【摘 要】
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目的分析肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂出血保守治疗、肝动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)和肝切除术的治疗效果及预后。方法
【机 构】
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江门市人民医院普通外科,深圳市南山区人民医院肝胆外科,南方医科大学南方医院肝胆外科,
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目的分析肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂出血保守治疗、肝动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)和肝切除术的治疗效果及预后。方法回顾性分析56例HCC自发性破裂出血患者临床资料。结果入院后经液体复苏治疗,56例中6例行保守治疗,行肝切除手术43例(其中急诊肝切除术31例,TAE治疗后行肝切除手术12例),行单纯TAE治疗7例;保守治疗患者30d病死率(83.3%)高于行肝切除及TAE患者(8.0%);行肝切除手术者30d、1a生存率分别为95.3%(41/43)、62.8%(27/43)。结论治疗HCC自发性破裂出血应根据个体情况选择方案,肝脏切除术并保护肝功能治疗有助于延长患者生存时间。
Objective To analyze the curative effect and prognosis of conservative treatment of spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma (HCC), transcatheter arterial embolization (TAE) and hepatectomy. Methods The clinical data of 56 patients with spontaneous rupture of HCC were retrospectively analyzed. Results After admission, 6 patients underwent conservative treatment and 6 patients underwent hepatectomy (31 in emergency liver resection and 12 undergoing liver resection after TAE). Six patients were treated with simple TAE. The 30-day mortality rate (83.3%) in conservative treatment group was higher than that in hepatectomy group and TAE group (8.0%). The survival rates of patients undergoing hepatectomy for 30 days and 1a were 95.3% (41/43) and 62.8% (27/43) . Conclusion The treatment of spontaneous rupture of HCC should be based on individual circumstances, options, liver resection and protection of liver function therapy can help to prolong the survival time of patients.
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