处理技术;手术病理检查;诊断效能
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）25-0117-04
Diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology in colon cancer
HU Junsong WU Ming XU Fei JIANG Qijing LI Chunli YANG Chunjing
Department of Medical Imaging， Jiujiang NO.1 People′s Hospital in Jiangxi Province， Jiujiang 332000， China
[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology in colon cancer. Methods Eighty-two colon cancer patients in the Department of Medical Imaging of Jiujiang NO.1 People′s Hospital from February 2018 to November 2019 were retrospectively selected. All patients were treated with multi-slice spiral computed tomography （MSCT） dynamic enhanced scanning， and all the acquired images were processed by post-processing technology. Results Among the 82 patients， 62 patients were positive and 20 patients were negative in the surgical pathological examination. The MSCT dynamic enhanced scanning was positive in 54 patients and negative in 28 patients. Compared with surgical pathological examination results， the sensitivity of MSCT dynamic enhanced scanning alone was 67.74%（42/62）， the specificity was 40.00%（8/20）; the accuracy was 60.98%（50/82）; the positive predictive value was 77.78%（42/54）; the negative predictive value was 28.57% （8/28）. The MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology was positive in 60 patients and negative in 22 patients. Compared with surgical pathological examination， the sensitivity of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology was 83.87% （52/62），the specificity was 60.00%（12/20）， the accuracy was 78.05%（64/82）， the positive predictive value was 86.67%（52/60），the negative predictive value was 54.55%（12/22）.The diagnostic sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing were significantly higher than those of MSCT dynamic enhanced scanning alone（P<0.05）. Conclusion The diagnostic value of MSCT dynamic enhanced scanning combined with post-processing technology is higher than that of MSCT alone. [Key words] Colon cancer; MSCT dynamic enhanced scanning; Post-processing technology; Surgical pathological examination; Diagnostic efficacy
结肠癌是一种发病率较高的消化系统肿瘤，近年来，其发病率日益提升。在结肠癌的治疗中，手术是临床的首选治疗方法，大部分患者经早期诊断与治疗均可获得良好预后[1]。多层螺旋电子计算机断层扫描（Multislice spiral computed tomography，MSCT）是临床常用于诊断结肠癌的影像学手段，常需结合后处理技术才可顺利完成诊断。本课题回顾性分析2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术处理，将金标准设定为手术病理结果，对诊断结果进行观察分析，对结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的准确性进行探讨，为临床诊断提供可靠的参考依据，旨在更好的指导临床，提高诊断准确率，以尽可能早地治疗患者，对患者预后进行改善，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例，年龄30～79岁，平均（59.4±9.4）岁，男44例（53.7%），女38例（46.3%）。在临床分期方面，Ⅰ期44例（53.7%），Ⅱ期38例（46.3%）。
1.2 纳入及排除标准
納入标准：①存在体重减轻、腹痛、腹泻等表现者;②认知功能正常者。排除标准：①精神功能障碍者;②凝血功能异常者[2]。
1.3 方法
全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取的图像均经后技术处理。MSCT动态增强扫描检查：采用64排螺旋CT仪（Light Speed，美国GE公司），患者取仰卧位，对其从膈顶到耻骨联合下缘之间的范围进行扫描，平扫与增强扫描全腹，设置参数管电压、层厚、间隔、管电流、重建薄层分别为120 kV、5 mm、5 mm、240～300 mAs、0.625 mm。用高压注射器以4 mL/s的流速给予患者肘前静脉注射Bayer Schering Pharma AG对比剂优维显（生产批号20170125）60 mL。为了促进呼吸运动伪影的减少，在一次屏气下完成每个扫描序列。计算机成像软件对CT造影成像获取的扫描数据进行后期处理，最终将高分辨率的CT图像数据获取过来。全部患者的CT图像均由同2名影像科医生查阅分析。
