目的:通过检测子宫内膜病变组织中Bcl-2和Ki-67蛋白的表达,探讨应用Bcl-2和Ki-67蛋白测定在鉴别子宫内膜病变方面的价值。方法:应用免疫组化技术SP法检测25例正常子宫内膜组织、150例子宫内膜增生症组织、75例子宫内膜息肉组织、50例子宫内膜癌组织中Bcl-2和Ki-67蛋白的表达情况。结果:Bcl-2蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜增生症(单纯型、复杂型、不典型)组织、子宫内膜息肉组织、子宫内膜癌组织的阳性表达率呈递减趋势,而Ki-67的阳性表达率呈递增趋势。子宫内膜癌组织与正常子宫内膜组织、子宫内膜增生症组织、子宫内膜息肉组织的Bcl-2与Ki-67蛋白表达有显著性差异(P<0.05)。在子宫内膜癌组织中,Bcl-2与Ki-67的阳性表达率与组织病理学分级有关(P<0.05),而与临床分期无关(P>0.05)。等级相关分析结果显示:在子宫内膜癌组织中,Bcl-2与Ki-67的表达呈负相关(r=-0.598,P<0.000 1)。结论:Bcl-2随子宫内膜病变进展表达降低,而Ki-67随子宫内膜病变进展表达增加,推测Bcl-2、Ki-67与子宫内膜癌的发生可能有关。在子宫内膜癌组织中,Bcl-2与Ki-67的表达存在负相关性,提示应用免疫组化法同时检测子宫内膜组织中Bcl-2、Ki-67蛋白的表达,可能有助于子宫内膜癌的早期发现。