目的观察解毒活血汤与双金痔疮膏治疗痔疮的疗效及对血浆β-内源性阿片肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法将96例痔疮患者按照随机数字表法分成对照组和观察组各48例。对照组患者给予双金痔疮膏局部外用治疗,观察组患者在此基础上口服活血解毒汤,连续治疗7 d。统计比较2组临床疗效和不良反应的差异,观察2组治疗前后血浆β-EP、5-HT水平、症状积分的变化情况。结果治疗后对照组总有效率为79. 17%,观察组总有效率为93. 75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组血浆β-EP、5-HT水平和疼痛积分、肛门坠胀积分均明显低于对照组(P均<0. 05)。治疗期间2组均未发现明显不良反应。结论采用解毒活血汤与双金痔疮膏治疗痔疮疗效确切,有助于改善肛门疼痛、坠胀等临床症状,其作用机制与降低血浆β-EP、5-HT等疼痛相关因子水平有关。