1.4 观察指标
将手术病理检查结果作为金标准，分析MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能。敏感度=真阳性/（真阳性+假阴性）×100%;特异度=真阴性/（真阴性+假阳性）×100%;准确度=（真阳性+真阴性）/总数×100%;阳性预测值=真阳性/（真阳性+假阳性）×100%;阴性预测值=真阴性/（真阴性+假阴性）×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 MSCT动态增强扫描单独检查对结肠癌患者的诊断效能分析
82例患者中，手术病理检查阳性62例，阴性20例;MSCT动态增强扫描单独检查阳性54例，阴性28例。见表1。
2.2 MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能分析
MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断阳性60例，阴性22例。见表2。
2.3 MSCT动态增强扫描单独检查与联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能比较
MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查（χ2=13.340、14.450、12.830、11.140、16.010，P<0.05）。见表3、封三图4。
3 讨论
结肠癌是指原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率较高，早期诊断和治疗后大部分患者可获得长期生存。结肠癌病变的术前分期对手术方式的合理选择及良好预后意义重大，尤其是结肠道管壁的浸润程度及是否存在淋巴结转移情况是影响预后的重要因素[3]。X线片、内视镜是临床以往常用于检查和诊断结肠癌的影像学方法，但上述方法只能对腔内病变情况进行观察，无法将结肠壁浸润程度及与周围组织结构关系等情况获取过来，结肠癌分期及淋巴结转移分期情况无法明确，临床应用有局限[4]。近年来，临床不断发展和创新医学影像学技术，MSCT在临床中得到广泛应用，其在结肠癌诊断中的表现也颇为突出[5]。MSCT具有清晰的图像、较小的创伤性、较快的速度，同时能够将病变多方位显示出来，此外，动脉增强扫描能够将病灶组织大小、位置等有效反馈出来，将病灶组织的侵犯范围确定下来[6]。与后处理技术联合将三维图像生成，具有较高的空间分辨率，能够将脏器的结构学、形态学特征直观、清晰地反映出来，并促进肠运动伪影的减少、图像质量的提升，一次屏气能够将整个序列的扫描完成，促进呼吸运动伪影的减少，从而促进诊断准确性的提升[7]。但目前有关MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断结肠癌价值的相关研究较少见，各研究结果尚未形成统一共识，其诊断准确性尚未明确[8]。基于此，本课题回顾分析本院收治的结肠癌患者病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术处理，将金标准设定为手术病理结果，对诊断结果进行观察分析，对结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的准确性进行探讨，为临床诊断提供可靠的参考依据。 MSCT動态增强扫描较为广泛地应用于临床，国内外已有大量研究证实该影像学方法的有效性。2014年，N？覬rgaard等[9]研究结果显示，MSCT可准确判断结肠癌局部分期情况，有一定应用价值。孟雷等[10]在2017年的研究结果显示，在结肠癌的术前诊断中，MSCT平扫+增强检查联合后处理技术能够将病灶特征清晰呈现出来，较为准确地分期结肠癌，诊断与分期结果基本符合病理分析结果，临床价值极高。随着医学技术的发展，结肠癌患者的临床治疗需求已经无法在胃镜或钡餐等传统检查得到的治疗前评估结果的作用下得到有效满足。而在结肠癌及其分期的诊断中，MSCT及其后处理技术的准确性日益提升，已经逐渐成为临床治疗前评估结肠癌的主要方法[11]。MSCT动态增强扫描一方面具有较快的扫描速度、较为简便的操作、较高的安全性，另一方面时间分辨率也较高，能够促进图像质量的有效提升，此外还能够将结肠癌的强化、形态特征等形态学特征直接显示出来[12]。在结肠癌术前分期诊断中，MSCT动态增强扫描结果能够将关键参考数据提供给临床治疗结肠癌的工作，其后处理技术强大，能够从不同角度、方位对病灶组织的性质进行观察，对病灶组织和周围组织之间的结构关系及形态学关系进行分析，在结肠癌的诊断、结肠癌分期及其淋巴结转移存在情况的判断等方面发挥关键性作用[13]。但截止到目前，临床鲜见有结肠癌诊断中MSCT动态增强扫描联合后处理技术的应用的报道，此为本课题的立题之本。
目前关于MSCT动态增强扫描、后处理技术联合诊断结肠癌的研究较少，基于此，本课题回顾分析本院收治的结肠癌患者病历资料，全部患者均接受MSCT动态增强扫描，并将获取到的图像经后处理技术进行处理，以手术病理结果为金标准，结果表明，MSCT动态增强扫描单独检查的敏感度为67.74%（42/62），特异度为40.00%（8/20），准确度为60.98%（50/82），阳性预测值为77.78%（42/54），阴性预测值为28.57%（8/28）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断的敏感度为83.87%（52/62），特异度为60.00%（12/20），准确度为78.05%（64/82），阳性预测值为86.67%（52/60），阴性预测值为54.55%（12/22）。MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查（P<0.05），与上述研究结果一致，说明相对于MSCT单独诊断，联合后处理技术后可有效提高诊断准确性，改善预后。这就有助于进一步提高结肠癌患者的临床诊断及分期的准确性，从而更好的为临床治疗方案的制定及选择提供依据，改善预后。同时随着本课题研究体系的完整建立，可提高我院对结肠癌患者的治疗效果[14]。同时，有利于明确MSCT动态增强扫描联合后处理技术在结肠癌中的临床应用价值，更好的为临床诊治提供依据。并提高治疗效果，缩短患者住院时间有利于减少医疗费用，节省医疗资源，具有一定的经济效益[15]。此外，本课题有助于缩短患者的住院时间，降低医疗费用，本研究有着巨大的社会和经济效益，具有研究的价值和必要。
综上所述，结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值较MSCT动态增强扫描单独检查高，值得推广。
[参考文献]
[1] 刘荣成.多层螺旋CT扫描检查应用于临床结肠癌患者中的效果[J].中国CT和MRI杂志，2018，16（9）：118-120.
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（收稿日期：2021-01-29）