精准医疗:热潮需要冷思考

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  当精准医疗计划被奥巴马提出来,这几个字似乎瞬间被镀金。由此引发的投资热潮已如火如荼。在中国,奥巴马提出开展“精准医疗”计划没多久,我国科技部也召开会议计划启动精准医疗计划。在某次行业研讨会上,一位外科医生吐槽,中国的精准医疗计划刚刚有一些风声,诸多的医院、企业、研究机构以及投资界就开始纷纷往里面挤,似乎600亿已经是板上钉钉的事情。
  可见,其热度丝毫不弱于美国。虽然中国所谓的精准医疗计划,目前还暂无定论,然而概念之下,已经热潮涌动。据不完全统计,A股市场有26家上市公司涉及相关概念。
  回溯上世纪90年代初,美国主导国际人类基因组计划打下坚实的基础,而精准医疗则是延续过去的研究结果,开始真正将基因组研究的成果应用在医学实践上。奥巴马在美国国会作国情咨文报告时也表达了通过推动精准医疗,实现医疗控费的目的。
  而中国政府的目的是什么?是基因检测、是药物研发、还是个体化治疗?涉及政策、学术等多方面的讨论可谓八仙过海,各显神通。本文用了“误差”来概括中国的精准医疗之路,十分确切。因为不管是相关领域的上游、中游,还是下游,中国当前存在的问题、不足和差距都显而易见,与“精准”之间还隔着难以跨越的鸿沟。
  “数据共享、生物样本共享是精准医学发展的瓶颈。”中国医学科学院副院长、分子肿瘤学国家重点实验室主任詹启敏曾如此强调。
  阿斯利康医学部总裁康志清曾表达在中国做药物研发的一个困惑,就是很难有一个整体的数据库。“中国的医院里有中国人的发病率、发病状况、疾病管理状况等数据库,但是非常零散,而且很难拿到。”此外,开展精准医疗,信息与隐私的保护亟需考虑。因为在中国,从过去的知识产权保护,到现在的个人隐私保护,一直是让人头疼的问题。
  早前,上海交通大学附属新华医院王伟业教授认为,中国的数据共享以及资源整合,需要建立信息共享的机制,因为这是中国在理念认识方面存在的差距。
  而对于热钱涌动的投资,机会与风险总是并存。6月16日,基因疗法公司Avalanche Biotechnologies Inc股价暴跌56.15%,创2014年7月上市以来最低水平,原因便是投资者对该公司疗法的试验结果表示担忧。因为从投资角度讲,基于精准医疗的药物研发还没有业绩落地,股价极易受药物试验结果影响。
  与两年前热闹的移动医疗一样,投资精准医疗的风险正在高速积聚,大家看得见的都是闪着光的成功者,折戟沉沙的那些常常不为人所知。医学之路很长,投资者的真金白银很容易烧光。
  几日前看到一个观点,认为精准医疗是美国给中国挖的一个大坑。无需以阴谋论来论处,也无从知道奥巴马宣布的精准医疗计划和中国科技部宣布的精准医疗计划之间的必然关系,但是在面对一个被炒热的概念的时候,能够多几分理性,少一些盲目,总不是坏事。
  有时候,越是站在风口,越是需要冷静下来思考,自己是不是那头猪。想到这里,我又想到物理学家弗里曼·戴森的一段话:“新的科学方向常常源于新的工具,而不是新的概念。概念驱动的科学革命只是用新方法解释旧事物,而工具驱动的科学革命是去发现需要阐明的新事物。”
  —上海 叶子
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